Дальтонізм, або кольорова сліпота, — поширений дефект зору, при якому зоровий апарат не може сприймати один або кілька основних кольорів спектра. Дальтонізм передається у спадок і може розвиватися і у дітей, і у дорослих, незалежно від статі. Сучасна офтальмологія виділяє різні види дальтонізму, кожен з них має свої причини розвитку, прояви та особливості перебігу.
На жаль, вилікувати дальтонізм, не дивлячись на величезний крок у розвитку медицини, поки неможливо. Лікування дальтонізму зводиться до усунення першопричини патології, якщо це було офтальмологічне захворювання або травма, і попередження можливих порушень гостроти зору.
Важливо знати про те, що діагностика дальтонізму у дітей сильно утруднена по тій простій причині, що дитина не розуміє, як бачать навколишній світ здорові люди і не помічає свого дефекту. Той колір, який він не вловлює, здається йому сірим. Тому нерідко ознаки дальтонізму вперше виявляються у людини вже в зрілому віці. Примітно, що жіночий дальтонізм зустрічається в кілька разів рідше, ніж чоловічий.
Причини розвитку патології
У більшості випадків хвороба дальтонізм обумовлена спадковим фактором. В цьому випадку діагностується вроджений дальтонізм у дітей як рецесивний ознака порушення функцій зорового апарату. Але є й інші причини дальтонізму вже в зрілому віці:
- емоційний фактор — сильний стрес, потрясіння може стати поштовхом до розвитку невиліковної патології;
- травми органів зору;
- офтальмологічні захворювання, наприклад, катаракта;
- інші патології, не пов’язані безпосередньо з органами зору (порушення функцій головного мозку і ЦНС), пухлини.
У людей, які страждають на дальтонізм, відзначається ураження цветочувствітельних рецепторів під впливом тих чи інших факторів. В результаті вони не справляються зі своїми функціями, пацієнт не сприймає один або кілька кольорів. Щоб краще зрозуміти, чому так відбувається, розглянемо, як влаштований зоровий апарат людини, зокрема, його цветочувствітельность рецептори, що відповідають за визначення кольорів.
Цветочувствітельность рецептори розташовані в центральній частині сітківки ока. Цей вид нервових клітин нагадує під мікроскопом крихітні колбочки. Існує три види таких колб, кожен з них містить певний цветочувствітельность пігмент, що відповідає за сприйняття того чи іншого кольору.
- Перший тип пігменту сприймає червоний спектр, довжина хвилі якого від 552 до 558 нанометрів.
- Другий тип пігменту відповідає за сприйняття зеленої частини спектра, довжина хвилі — 530 нанометрів.
- Третій тип — це синьо-фіолетовий спектр, довжина хвилі — 426 нанометрів.
Якщо ці пігменти рівномірно розподілені по трьом колбочкам, люди бачать всі кольори нормально. Але коли відбувається мутація одного з пігментів або він відсутній зовсім (а можливо, і кілька пігментів одночасно), розвиваються різні типи дальтонізму. 
Колір очей людини, його расова приналежність, гострота зору ніяк не пов’язані з дальтонізм. І вроджена, і придбана дальтонізм виникає через відсутність або ураження одного з трьох пігментів в сітківці ока, що відповідають за сприйняття кольорів
На замітку: термін В «дальтонізмВ» вперше був використаний в 1794 році. Ввели його по імені медика Джона Дальтона, який першим докладно описав патологію, грунтуючись на своєму особистому досвіді.
Спадковий фактор як причина дальтонізму
Чому ж не можна вилікувати цю патологію, якщо точно встановлено, з яких причин вона розвивається? Щоб відповісти на це питання, потрібно розуміти, як успадковується дальтонізм. Вже доведено, що генотип відіграє величезну роль у розвитку захворювання. Спадкування дальтонізму відбувається за рахунок Х-хромосоми (дефект зчеплений з Х-хромосомою).
Необхідна лише одна материнська хромосома, в якій є ген дальтонізму, щоб у пацієнта чоловічої статі відбулося порушення сприйняття кольору. Тоді як представниці жіночої статі можуть отримати дальтонізм тільки в тому випадку, якщо успадкували одночасно два таких гена від матері та бабусі по батьківській лінії.
Таким чином, жінки в більшості є тільки носіями дефектного гена, але самі від порушень зору не страждають. Тоді як у чоловіків, які отримали цей ген при народженні, дальтонізм розвивається набагато частіше.
Як проявляється патологія: симптоми і види
Симптоми дальтонізму в кожному окремому випадку індивідуальні. Але загальний і головний аутосомний ознака захворювання — порушення сприйняття кольору. Не обов’язково, щоб дальтонізм супроводжувався зниженням гостроти зору або ставав обумовлює фактором для розвитку інших офтальмологічних захворювань. Швидше, навпаки, як уже говорилося раніше, первинні захворювання очей можуть спричинити за собою порушення сприйняття кольору як побічне явище. 
Залежно від форми дальтонізму пацієнти сприймають кольори по-різному, порушення можуть бути від незначних до повної колірної сліпоти
Ахроматопсія легкої форми спостерігається досить часто, важкі порушення і повна колірна сліпота зустрічаються, навпаки, рідко. Від того, якого саме пігменту не вистачає — синього, зеленого або червоного, — залежить, які кольори не розрізняють дальтоніки. Переважно не сприймається червоний спектр, рідше — синьо-фіолетовий і зелений.
Якщо пацієнт не вловлює два кольори, така форма дальтонізму називається В «парна слепотаВ». Якщо ж людина взагалі не розрізняє кольори, що зустрічається вкрай рідко, діагностується повна колірна сліпота або ахромазія. Залежно від того, який колір або які пари кольорів не розрізняє пацієнт будь-якого віку, виділяють три ступеня дальтонізму: 
Вроджена глаукома у дітей + фото [/url]
- Протанотопія, або перша ступінь, — плутаються зелені та червоні відтінки.
- Дейтеранотопія, або другого ступеня, — пацієнт не здатний відрізнити зелені відтінки від синіх.
- Трітанотопія — людина не може розрізнити сині і жовті відтінки, крім того, у цієї групи пацієнтів відсутня сутінковий зір.
Відсутність сутінкового зору або куряча сліпота обумовлено недоліком світлочутливого або фоточувствительного пігменту — родопсина.
Це цікаво: зустрічаються випадки, коли у пацієнта за рахунок неможливості сприймати відтінки одного кольору посилюється сприйняття відтінків іншого. Наприклад, багато дальтоніки, які не здатні розрізняти червоний колір, вловлюють набагато більше відтінків зеленого і хакі, які для очей звичайної людини недоступні.
Як діагностувати
Зі зрозумілих причин запідозрити і діагностувати порушене сприйняття кольорів у дорослої людини не складає труднощів. Набагато складніше — виявити дальтонізм у дітей в ранньому віці, так як сприйняття кольорів дитини практично завжди В« навязанноеВ ». Малюк з ранніх років чує, що трава зелена, яблуко червоне, а небо блакитне. Він вважає, що саме такими їх і бачить. Порушення виявляється, коли в більш старшому віці дитина починає плутати предмети сірого і червоного кольорів або зеленого і сірого.
Професійна діагностика дальтонізму у дітей і дорослих проводиться з використанням спеціальних таблиць Рабкина. На цих таблицях зображені точки і гуртки однакової яскравості, але різних кольорів. Плями одного кольору при розгляді формують певну фігуру.
Якщо людина бачить нормально, він зможе виділити цю постать. Пацієнт, що страждає порушеним цветовосприятием, буде бачити тільки однорідне зображення без будь-яких обрисів. На фото зображено, як бачить таблицю здорова людина і дальтонік з різними ступенями і формами дальтонізму.
[url=http://glaziki.com/files/2018/daltonizm-4.jpg]
Ось так виглядає колірна таблиця Рабкина очима здорової людини і пацієнтів з різними формами дальтонізму
Також існують сучасні прилади, які дозволяють досліджувати сітківку і очне дно при обстеженні пацієнта у офтальмолога.
Методи лікування
Більш-менш ефективно піддається лікуванню тільки набутий дальтонізм. Навіть якщо точно встановлено, яке саме захворювання стало поштовхом до його розвитку, немає ніякої гарантії, що медикам вдасться відкоригувати порушене сприйняття кольорів. У деяких випадках потрібне хірургічне втручання. Іноді поліпшення зору настає після лікування основної хвороби.
Отже, методи, які застосовуються в сучасній офтальмології для лікування колірної сліпоти у дорослих і дітей:
- Усунення катаракти, якщо причиною була вона, найчастіше хірургічним шляхом.
- Скасування лікарських препаратів, якщо вони провокують порушене сприйняття кольору.
- Використання спеціальних лінз. На поверхню таких оптичних приладів наноситься особливий склад, який дозволяє коригувати довжину хвиль при сприйнятті певних кольорів.
Жоден з цих методів не зарекомендував себе як ефективний. Якщо і вдається поліпшити сприйняття кольорів, то лише в окремих випадках і тільки частково.
Але є і гарне сполучення: вроджений дальтонізм не прогресує. Пацієнти вчаться жити зі своїм дефектом і тренуються розрізняти відтінки шляхом елементарного запам’ятовування. Наприклад, ялина завжди зелена, як і листя на деревах влітку, а на світлофорі верхнє коло — завжди червоний, за ним йде жовтий, і внизу розташовується зелений.
У будь-якому випадку при виявленні подібних дефектів потрібно звернутися до офтальмолога, пройти обстеження і стати на облік. При вродженої патології потрібно також консультація генетика. Медицина не стоїть на місці, постійно з’являються нові методики і технології, що дозволяють істотно підвищити якість зору пацієнта. При цьому важливо постійно контролювати інші функції зорового апарату, щоб вчасно виявити можливі порушення на ранній стадії і усунути їх. 
Основна мета лікування при дальтонізмі — не допустити зниження гостроти зору і розвитку інших офтальмологічних патологій
Життя з дальтонізм
Чи можна вилікувати дальтонізм — ось що цікавить кожного, кому довелося зіткнутися з подібним порушенням. Якщо причина патології — генетичний фактор, то лікувати дальтонізм не має сенсу. Якщо ж він придбаний, то можна спробувати поліпшити сприйняття кольорів за допомогою операції, коригування лікування певними лікарськими препаратами або ж за допомогою використання спеціальних лінз. Ефективної терапії і профілактики захворювання не існує.
Дальтонізм, що не пов’язаний з іншими патологіями головного мозку або нервової системи, не несе ніякої загрози для життя людини. З цим дефектом можна прожити все життя, але з деякою втратою її якості. Також цей дефект зору впливає на вибір професії та трудову діяльність. Наприклад, дальтоніки не пройдуть тест на профпридатність в сфері медицини, вони не можуть бути хіміками, лаборантами, водіями, військовослужбовцями. Проте серед дальтоніків багато талановитих, інтелектуально розвинених людей, які досягли великих успіхів в інших сферах науки, економіки та торгівлі або творчості.
Загрузка...
