Дікроцеліоз — це небезпечне захворювання, збудником якого є паразит з групи печінкових сосальщиков — ланцетовидная двуустка. При дикроцеліоз у хворого спостерігається важке ураження печінки, яке може привести до розвитку хронічного гепатиту.
Люди досить рідко хворіють дикроцеліоз. Виняток становлять особи, несоблюдающіе правила особистої гігієни. Захворіти дикроцеліоз можна в будь-якій частині країни, проте найбільше цього захворювання схильні жителі південних регіонів Росії.
При зараженні дикроцеліоз хворому потрібна негайна медична допомога. При несвоєчасному лікуванні дане захворювання може перейти в хронічну форму, яка важче піддається лікувальної терапії.
Шляхи зараження
Життєвий цикл ланцетовидной двуустки передбачає зміну трьох господарів — двох проміжних і одного заснованого. Розвиток паразита починається в кишечнику равлики, де він досягає першої личинкової стадії. Після її завершення личинки покриваються кулястої оболонкою і перетворюються в спороцисти.
Далі вони виходять назовні разом з грудкою слизу, яка привертає друге проміжних господарів — мурах. Поїдаючи слиз, мурахи заковтують спороцисти паразитів і тим самим заражаються ланцетовидной двуусткой.
Опинившись в тілі комахи, паразит розвивається до другої личинкової стадії і вражає центральну нервову систему мурашки. Впливаючи на комахи, личинка змінює його поведінку, змушуючи мурашки підніматися на траву і завмирати там в нерухомості до тих пір, поки він не буде прочитаний травоїдним тваринам.
Найчастіше в якості остаточних господарів ланцетовидной двуустки виступає великі і дрібну худобу, а саме, корови, вівці і коні, а також дикі тварини — олені і лосі.
Людина може заразиться дикроцеліоз випадково проковтнувши зараженого мурашки. Цей зазвичай відбувається при поїданні ягід прямо з куща або вживанні немитих овочів і фруктів.
Симптоми
Точна тривалість інкубаційного періоду при дикроцеліоз поки не встановлена. Хвороба починається з розвитку гострої стадії, яка проявляється наступними симптомами:
При ураженні печінки до вищевказаних симптомів можуть додасться наступні ознаки:
- Посилене вироблення печінкових ферментів (гиперферментемия);
- Зниження рівня альбуміну в крові (гіпоальбумінемія);
- Підвищення рівня білірубіну в крові (гіпербілірубінемія).
Якщо при гострій фазі захворювання хворий не одержав своєчасної та адекватного лікування хвороба переходить в хронічну форму, для якої характерні такі симптоми, як:
Хронічний дикроцеліоз нерідко провокує важке ураження печінки, що може стати причиною інфікування великої органу бактеріальною інфекцією. Це призводить до розвитку сильного запалення печінки, яке закінчується важкими ускладненнями — освітою абсцесів і некрозів тканин.
На приєднання бактеріальної інфекції вказують наступні ознаки:
- Гарячкової стан, різке підвищення температури;
- Вщухає біль у правому підребер’ї;
- Збільшення числа лейкоцитів в крові (лейкоцитоз);
- Підвищений ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) в крові, яке говорить про сильному запаленні.
При гострій і хронічній формі захворювання у хворого відзначається серйозне порушення роботи шлунково-кишкового тракту, а особливо жовчовивідних проток.
Діагностика
Діагностувати дикроцеліоз у людини досить складно. Це пояснюється тим, що дане захворювання рідко вражає людей, будучи головним чином хворобою великих травоїдних тварин.
Тому багато сучасних медики не мають достатньо досвіду для своєчасного визначення цього різновиду гельмінтозу.
Діагноз дикроцеліоз як правило ставиться хворому за сукупністю наступних факторів:
Для підтвердження діагнозу дикроцеліоз пацієнту необхідно пройти наступні види діагностики:
Здати аналіз калу. У людини, хворої на дикроцеліоз, в калових масах присутні яйця ланцетовидной двуустки, що безпосередньо вказує на зараження паразитами. Однак іноді яйця потрапляють в організм людини при поїданні печінки хворої тварини. У цьому випадку він не заріже гельмінтами, оскільки яйця можуть розвиватися тільки в тілі равлики. Вони проходять крізь травну систему людини і виходять природним шляхом в незмінному вигляді. Для підтвердження діагнозу хворому необхідно здати повторний аналіз калу через тижневу перерву;
Здати аналіз крові. При загальному аналізі крові у хворого виявляється підвищений рівень еозинофілів, що прямо вказує на зараження паразитами. При інфікуванні печінки патогенними бактеріями і розвитку вторинної інфекцією, в крові у пацієнта спостерігається підвищення числа лейкоцитів і збільшення рівня ШОЕ.
Пройти ультразвукове дослідження (УЗД). Дли діагностики дикроцеліоз проводиться ультразвукове дослідження печінки та жовчовивідних шляхів. У людини, зараженого ланцетовидной двуусткой, жовчні шляхи значно збільшені, а в печінці спостерігається помітне розростання сполучної тканини. Сама печінка змінюється в розмірах і набуває округлу форму.
Інші види діагностики малоефективні для виявлення дикроцеліоз.
Лікування
Лікування дикроцеліоз має обов’язково проводиться в лікарні в умовах стаціонару під наглядом кваліфікованого лікаря-паразитолога. Будь-які спроби самостійного лікування хвороби можуть привести до значного погіршення стану хворого і навіть загрожувати його життю.
На сьогоднішній день не існує спеціальної лікувальної терапії, спрямованої на позбавлення людини від ланцетовидной двуустки. Тому в лікування пацієнта від дикроцеліоз застосовуються методики, які ефективно допомагають при зараженні іншими видами трематод, особливо печінковими сосальщиками.
Основу лікування від дикроцеліоз становить прийом проти паразитарних препаратів. Серед них найбільш сильним лікувальним дією володіють такі лікарські засоби, як Хлоксил, Празиквантел, Тріклобендазол.
- Хлоксил — це один з найбільш ефективних сучасних протипаразитарних препаратів. Він випускається у формі желатинових капсул. Щоб забезпечити найбільш повне усмоктування лікарського засобу капсулу необхідно розчинити в половині склянки теплого молока. Приймати даний препарат слід вранці через годину після сніданку. Дозування препарату розраховується за наступною схемою — 01-05 г 1 кг ваги хворого. В середньому доза для дорослої людини становить 6-9 г. Приймати ліки потрібно частинами, приблизно по 2 г кожні 10 хвилин. Через 25-3 години хворому потрібно прийняти жовчогінний і спазмолітичні засіб. Загальний курс лікування може бути досить тривалим і складати 5 місяців. У перші 2 місяці лікування хворому необхідно двічі на тиждень проходити процедуру дуоденального зондування, що має посилити відтік жовчі.
- Празиквантел — один з найбільш популярних препаратів, що застосовуються для лікування різних видів гельмінтозу, в тому числі і дикроцеліоз. Він відрізняється хорошою усмоктуваністю в організм хворого і високою ефективністю в боротьбі з паразитами. Для лікування дикроцеліоз його необхідно застосовувати за такою схемою: по 075 г на 1 кг на добу. дану добову дозу необхідно розділити на три рівні частини і приймати їх тричі на день з інтервал не більше 6 годин. Тривалість курсу лікування встановлює лікар, залежно від тяжкості захворювання і наявності або відсутності ускладнень.
- Тріклобендазол. Даний лікарський засіб не настільки широко використовується як вищенаведені препарати, однак він також має виражену протипаразитарною дію і ефективний у боротьбі з дикроцеліоз. Дозування Тріклобендазола необхідно розраховувати за такою формулою — 10 мг на 1 кг ваги пацієнта одноразово. В особливо важких випадках дозу препарату можна збільшити до 20 мг на 1 кг ваги хворого, проте в цьому випадку її необхідно розділити на дві частини і приймати двічі в день з інтервалом не менше 12 годин.
Крім прийому лікарських препаратів для якнайшвидшого одужання від дикроцеліоз хворому необхідно обов’язково дотримуватися спеціальну лікувальну дієту. Крім того, для підтримки організму в ході лікувальної терапії рекомендується приймати полівітамінні препарати і імуномодулюючі засоби.
Також в якості доповнення до основного лікування дозволяється використовувати рецепти народної медицини, який допоможуть очистити організм, нормалізувати роботу системи травлення і прискорити відновлення хворого. Про проблему паразитів — у відео в цій статті.
Загрузка...
