Довго не проходить кашель у дитини: причини, лікування

Тривалий кашель — неприємний і виснажливий симптом. Його основною небезпекою є те, що він може свідчити про наявність небезпечних патологій, виявити і почати лікувати які потрібно якнайшвидше .

Содержание

Чому у дитини довго не проходить кашель
Супутні симптоми
Чим небезпечний минаючий кашель
Діагностика
До яких лікарів йти і які аналізи здавати
Лікування неминаючого кашлю
Медикаментозна терапія
Масаж
Інгаляції і компреси
Народні методи лікування
Поради доктора Комаровського

Чому у дитини довго не проходить кашель

Якщо у дитини довго не проходить кашель, потрібно негайно звернутися до лікаря. Але разом з тим батько повинен розуміти, які гіпотетичні причини можуть викликати таке явище, і чим вони небезпечні.
Сам по собі кашель — це фізіологічний процес, який не є небезпечним. Таким чином організм допомагає собі позбутися від сторонніх речовин, які проникли в дихальні шляхи, будь то бактерії, слиз, вода або тверді предмети. Якщо кашель спровокований не патологія, то його називають фізіологічним. Якщо захворюванням — патологічним:

Найчастішою причиною, яка його провокує, є застуда. У дітей вірусні інфекції зустрічаються набагато частіше, ніж у дорослих: це нормальне явище, в ході якого формується імунітет. Кашель є частим симптомом ГРЗ і ГРВІ, але в нормі він проходить через 4-5 днів після початку прояви. Спочатку виникає сухий кашель, через нетривалий час він стає продуктивним (вологим). Якщо це не відбувається, кашель не зменшується, а зростає, є істотний ризик того, що у дитини виникло ускладнення. Критичною відміткою, яка говори про те, що хвороба затягнулася, є термін в 2 тижні.

Нерідко тривалий кашель виникає з вини батьків, які дають препарати для розрідження кашлю занадто довго. Ліки потрібно скасовувати одразу після того, як відкашлювати мокротиння стає легко, а замість них давати багато пити і робити масаж.

Поширеним і небезпечним провокатором кашлю є коклюш. Він виникає від кашлюку палички і може стати причиною внутрішнього крововиливу або зупинки дихання. Після перенесеного коклюшу специфічний коклюш може зберігатися до 1 року.

Ларинготрахеїт або помилковий круп — це набряк подсвязочного простору, в результаті якого простір для циркуляції повітря в дихальних шляхах зменшується. Патологія вимагає негайної госпіталізації дитини.

Обструктивний бронхіт — патологія переважно алергічного генезу, в ході якої дитина не може откашлять густу слиз з легких.

Трахеїт — запальний процес у верхніх відділах дихальної системи, кашель при яких сухий і В« лающійВ ». Процес дратує тканини ще сильніше, і симптом може довго не припинятися.

Бронхіт — захворювання, схоже з трахеїтом, але патологічний процес локалізується в бронхах, а не в трахеї.

Фарингіт — сухий і виснажливий кашель на тлі запалення слизової гортані. Небезпеки в собі не несе, але свідчить про те, що лікування фарингіту проводиться невірно, а нелікований фарингіт може бути загрожує ускладненнями.

При появі симптому у дітей не можна виключати ризику алергії, яка часто буває у дітей з-за несформованості імунної системи. Також потрібно обов’язково виключити наявність глистів.

Супутні симптоми

Супутні кашлю симптоми можна умовно поділити на 2 частини: прояви патологій, які спровокували явище, і нездужання, які викликав сам кашель.
До першої групи належать:

нежить;

підвищена температура;

висипання і почервоніння зіву;

ознаки інтоксикації: нудота, головний біль, відсутність апетиту.

Сам симптом вимотує хворої дитини чи підлітка настільки, що у нього погіршується сон, з’являються ознаки гіпоксії через порушення процесу дихання: млявість, сонливість, легка загальмованість. Можуть виникнути болі від м’язового перенапруження з області черевного преса, які можуть зберігатися деякий час після хвороби.

Чим небезпечний минаючий кашель

Процес відкашлювання — це різке виштовхування повітря з дихальних шляхів, в якому бере участь мускулатура. Для дорослої людини цей процес не становить великих труднощів, але для маленької дитини, особливо немовляти, у якого м’язи поки не сформовані в потрібному ступені, важко виштовхнути слиз. Мокрота залишається в дихальних шляхах, в ній розмножуються бактерії, з’являються ускладнення, а кашель набуває характеру затяжної, неминаючого.
Сильний, особливо сухий, кашель вимотує навіть дорослої людини, а на нервову систему дитини діє згубно.
Але найважливіша небезпека тривалого кашлю — це неправильна діагностика і, відповідно, неправильне лікування . Якщо у дитини ГРВІ, а кашель при цьому не припиняється, потрібно звернути увагу на план лікування. При сухому кашлі можна і потрібно приймати ліки, купирующие кашель. Але як тільки стала отхаркиваться мокрота, приймати їх категорично не можна. Слиз залишиться в дихальних шляхах, а ній будуть розмножуватися бактерії, що стане причиною ускладнень.
При більш серйозних патологіях, які лікують як звичайну застуду, є ризик втратити час, коли вилікувати її можна набагато швидше і простіше.

Діагностика

При появі будь-яких симптомів нездужання у малюка потрібно негайно показати дитину лікарю. Важливо розуміти, що чим молодша дитина, тим складніше зрозуміти, які саме симптоми відчуває малюк. Поставити діагноз може тільки фахівець, і тільки після проведених заходів діагностики:

Клінічний аналіз крові дозволяє зрозуміти, наявний чи вірусна або бактеріальна інфекція, або алергічна реакція. Алергію також дозволяє виявити аналіз на специфічний імуноглобулін Е.

Аналіз мокротиння допомагає визначити збудника запального процесу.

Манту дає можливість виключити туберкульоз. Сьогодні сучасна медицина використовує і інші тести для визначення цього захворювання — Діаскінтест, Т-спорт.

На прийомі лікар використовує метод прослуховування легких, призначає рентген грудної клітини. Якщо легкі чисті, це є сприятливим діагностичною ознакою, який говорить про те, що патологічний процес не спустився з бронхів або трахеї нижче.

Якщо в ході діагностики підозрюється наявність неопластичних процесів або туберкульоз, додатково призначається комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія, бронхоскопія.

До яких лікарів йти і які аналізи здавати

При перших проявах симптому потрібно негайно звернутися до педіатра. Оцінюючи клінічну картину в загальному, він зможе зрозуміти, де локалізована запальний процес, і які методи діагностики застосувати в першу чергу.
При затяжному кашлі нерідко потрібна консультація інших фахівців:

отоларинголога;

пульмонолога;

фтизіатра.

Комплексний підхід дозволить підібрати більш дієвий план лікування.

Лікування неминаючого кашлю

Терапія тривалого кашлю повинна поділятися на дві частини: етіологічну і симптоматичну. Перша передбачає виявлення і усунення причини, яка призвела кашлю. Друга — придушення і полегшення перебігу кашлю.

Медикаментозна терапія

Ліки для лікування дитини повинен підбирати виключно лікар: більшість медикаментів протипоказані для лікування дітей, тому своїми силами вибрати в аптеці потрібні препарати батькові буде важко.
Універсальне ефективний засіб від кашлю, яке допоможе кожному маленькому пацієнту, не існує. Є кілька типів препаратів, в залежності від клінічної картини:

заспокійливі активність кашльового центру;

відхаркувальні, які посилюють кашель;

муколітики, що розріджують мокротиння.

Якщо використовувати будь-який препарат можна тільки за призначенням: якщо кашель сухий, його можна придушувати, щоб дитина могла спокійно виспатися. Але при добре відкашлювати мокротиння пригнічувати кашель категорично не можна. Це буде затримувати слиз в дихальних шляхах і сприяє розмноженню патогенних мікроорганізмів.

Масаж

Через недорозвиненості м’язів дитина не може кашляти продуктивно, виводячи слиз із легких ефективно і швидко. Але за допомогою терапевтичного масажу можна допомогти прискорити процес виведення слизу.
Техніка масажу дозволяє поліпшити кровообіг, але виконувати її потрібно правильно:

Дитину потрібно укласти на живіт таким чином, щоб руки були витягнуті вперед, а таз був піднятий за допомогою підкладеної під нього подушки.

Масаж потрібно починати з м’яких рухів, що погладжують, які розігріють шкіру і підготують малюка до масажу.

М’якими безперервними рухами потрібно вести рукою по хребту від сідниць до лінії плечей.

Після цього потрібно розтирати спину в обох напрямках від хребта до боків.

Потім слід здійснювати м’які постукування подушечками пальців між ребрами у напрямку знизу вгору.

Якщо під час маніпуляцій дитина кашляє, його потрібно садити вертикально.

Малюкам у віці до року потрібно робити спрощену версію масажу: для цього долоню кладеться там, де розташовуються легкі, а пальцями іншої руки слід простукувати легкі через свою долоню.
При виконанні масажу потрібно знати про двох нюансах: його можна виконувати, лише якщо підвищеної температури немає. Також дитина не повинна відчувати хворобливих відчуттів.
Масаж не є самостійним методом лікування — він може виконуватися тільки в якості доповнення до основного методу лікування.

Інгаляції і компреси

Інгаляції — найефективніший спосіб доставити лікарський засіб прямо в область розвитку патології. Це не тільки прискорює лікування, але і дозволяє уникнути побічних дій ліків, які часто виникають при пероральному прийомі препаратів.

Найпоширеніший спосіб інгаляції в Росії — це вдихання гарячої пари. Але цей метод неефективний — частинки пара крупнодисперсні, тому при вдиху вони осідають в області носоглотки. Інгалятори і небулайзери створюють дрібнодисперсний пар, який проникає в дихальні шляхи набагато глибше.

Інгаляції протипоказані при:

бактеріальної інфекції;

лихоманці;

віці до 1 року;

при слідах крові в мокроті.

Без консультації лікаря лікувати дітей інгаляціями можна. Припустимо застосовувати фізрозчин при сухому кашлі: таким чином можна зволожити дихальні шляхи і зменшити напади кашлю. Лікарські препарати ж впливають цілеспрямовано, впливаючи на причину захворювання і купируя патологічні процеси. Але призначати їх може тільки лікар, тільки після діагностики.
Зігріваючі компреси працюють як гірчичники, але не дратують ніжну шкіру малюка. Зробити компрес можна з:

гірчиці в зернах (1 ст.л);

меду (1 ст.л);

соняшникової олії (1 ст.л);

оцту (2 ст.л);

борошна (2 ст.л).

З інгредієнтів виготовляється млинець, який підігрівається на водяній бані і накладається на груди на шар вологої марлі. Компрес утеплюється шарфом і залишається на кілька годин.

Народні методи лікування

Чи допомагають нетрадиційні засоби медицини — популярне питання. При правильному застосуванні вони дійсно здатні провести терапевтичний ефект. Але вони не так безпечні, як прийнято вважати: по-перше, складно розрахувати концентрацію лікарського засобу. По-друге, компоненти лікарських відварів і настоїв можуть взаємодіяти з діючою речовиною хімічних препаратів. І нарешті, для дітей народне лікування частіше загрожує алергією.
Існують різні рецептури:

гаряче молоко (500 мл) з сосновими нирками (1 ст.л);

зварений протягом 5 хвилин лимон, з якого вичавлюють сік і змішують з гліцерином (2 ст.л);

відвар ячменю (20 грам мелених зерен) в воді (200 мл), який настоюють 5 годин, варять 10 хвилин і приймають по 1 столовій ложці 6 разів на день;

оливкова олія змішується з рівною кількістю меду і вживається по 1 чайній ложці на добу.

Перед застосуванням будь-якого з описаних засобів потрібно проконсультуватися з лікарем.

Поради доктора Комаровського

Поради Комаровського допоможуть батькам не допустити поширених помилок при лікуванні своєї дитини:

Відразу після застосування муколітиків не можна укладати малюка спати в теплому приміщенні.

У приміщенні, де знаходиться хвора дитина, повинна підтримуватися висока вологість повітря і помірна прохолода.

Муколитики не можна використовувати для маленьких пацієнтів без крайньої необхідності.

Муколитики не зможуть працювати в повній мірі, якщо дитині не буде забезпечено багато пити.

Дитина повинна дихати через ніс: якщо це важко, потрібно промивати йому ніс розчином солі і закопувати судинозвужувальні засоби.

Важливо знати, що такі поради носять загальний характер. Слід виконувати вказівки свого лікуючого лікаря, який виписує приписи для конкретного пацієнта з урахуванням його індивідуальних особливостей .