Епідермофітія стоп — захворювання грибкового характеру. Патологічні процеси охоплюють не тільки зовнішні покриви, але і нігтьові пластини, що призводить до зміни зовнішнього вигляду стоп. Це обумовлено активністю грибка. В результаті з’являється лущення, а колір і товщина шкіри /нігтів змінюється. Лікування повинно проводитися тільки після діагностики. Різні препарати діють з різним ступенем ефективності. З цієї причини слід відвідати лікаря, самолікування небезпечно подальшим розвитком грибка і погіршенням стану нижніх кінцівок. 
Детальніше про причини патології
Епідермофітія стоп — поширене захворювання з групи дерматомікозів. Воно зустрічається у 60- 80% представників певних професій: спортсмени, шахтарі, працівники гарячих цехів, лазень і саун. Дітей дерматомікоз вражає набагато рідше.
Збудник цього патологічного захворювання є сапрофітом. У деяких випадках, коли цьому сприяють умови, грибок стає патогенним. Фактори, які впливають на цей процес:
тісний, незручне взуття; - гіпергідроз в області стоп;
- плоскостопість;
- попрілості, що виникають в результаті сильної пітливості;
- порушення цілісності шкірних покривів;
- підвищення лужного показника в складі поту.
Сприяють розвитку грибкових захворювань внутрішні і зовнішні чинники:
- загальне ослаблення організму;
- знижений імунітет;
- порушення роботи нервової і ендокринної систем;
- патологічні стани судин, що перешкоджає нормальній циркуляції крові;
- гіповітаміноз;
- Температура навколишнього середовища;
- рівень вологості повітря;
- погані метеорологічні умови.
Якщо має місце один або кілька названих чинників, це є поштовхом для інтенсивного поширення грибка. Крім супутніх умов, виділяють ще причини виникнення симптомів епідермофітії:
Нитки міцелію, а також спори знаходяться в шарі епідермісу. Коли відмерлі клітини злущуються, збудник грибка вивільняється в навколишнє середовище. Однак епідермофітія стоп розвивається не у всіх, хто контактував із суперечками. У групі ризику знаходяться люди, які страждають певними захворюваннями:
венозна недостатність;- варикозне розширення вен;
- цукровий діабет;
- атеросклероз судин;
- глибокий тромбоз;
- вегето-судинна дистонія;
- поліневропатія.
Стадії епідермофітії і симптоми
Дане патологічний стан проявляється по-різному. За зовнішніми ознаками легко визначити, на якій стадії розвитку перебуває інфекційне захворювання. Виділяють 5 етапів:
Сквамозно-гіперкератотіческая форма. Її характеризують плоскі папулли і бляшки. Вони відрізняються за кольором від зовнішніх покривів — стають синювато-червоними. Локалізується висип на склепіннях стоп, а також з боків. Верхівка бляшок і папулл покрита лусочками сірого кольору. Освіти виділяються чіткими кордонами, за якими починає відшаровуватися епідерміс. Вони можуть з’являтися і в інших місцях — на бічній і згинальних поверхнях пальців.
Інтертригінозний форма. За зовнішніми ознаками це патологічне стану нагадує звичайні попрілості. Клінічні прояви: почервоніння, набряклість, мокнучі ранки, тріщини, ерозійні процеси, свербіж і біль в місцях появи ран. Найчастіше грибок вражає шкіру між 3 і 4 а також 4 і 5 пальцями. Наявність різких кордонів і відшаровуються епідерміс дозволяють запідозрити епідермофітію стоп.
Діагностика
Пацієнт може запідозрити розвиток грибка, вивчивши фото. З характерними симптомами звертатися слід до дерматолога або мікологові. Для визначення виду інфекції виконується діагностика. Лікуючий лікар спирається на симптоми патологічного захворювання, проводить дослідження за допомогою різних методик:
- дерматоскопія;
- люмінесцентна діагностика за допомогою лампи Вуда;
- визначення рН шкіри.
Одним з основних методів виявлення грибка є мікроскопічна діагностика. При цьому роблять зіскрібок з вогнища. Біоматеріал береться з ділянок, де спостерігається відшарування епідермісу. Причому рекомендується робити зішкріб не з центру вогнища, а з його периферії. Принцип забору матеріалу однаковий для шкіри і нігтьової пластини: лусочки соскабливают скальпелем, якщо вражений ніготь, його можна відрізати ножицями.
Для проведення дослідження отриманий зішкріб необхідно замочити в 20- 30% розчині їдкого лугу. Потім переходять безпосередньо до огляду тканин під мікроскопом. Грибок характеризується двоконтурними нитками міцелію, а ще спорами різної форми (круглими, квадратними). Важлива диференціальна діагностика. Так, визначають, чи є збудник патогенним або є мозаїчний гриб (продукт розпаду холестерину в зовнішніх покривах).
За допомогою тільки одного мікроскопічного дослідження не вдасться визначити вид грибка. Переконатися в тому, що збудник захворювання є Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, можна, якщо виконати допоміжну діагностику — посів раніше зібраного зіскрібка на поживні середовища. При цьому з’являється можливість відрізнити розглянутий гриб від інших різновидів: рубромікоз, трихофітії, кандидозу і т. Д. 
Лікувальні заходи
Важливою особливістю терапії грибкового захворювання є необхідність примусового відлущування тканин, які вже почали відшаровуватися. При певних формах патологічного стану (інтертригінозна, дисгидротическая) спочатку призначають протизапальні препарати. Після того як загострення пройшло, можна переходити до лікування епідермофітії стоп антимікотичними ліками.
Якщо цікавить питання, ніж лікувати дане патологічний стан, рекомендується розглянути засоби з групи кератолітіков. З їх допомогою можна швидко прибрати відшаровуються лусочки. Добре зарекомендували себе такі засоби:
молочна кислота;- саліцилова кислота;
- мильні ванночки з додаванням соди.
Коли ці етапи терапії будуть пройдені, можна переходити безпосередньо до лікування мікозу. Ефективні мазі:
- Тербінафін, Ламізил;
- Міконазол, Мікатін;
- Клотримазол, Лотрімін;
- Толнафтат, Тінактін;
- Кастеллани;
- Нітрофунгін.
Курс лікування варіюється в межах 1- 6 тижнів. Застосовувати можна препарати в різних формах випуску: гелі, креми, лосьйони, мазі, спреї. Важливо обробляти зовнішні покриви щодня з рекомендованої лікарем частотою. Лікування нігтів при епідермофітії проводиться за допомогою інших препаратів:
флуконазол;- ітраконазол;
- Тербінафін;
- Кетоконазол.
Якщо мають місце ускладнення, наприклад, повну поразку нігтьової пластини грибком з деформацією, розшаруванням і відходженням від нігтьового ложа, рекомендується хірургічне видалення всього нігтя.
Народні засоби
Застосовують настій на основі трав’яного збору:
- деревій і евкаліпт (по 10 г);
- брусниця і квітки ромашки (по 15 г);
- звіробій (20 г);
- колір фіалки (5 г).
Компоненти змішують, але для приготування настою беруть 3 г сировини, заливають окропом (200 мл) і настоюють. Коли засіб охолоне, його п’ють замість чаю 1/2 склянки двічі на добу. Тривалість лікування становить 2- 3 тижні. Цей збір можна використовувати для компресів, ванночок. Однак дозу компонентів збільшують в 4 рази. Лікування народними засобами проводиться, поки не зникне мокнуть, потім уражені ділянки обробляють цинковою пастою, маззю на основі календули або дьогтю. 
Необхідно обробити взуття оцтом, інакше терапія не дасть результату. При цьому губку, змочену в есенції, закладають в носок черевика, загортають у поліетиленовий пакет і залишають на балконі. Через 3 дні губку можна видалити.
Профілактика
Рекомендується ретельно доглядати за ногами. З метою профілактики епідермофітії стоп слід дотримуватися ряду правил:
- підошви повинні бути чистими, сухими;
- після водних процедур потрібно кожен раз висушувати шкіру між пальцями;
- носити слід шкіряне взуття, що дозволить стопах дихати;
- будинки краще не одягати взуття, а ходити в шкарпетках з натурального матеріалу;
- при гіпергідрозі слід наносити на стопи тальк;
- взуття потрібно провітрювати протягом 24 годин перед повторним використанням;
- не можна надягати чужі шкарпетки, взуття;
- в лазні, сауні або басейні слід завжди використовувати гумові шльопанці.
Крім того, потрібно проходити повний курс антимикотической терапії, т. К. Спори грибка ще довго залишаються на шкірі після усунення симптомів.
Загрузка...
