Гострий гастрит у дітей: симптоми, лікування, дієта і принципи харчування

Педіатри регулярно проводять бесіди про важливість своєчасного введення прикорму і дотримання харчового режиму. Через порушення цих правил харчування нерідко діагностують гострий гастрит у дітей старше 6 місяців. Існує безліч причин розвитку цієї патології. Хвороба буває навіть у немовлят, але частіше її виявляють у підлітків. Симптоми схожі з проявами апендициту або отруєння. Тому батькам потрібно швидше доставити дитину на обстеження і провести адекватне лікування. статті:

Коротка характеристика гострого гастриту

Гострого гастриту характерний раптовий початок запалення слизової шлунка, що супроводжується яскраво вираженими симптомами: болем в епігастрії, блювотою, порушеннями травлення і розладом стільця. При несвоєчасно надану медичну допомогу патологія викликає ряд ускладнень.
Спочатку порушується секреторна функція шлунка і метаболізм, потім відбуваються дистрофічні, патоморфологічні зміни в тканинах оболонки. Через погане засвоєння корисних речовин у дитини розвивається анемія, стрімко знижується вага, сповільнюється зростання.

Симптоми і ознаки хвороби у дітей

При гострому гастриті у дітей до 3 місяців до перших симптомів відносять постійний плач, неспокій, підведення ніжок і ручок до живота. Малюки цього віку рідко відмовляються від грудей, але спроби годування закінчуються багаторазовим відрижкою або рясною блювотою зсілим молоком. Батьки також відзначають у нього часті рідкі слизові випорожнення, неприємний запах ацетону, ознаки нейротоксикозу: судоми, пригнічення свідомості і так далі.
Ранні симптоми гострого гастриту у дітей:

• переповненість, тяжкість в шлунку;
• нездужання, озноб;
• відмова від їжі;
• головний біль;
• млявість;
• 
  дискомфорт, різь або розлита хворобливість в животі;
• нудота;
• збліднення шкіри обличчя;
• здуття живота;
• з рота йде запах бродіння, на мові помітний світлий наліт.

На другому етапі додаються нові ознаки. Дитину починає неодноразово рвати, в блювотній масі може бути не переварена їжа, домішка жовчі, що згорнулася кров (схожа на кавову гущу). Температура тіла підвищується до 37.5в «Ђ40В ° C, з’являється сильний пронос, зростає вираженість інтоксикації, відчувається запах ацетону, починається зневоднення. Якщо не надати медичну допомогу, дитина може померти.

Причини гострого гастриту у дітей і фактори ризику хвороби

У немовлят і немовлят молодше 4в «Ђ6 місяців причиною гострого гастриту виступають аліментарні фактори. Це раптовий перехід з грудного на штучне годування, неякісне дитяче харчування і недотримання способу приготування суміші. У новонароджених і немовлят гострий гастрит розвивається внаслідок:

• попадання в шлунок навколоплідних вод з інфекціями;
• вроджених аномалій будови шлунково-кишкового тракту;
• погане кровопостачання шлунка;
• раннього переходу на прикорм, їжу В «дорослог» меню;
• 
  зараження H. Pylori через слину батьків;
• життєдіяльності кишкових інфекцій, глистів та інших паразитів;
• реакції шлунка на ліки, алергени.

У дітей до трьох років гострий гастрит може викликати погано пережована їжа, отруєння медикаментами, хімічними речовинами, побутовою хімією. Незалежно від віку, хвороба розвивається на тлі зниження імунітету, аутоімунних порушень, інших патологій. Гастрит часто діагностують у дітей при неправильних фізичних навантаженнях (гіподинамія, надмірна активність), а також з-за нервового перенапруження або потрясіння. Хвороба може виникнути у дитини на фоні переживань перед контрольною, складанням іспитів, при першому відвідуванні садка, школи, або внаслідок негативної психоемоційної обстановки в сім’ї, класі, іншому колективі.
Незалежно від віку дитини, слизова шлунка часто запалюється через порушення харчового режиму і принципів харчування. Основні причини — відмова від супів, пропуск сніданків або обідів, переїдання на ніч, В« любовьВ »до напівфабрикатів, фастфуду, газованих напоїв, чіпсів і сухарикам, вживання немитих або несозревшіх фруктів.

Класифікація хвороби у дітей

Через виникнення лікарі виділяють чотири види гострого гастриту: аліментарний (пов’язаний з харчуванням), тип B (токсико-інфекційний), тип C (хімічний, рефлюксна) і змішаний. Форми хвороби:

Первинний гострий гастрит . Патологія розвивається безпосередньо в слизовій шлунка через інфекцій, шкідливих речовин і інших подразників, які потрапили в орган екзогенних шляхом (ззовні).

За ступенем ураження слизової класифікують поверхневий, дифузний, ерозивний (виразковий) гострий гастрит. При неадекватному лікуванні відбувається хронизация запалення або його переростання в Флегмозние, некротическую і інші різновиди патології.

Ускладнення хвороби

Поверхневий гострий гастрит швидко переростає в іншу форму хвороби. В ході розвитку можливо зневоднення організму, водно-електролітний дисбаланс, некроз або нагноєння (флегмона) тканин слизової, виразка шлунка. На тлі тривалого запалення оболонки починається атрофія її залізистих клітин. Нерідко через гастриту виникає панкреатит, гастродуоденіт, Бульби, диспепсія, сепсис, перитоніт, анемія, анорексія, рак шлунка.

Діагностика гострого гастриту

Лікарі в ході обстеження опитують батьків: за яких обставин виникли симптоми, вираженість ознак, особливості харчування і так далі. Дитині відразу пальпують живіт, роблять УЗД органів черевної порожнини, клінічні аналізи крові, сечі, калу, бактеріологічні дослідження вмісту шлунка і випорожнень.
Інші обов’язкові методи діагностики при гастриті:

• аналіз калу на прихований гемоглобін;
• ФЕГДС (фіброезогастродуоденоскопія) і біопсія слизової;
• внутрижелудочная рН-метрія;
• ІФА або інші тести для виявлення хелікобактерної інфекції;
• електрогастроентерографія (дослідження моторики органу, перистальтики шлунково-кишкового тракту).

Додатково гастроентеролог може направити на антродуоденальную манометр для вимірювання тиску всередині шлунка, 12-палої кишки, і хромоскопія, щоб визначити секреторну функцію органу.

Консервативне і хірургічне лікування

При гострому гастриті дитині потрібно дотримуватися постільного режиму і 24-годинне голодування. Перша доба йому дозволяється пити просту кип’ячену або негазовану мінеральну воду, теплий зелений або трав’яний чай, препарати типу Регидрон. Методи консервативного лікування гострого гастриту у дітей:

Дієтичний стіл по Певзнером № 1-а , З поступовим переходом на щадне харчування № 1-б і №1 або №2 .

При Флегмозние, некротическом і другом складному типі гострого гастриту дитині роблять операцію. У хірургічної педіатрії частіше використовують дренування гнійних вогнищ і резекцію шлунка. При раку можлива гастреткомія — видалення всього органу.

Режим харчування при гострому гастриті у дітей

Під щадить дієтою мається на увазі вживання їжі, безпечної для слизової шлунка по термічним, хімічним і механічним параметрам.
Принципи і режим харчування дитини при гострому гастриті:

Дотримання цих правил виключає додаткове термічне, хімічне, механічне подразнення слизової оболонки, тому дитина швидше одужує. Перехід на дієту № 1-б, 1 або 2 проводять поступово, з дозволу лікаря.

Корисне відео

Важливі поради батькам наведені в цьому відео.

Прогноз лікування

При своєчасно наданій медичній допомозі у дітей поверхневий гострий гастрит повністю виліковується. При відмові від медикаментозного лікування хвороба набуває хронічної форми. Запущений запальний процес важко піддається терапії, атрофовані ділянки слизової не відновлюються. Якщо патологію викликало потрапляння кислоти або лугу всередину шлунка, пацієнти рідко отримують успішний результат лікування.

Поради педіатра батькам при гастриті у дитини

Слизова шлунка страждає в першу чергу, поки дитина приймає ліки, а в його організмі циркулюють з кров’ю токсини і продукти розпаду. Тому незалежно від виду патології дітей потрібно переводити на щадну дієту за Певзнером.
Поради педіатра батькам для профілактики гастриту:

Гострий гастрит відразу проявляється ознаками інтоксикації, В «гострим жівотомВ». Цей набір симптомів характерний також сальмонельозу, отруєння шкідливими речовинами, перитоніту, непрохідності кишечника і атипового апендициту. Тому потрібно терміново дитини доставити в лікарню для надання першої медичної допомоги.