Ендоцервіцит являє собою захворювання каналу шийки матки, яке вражає жінок репродуктивного віку (від 20 до 40 років). Запальний процес має інфекційну природу виникнення і часто розвивається у майбутніх мам, тому що в цей час їх імунна система стає більш вразливою для різних хвороб. Ендоцервіцит при вагітності підлягає обов’язковому лікуванню, т. К. Патологія може негативно вплинути на плід. 
Причини виникнення
Запалення цервікального каналу розвивається, коли на його слизову оболонку потрапляють патогенні мікроорганізми: хламідії, трихомонади, кишкова паличка і грибки роду Кандида, що є головною причиною виникнення захворювання ендоцервіцит. Цьому сприяють такі чинники:
Доброякісна або злоякісна пухлина матки.
Симптоми
У ряді випадків патологія протікає безсимптомно, тому жінки не знають про неї. Ендоцервіцит буває гострим і хронічним. У першому випадку він розвивається швидко і заявляє про себе наступними симптомами:
- болями під час статевого акту;
- рясними гнійними виділеннями;
- кров’яними або коричневими виділеннями в середині менструального циклу або після статевого контакту;
- сверблячкою зовнішніх статевих органів;
- порушенням сечовипускання при залученні в запальний процес сечівника.
Друга форма ендоцервіциту розвивається в разі, якщо жінка протягом багатьох місяців ігнорувала свою патологію або ж не вилікувала її до кінця. Хронічний ендоцервіцит і вагітність — це небезпечне поєднання, адже ця форма патології викликає багато ускладнень, що небезпечно для розвитку плода. Захворювання характеризується більш стертими симптомами, до яких приєднуються болі помірного або тягне характеру в нижній частині живота, що віддають у поперек і крижі.
Діагностика
Ендоцервіцит у вагітних можна виявити в процесі гінекологічного обстеження. Лікарі, оглядаючи за допомогою вагінального дзеркала жінок на ранніх термінах вагітності, що знаходяться в гінекологічному кріслі, зауважують у них гіперемію (переповнення судин кров’ю), набряк слизової оболонки каналу шийки матки і виділення з кров’ю або гноєм з нього. Ці ознаки свідчать про те, що у жінки ендоцервіцит.
Часто проводиться кольпоскопія за допомогою інструменту (кольпоскопа), що представляє собою освітлювальний прилад і бинокуляр. Метод дозволяє доктору краще вивчити зміни слизових покривів статевих органів, виявити локалізацію вогнищ інфекції на них. 
Обидва методи включають в себе не тільки зовнішній огляд шийки матки і піхви, але і взяття мазків з них на мікрофлору і посів на приховані інфекції. В результаті цих досліджень фахівці отримують відомості не тільки про те, чи є ендоцервіцит, а й про чистоту піхви, типі збудника патології і його чутливості до антибіотиків.
Якщо у жінки мазок показав наявність папіломавірусу, то їй пропонують зробити біопсію шийки матки. За допомогою цієї процедури дізнаються про наявність чи відсутність новоутворення на шийці матки, т. К. Папіломавірус, що спровокував зндоцервіціт, здатний привести і до раку шийки або тіла матки.
Додатково вагітні роблять УЗД статевих органів (для підтвердження або виключення запальних процесів в яєчниках і тілі матки). Вони також здають на аналіз кров. Збільшення лейкоцитів і ШОЕ в ній свідчить про запальний процес в організмі, що може вказувати на ендоцервіцит. Аналіз сечі виконують в тих випадках, якщо пацієнтки скаржаться на біль при сечовипусканні. 
Лікування ендоцервіциту під час вагітності
Якщо у жінки під час вагітності лікар діагностує запальний процес цервікального каналу, патологію потрібно усунути. Лікування ендоцервіциту залежить від терміну вагітності і характеру її протікання. Кращими методами позбавлення від хвороби є лікарські препарати, але їх застосування на перших тижнях вагітності може бути небезпечним для плода. Щоб всі органи і системи майбутньої дитини розвивалися без патологій, лікарі починають лікувати ендоцервіцит тільки з 12 тижня вагітності.
Т. к. Захворювання має інфекційну природу, спочатку слід усунути його збудника. При гострій формі запалення проводиться етіотропна терапія антибіотиками, дозволеними під час вагітності. Курс лікування ними не повинен перевищувати 7- 10 днів. 
Якщо ендоцервіцит викликаний хламідіями, пацієнтці прописують Доксициклин. При трихомонадном запаленні призначають Метронідазол. При грибкових інфекціях лікар може прописати Флуконазол, але тільки в третьому триместрі вагітності. Прийом антибіотиків і антигрибкових препаратів повинен обов’язково контролюватися лікарем.
Місцеве лікування захворювання ендоцервіцит проводиться з метою відновлення нормальної мікрофлори в піхві. Для цього вагітні жінки застосовують вагінальні свічки Ацилакт, в складі яких міститься молочна кислота і таблетки Гінофлор з молочнокислими бактеріями.
Для підвищення імунітету вагітним призначають вітамінні комплекси, БАДи. Імуностимулятори Ликопид і Віферон не завжди допомагають вилікувати запалений цервікальний канал до кінця, але з їх допомогою гострого характеру ендоцервіциту проходить, що дозволяє вагітної виносити дитину і після пологів перейти до більш агресивних методів лікування (сильним антибіотикам). 
Якщо ендоцервіцит виник на пізніх термінах вагітності, то допускається санація піхви антисептичними препаратами, але тільки в разі загрози зараження плода під час пологів. Деяким пацієнткам при діагнозі хронічний ендоцервіцит і виявленні супутніх йому запалень можуть призначити хірургічні методи лікування (кріотерапію або припікання). Ці процедури виконують після того, як інфекція вже усунена.
Ні в якому разі вагітній не можна займатися самолікуванням, т. К., Виходячи з особливостей захворювання, в кожному разі його лікування буде проходити за індивідуальною схемою, призначеної і строго контрольованою на всіх етапах лікуючим лікарем.
Коли жінка лікує ендоцервіцит, вона повинна припинити статеві контакти з чоловіком, т. К. Існує ризик інфікувати його або заразитися від свого партнера повторно. У рідкісних випадках близькість дозволяється (з використанням презерватива), але краще почекати до повного одужання.
Чим небезпечний ендоцервіцит для плода?
Коли в жіночому організмі розвивається плід, будь-яке захворювання може викликати ряд ризиків для його розвитку і народження. При хронічній формі ендоцервіциту в 1 і 2 триместрах вагітності такими ризиками є:
- вроджене каліцтво майбутньої дитини;
- рихлість плодових оболонок;
- викидень;
- внутрішньоутробна загибель плода.
В останньому триместрі вагітності хронічна патологія може спровокувати раннє вилиття навколоплідних вод і підвищення тонусу матки. Існує небезпека передчасних пологів, а також ймовірність інфікування дитини під час його проходження по родових шляхах.
Профілактика хвороби і ускладнень
Крім небезпеки для плода ендоцервіцит може викликати у самої жінки багато ускладнень — від поширення запального процесу на тіло і придатки до раку цього органу і спаєчних процесів в малому тазу. 
Щоб уникнути виникнення хвороби ендоцервіцит, жінкам слід регулярно (2 рази на рік) відвідувати гінеколога і здавати мазки на наявність патогенної мікрофлори. Для профілактики такого захворювання, як ендоцервіцит, всі жінки повинні дотримуватися гігієни статевих органів, уникати випадкових і безладних статевих контактів.
В процесі коїтусу з малознайомим або непостійним партнером обов’язково варто використовувати презерватив. Потрібно відразу ж йти на прийом в жіночу консультацію при появі перших ознак запального процесу.
Всім жінкам слід зміцнювати організм: правильно харчуватися, не піднімати важких предметів (щоб запобігти розвитку опущення матки і таких патологій, як ендоцервіцит), робити гімнастику, вести здоровий спосіб життя. Майбутнім матерям необхідно планувати свою вагітність і заздалегідь, перед зачаттям дитини, обов’язково вилікувати всі інфекції і захворювання репродуктивних органів, якщо вони є. Тільки тоді вдасться запобігти появі ендоцервіциту, і у жінки народиться здоровий і міцний дитина.
Загрузка...
