Багато чоловіків старше 50 років зіштовхуються з такою хворобою, як доброякісна гіперплазія (аденома) передміхурової залози. Неприємним симптомом розвитку цього поширеного захворювання стає прискорене сечовипускання. Це відбувається внаслідок здавлювання нервових рецепторів пухлиною, сеча починає затримуватися в сечовому міхурі, це викликає хворобливі відчуття, а відповідно, початок сечокам’яної хвороби, інфекцію сечових шляхів. 
При аденомі простати застосовуються як медикаментозні методи лікування, так і оперативне втручання. При терапевтичному підході пацієнтам призначаються лікарські препарати для зняття симптомів хвороби, зменшення пухлини. Найбільшим попитом при такій терапії користуються свічки, т. К. Вони впливають безпосередньо на хворий орган, при цьому пацієнт уникає систематичного впливу діючої речовини супозиторія на організм.
Однак лікарська терапія ефективна тільки на самих ранніх етапах виникнення хвороби. У важких випадках потрібна операція. Емболізація артерій простати показала обнадійливі результати в курації доброякісної пухлини простати.
Що таке емболізація
Рентгенендоваскулярної емболізація артерій передміхурової залози — альтернативний метод ізлечіванія простатиту у чоловіків різного віку. Найчастіше це така планова процедура, яка дозволяє хворому розібрати всі деталі проведеної терапії з урологом і ендоваскулярних хірургом на фазі обстеження сечостатевої системи пацієнта.
Емболізацію гіперплазії артерій простати проводять ендоваскулярні хірурги, які мають чималий досвід операцій на судинах малого діаметру (менше 1 мм), які вміють відстежувати процес за допомогою рентген-ангіографічної обладнання. 
В медицині використовуються 2 методики емболізації аденоми простати. У «Бразильська методікаВ» передбачає більш щадну установку катетера і використання легкого хімічної речовини для емболізації. Це складніше для оперує, ніж В «португальскійВ» метод, при якому блокують всю ніжнепузирную артерію (від неї відгалужується простатична артерія) і використовують більш важкий емболізат.
При бразильському методі відзначається зниження хворобливих проявів, ризик прориву блокування живлять судин мінімізується, симптоми аденоми проходять швидше.
Ефективність даного методу
Метод рентгенендоваскулярної емболізації аденоми простати має ряд переваг перед іншими методами лікування простатиту:
- застосовується при терапії пацієнтів в будь-якому віці, з важковиліковні захворюваннями серця, з гормональними порушеннями;
- відсутність хворобливих реакцій на оперативне втручання;
- швидша післяопераційна адаптація;
- зведення до мінімуму будь-якої шкоди здоров’ю людини;
- малий термін перебування на стаціонарному лікуванні (не більше 3- 4 доби);
- відсутність відчуття безпорадності у пацієнта: йому не потрібна стороння допомога, анестезія, посилена терапія, перебінтовиваніе післяопераційних швів.
У перший місяць після операції переважна більшість хворих, які пройшли цю процедуру, помічають врегулювання функцій сечостатевої системи. При цьому близько 30% пацієнтів відзначають зменшення простати в перший тиждень після емболізації. Повний оздоровлення організму і ослаблення (і навіть повне знищення) симптомів в 90% випадків лікування захворювання відбувається за рік.
Проведені міжнародні дослідження показали безболісність і високу результативність емболізації артерій передміхурової залози.
Показання до призначення
Емболізація аденоми простати призначається в ситуаціях, коли:
- при курації гіперплазії простатичних артерій лікарська терапія не показує позитивної динаміки;
- стан здоров’я людини не дозволяє проводити операції через уретру або розріз сечового міхура;
- незгоду хворого на відкрите оперативне вплив;
- обсяг передміхурової залози досягає 50 смВі і більш.
Протипоказання
При всій ефективності методу емболізації гіперплазії простатичних артерій існує ряд протипоказань до використання даної методики:
- порушення прохідності клубовихартерій, коли немає можливості направити через них катетер до артерій простати;
- флотирующие тромби у венах нижніх кінцівок;
- індивідуальна непереносимість хімічних речовин, які використовуються в рентгенопераціонной.
Всі пацієнти, спрямовані на ЕАП, обговорюються колегіально консиліумом лікарів. Вони ж приймають рішення про можливість або неможливість застосування емболізації аденоми простати.
Підготовка і проведення процедури
Перед проведенням рентгенендоваскулярної емболізації артерій передміхурової залози необхідно дотримуватися нескладних правил:
- не вживати калорійну їжу за 4 години до операції;
- провести гігієнічні процедури пахової області напередодні процедури (сбривание волосяного покриву на 10 см вище і нижче пахової складки);
- повідомити лікарів про наявність алергічних реакцій на будь-які медичні препарати.
У процесі твори маніпуляцій пацієнт знаходиться в положенні лежачи на спині. У вену на руці підключають периферичний катетер, що знаходиться в операційній. На грудях оперованого встановлюють датчики відстеження змін роботи серцевого м’яза, на руці — манжету для вимірювання артеріального тиску, на один палець руки — датчики контролю кисню в крові. Якщо виникає необхідність, кисень доставляється через пластикові трубки в обидві ніздрі.
Емболізація — безболісна малоінвазивна процедура, тому загальна анестезія не потрібна. Методом проколу на правому стегні через загальну стегнову артерію ввели жодного катетерів і мікрокатетерів в ліву простатичну артерію. Після установки в артерію, який живить аденому, мікрокатетерів, через нього вливається спеціальний препарат (емболізат) для закупорювання кровоносних судин передміхурової залози.
Ті ж маніпуляції проводять з правого артерією простати, причому через той же прокол. Операція триває від 1 до 5 годин залежно від індивідуальних особливостей організму. Після проведення необхідних дій катетери прибирають, а на місце проколу накладають що давить наклейку.
Біль в області сечового міхура, що виникає після закінчення дії знеболюючого, послаблюється простими антисептичними медикаментами. 
Таке оперативне вплив призводить до плавного зменшення розмірів простати, оздоровлення сечових шляхів. Проведення даних маніпуляцій не тягне за собою порушення функцій простати і знаходяться поруч органів.
Операцію проводять в спеціальній операційної, обладнаної рентгенологічними апаратами для вивчення судин, швидкісними флюорографічними камерами, апаратами для рентгенівської відеозапису.
Можливі наслідки
Емболізація простатичних артерій — надійний метод лікування аденоми передміхурової залози. У порівнянні з іншими методиками оперативного втручання ця операція найбільш ефективна і має менше негативних для організму людини ускладнень. Однак навіть після проведення цієї в достатній мірі безпечної процедури може проявитися ряд неприємних наслідків:
- гематурія (поява крові в сечі);
- біль при сечовипусканні;
- прискорене сечовипускання;
- гемоспермія (кров в спермі);
- гематома в зоні області пункції артерії.
Ці ускладнення проявляються не так часто і проходять в перші тижні після операції. У практиці не було випадків, щоб емболізація аденоми передміхурової залози викликала розвиток ряду важких наслідків: кровотечі, порушення сексуальної функції організму, функцій сечостатевої системи. Емболізація аденоми простати обгрунтовано вважається найбільш безпечним і ефективним методом лікування гіперплазії простатичних артерій у чоловіків різного віку.
Загрузка...
