Перелом — це повне або часткове порушення цілісності кістки при навантаженні, що перевищує характеристики міцності кісткової тканини. Пусковими механізмами розвитку можуть бути травма, катастрофа, удар, падіння. Лікувально-відновний період починається в стаціонарі, де здійснюється консервативне і хірургічне лікування.
На заключному етапі реабілітаційного процесу призначають мазі після переломів кісток. Залежно від механізму дії, вони знімають біль і запалення, впливають на метаболізм, підсилюють кровообіг в зоні пошкодження, скорочують терміни одужання. Щоб лікування принесло користь, вибір препарату доцільно довірити лікаря.
Наскільки ефективна мазь при переломах
Для усунення ознак перелому (Біль, запалення, набряк, гематоми), прискорення зрощення кістки, відновлення функціональності пошкодженого сегмента в період реабілітації доктор призначає локальні препарати. Залежно від очікуваного терапевтичного результату, вибирають медикаменти з різним фармакологічним ефектом.
Основне завдання мазевих і гелевих форм — доставити активні компоненти в осередок ураження. При систематичному використанні і грамотному режимі дозування розподіл ліки відбувається в глибоких шарах епідермісу, де його відсоток вмісту в кілька десятків разів перевищує плазмову концентрацію.
Під дією препаратів проходять біль і запалення, спадає набряк, розсмоктуються гематоми, поліпшується обмін речовин на тканинному рівні.
Протипоказання
Існує два фактора, при яких місцева терапія абсолютно протипоказана: відкритий перелом і післяопераційний період.
Так як застосування мазей при переломах ноги і руки на увазі виключно зовнішнє нанесення, то наявність запалень на шкірі, ранових поверхонь, саден, екзем, дерматозів, захворювань шкіри, спровокованих дією інфекцій, ускладнює використання локальних препаратів.
Протипоказані мазеві та гелеві форми пацієнтам з індивідуальною непереносимістю активного інгредієнта або речовин допоміжного складу.
З обережністю призначають зовнішні засоби при:
- вагітності на 1 і 3 триместрах;
- грудному вигодовуванні;
- літньому віці;
- ниркової, печінкової, серцевої недостатності;
- ерозивно-виразкових ураженнях шлунка та дванадцятипалої кишки;
- розладах згортання крові.
Питання доцільності та безпеки використання мазей у дітей молодше 12 років повинен обговорюватися з доктором.
Типи мазей
Залежно від діючого складу і ефекту, який він надає на організм, виділяють кілька видів локальних засобів:
Протинабрякові. Головним чином діють на вени і капіляри, усувають підвищену проникність судинних стінок, запобігають вихід ексудату в блізрасположенних тканини. При виборі оптимального препарату лікар повинен орієнтуватися на основні фактори: клінічну картину, вік і загальний стан пацієнта, час отримання травми.
Знеболюючі
Пошкодження цілісності кістково-хрящової тканини виражається в хворобливих відчуттях. Як правило, біль посилюється при спробах руху і осьових навантаженнях, обмежує активність двіженійВ і стає причиною часткової або повної непрацездатності.
Больовий синдром може бути присутнім протягом всього періоду — з моменту отримання травми до закінчення лікувально-реабілітаційного процесу. 
Для короткочасної терапії помірно сильних болів при переломах призначають знеболюючі мазі. Добре справляються з болем і запаленням нестероїдні протизапальні засоби:
- У «НурофенВ»;
- У «ДіклофенакВ» ;
- У «НімесулідВ»;
- У «КетоналВ» ;
- У «ОртофенВ».
Фармакологічна дія (протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну) пов’язане зі здатністю активних компонентів пригнічувати біосинтез і вивільняти медіатори болю, запалення і лихоманки.
Режим дозування підбирають індивідуально. Середня добова норма для дорослої людини варіюється в межах 8 г, витрачених за 2-3 прийоми.
Дозування коригують залежно від вираженості ознак перелому. При інтенсивному больовому синдромі за показаннями лікаря лікарська доза може бути збільшена до моменту, поки стан пацієнта не стабілізується, після чого переходять до фізіологічної норми.
Протинабрякові
Внаслідок пошкодження капілярів після перелому підвищується їх проникність, порушуються кровообіг і відтік рідини, пошкоджена кінцівка набрякає. У таких випадках виправданий прийом протинабрякових мазей.
Їх основне завдання — попереджати утворення тромбів, пригнічувати активність згортання крові, зменшувати силу набряку, болю, запалення.
Чим мазати від набряків після перелому:
днів. До групи препаратів, близьких по фармакологічному ефекту, відносять У «ВенітанВ», В «КонтрактубексВ», В «ТромблессВ», В «Долобене», В «ВенолайфВ».
Відновлюючі
Після купірування болю і ознак запалення звертаються до загоює мазей або гелів. Основою таких препаратів є зміїна або бджолина отрута, який служить стимулом для роздратування рецепторів.
Внаслідок рефлекторних реакцій порушується передача нервових імпульсів, при цьому зменшується вираженість больового синдрому, поліпшується трофіка тканин.
Лінійку найбільш часто призначуваних препаратів формують такі мазі, як В «АпізартронВ», В «ВіпросалВ», В «ВірапінВ», В «ВіпратоксВ».
Вони стимулюють місцевий кровообіг, прогрівають нижні шари епідермісу, усувають мишечнотоніческій синдром. Лікувальний ефект пов’язаний з протизапальними, аналгетичними та вазодилатуючими здібностями.
Зігріваючі
Препарати цієї групи діють як дратівливі і знеболюючі засоби. Механізм дії пов’язаний з порушенням рецепторів шкіри, стимуляцією місцевого кровообігу, зниженням тонусу судинної стінки, за рахунок чого збільшується просвіт судини.
Вплив зігріваючих мазей помітно вже через кілька хвилин після нанесення:
- відчуваються тепло і незначне відчуття печіння в місці дії;
- зменшується відчуття напруги в м’язах;
- знижується інтенсивність больового синдрому.
Під дією мазей з зігріваючим ефектом можливо локальне підвищення температури на кілька градусів. Це є нормальною реакцією організму на дратівливі компоненти.
Особлива увага в лікуванні переломів на себе звертають:
і такий стан зберігається протягом 3-5 годин. Чи не призначають вагітним, жінкам, які годують, в дитячому віці, при реакціях гіперчутливості і порушення цілісності епідермісу. Препарати необхідно використовувати виключно за показаннями. Зігріваючі мазі при неправильному режимі дозування і схеми застосування можуть стати причиною загострення симптомів перелому, погіршувати загальний стан пацієнта.
Протизапальні
Мазі з протизапальну і знеболюючу дію об’єднують в одну групу нестероїдних протизапальних засобів. Активні інгредієнти зі складу гальмують синтез простагландинів, які є медіаторами гипертермической реакції, больового синдрому, запалення.
Позитивно впливають на функціональність імунної системи, підвищують опірність організму до дії агресивних чинників. Одночасно мають властивості жарознижуючого і болезаспокійливого.
Як приклад можна назвати:
- У «НурофенВ»;
- У «Фастум Гельвій» ;
- У «КетопрофенВ»;
- У «ВольтаренВ»;
- У «БиструмгельВ».
Максимальна тривалість лікування становить 14 днів , Якщо інші терміни не обумовлені лікарем. Мазь або гель треба втирати 2-3 рази протягом дня. Якщо після 7 днів лікування не відслідковуються позитивної динаміки, необхідно припинити прийом препарату і звернутися до фахівця, щоб обговорити подальшу терапевтичну тактику.
Спосіб застосування мазей і кремів при переломах
Вибір препарату і режим дозування повинні обговорюватися з лікарем індивідуально. Скільки знадобиться мазі або крему на раз, залежить від площі ураженої ділянки: для обробки великих суглобів використовують смужку з мазі 8-10 см, при пошкодженні середніх і дрібних структур локомоторною системи — від 2 до 6 см.
Пацієнт повинен бути поінформований, що мимовільне збільшення дози може стати причиною виникнення побічних ефектів. До найбільш частих небажаних наслідків відносять:
- зміна температури тіла;
- свербіж, лущення і сухість шкіри;
- еритематозну висип;
- хворобливу гіперемію;
- підвищення артеріального тиску.
Наносять крем чистими руками або аплікатором на попередньо очищену і суху шкіру. Легкими масажними рухами втирають в місце пошкодження протягом 3-5 хвилин.
Відносно деяких препаратів, щоб посилити терапевтичний ефект, рекомендують накрити місце дії мазі вовняною хусткою. Оптимальна кратність процедур — 3-4 в день.
Не можна допускати потрапляння препарату на обличчя, слизові оболонки ротової та носової порожнин. Це може спровокувати набряклість, свербіж, кон’юнктивіт, печіння в очах.
При виникненні місцевих реакцій необхідно видалити залишки мазі або крему, надати симптоматичну допомогу.
Висновки
Перелік мазей при травмі коліна, ліктьового і плечового суглобів, кистей рук і ніг досить різноманітний. Велика частина препаратів знаходиться у вільному продажі.
Безрецептурний відпуск і доступна ціна не повинні стати приводом до самолікування. Правильним рішенням буде звернення до лікаря, який підбере максимально ефективний і безпечний препарат для конкретного пацієнта, враховуючи терапевтичні завдання і загальний стан хворого.
Загрузка...
