Ультоп — це препарат, що інгібує утворення соляної кислоти в шлунку. Завдяки йому кислотність шлункового соку знижується, і так досягаються ремісії захворювань травного тракту, пов’язаних з надлишком соляної кислоти і її подразнюють. статті:
- Компоненти і форма
- Лікувальні властивості
- Показання до призначення
- Протипоказання
- Інструкція по застосуванню
- ГЕРБ, рефлюкс-езофагіт
- Виразкова хвороба
- Ерадикація Хелікобактер і профілактика аспірації
- Синдром Золлінгера-Еллісона
- Побічні ефекти
- Передозування
- Лікарська взаємодія
- Особливості лікування
- Аналоги і вартість
- Відгуки пацієнтів
Компоненти і форма
Активна речовина препарату — омепразол, по 001 г, 002 і 004 г в кожній капсулі. Також продається у флаконах по 40 мг у формі порошку для приготування розчину в крапельницю. Серед формотворчих речовин присутня сахароза і макрогол, що слід врахувати людям з непереносимістю. Капсули двоколірні, по 7 штук в блістері або 1428 капсул в полімерній банці. Блістерів по 2 і 4 в упаковці.
Лікувальні властивості
Ультоп представляє групу засобів, що запобігають надлишкову секрецію шлункового соку. Чи не має антихолінергічної активності. Чинний компонент зв’язується з ферментом Н + -АФТ-азой, що переносить протони, на поверхні слизових оболонок шлунка. Таке зв’язування пригнічує синтез соляної кислоти на кінцевій стадії секреції шлункового соку.
Препарат справляється з підвищеною кислотністю, спровокованої органічними або функціональними патологіями, а також з кислотністю, підвищеної у відповідь на подразник: кофеїн, нікотин, неправильне харчування або алкоголь.
Ефект досягається через годину після прийому, а вже через дві години досягає максимуму. Одна доза може гарантувати ефект до двох діб. Повторні дозування підсилюють ефективність протягом перших чотирьох діб — після досягається постійне значення ефективності. Секреція шлунка нормалізується протягом тижня після закінчення прийому Ультопу. Метаболізм препарату відбувається в печінці з утворенням неактивних метаболітів. Виводиться сечею і каловими масами.
Показання до призначення
Показання до застосування Ультопу:
- лікування рефлюкс-езофагіту;
- терапія виразкової хвороби шлунка і кишечника, в тому числі, пов’язаної з прийомом нестероїдних знеболюючих;
- усунення симптомів диспептичного розлади;
- ерадикація Хелікобактер;
- профілактика аспірації шлункового вмісту;
- гастрит;
- новоутворення підшлункової залози, секретирующие гастрин.
Інструкція по застосуванню Ультопу 10 і 20 мг наказує його застосування для полегшення симптомів рефлюксу, кислотної диспепсії, а також для лікування та профілактики гастродуоденита у пацієнтів, які потребують лікування НПЗЗ. Тому таблетки даної концентрації призначаються при ризику загострення гастриту, дуоденіту, гастропатии, якщо раніше вони провоцировались нестероїдними протизапальними засобами.
Протипоказання
Згідно з інструкцією із застосування від виробника, Ультоп протипоказаний при таких захворюваннях і станах:
- відома непереносимість омепразолу або інших компонентів ліки;
- злоякісні новоутворення в шлунку і кишечнику;
- поєднання з атазанавиром і нелфінавіром;
- вік до дванадцяти років;
- вагітність і грудне вигодовування.
Перед початком терапії слід виключити можливість злоякісних процесів в шлунку. Це пов’язано з тим, що Ультоп здатний маскувати симптоми злоякісного новоутворення шлунка, тим самим сповільнюючи діагностику і лікування.
Інструкція по застосуванню
Застосовують перорально, переважно натщесерце перед сніданком, запиваючи невеликою об’ємом води. Дозування визначається лікарем і залежить від відповіді на лікування.
ГЕРБ, рефлюкс-езофагіт
Лікування починають із середніх доз. Протягом місяця у більшості пацієнтів відзначається заживання слизових оболонок. Якщо початковий курс не показав повного одужання, лікування продовжують до двох місяців.
Ультоп також показаний пацієнтам зі стійкою формою рефлюкс-езофагіту. Лікування триває протягом двох місяців, зазвичай в підвищених дозах. Для підтримуючої терапії ГЕ використовують мінімальні дозування. Якщо симптоми знову проявляться, дозування тимчасово підвищують.
Виразкова хвороба
У більшості пацієнтів виразка дванадцятипалої кишки проходить через місяць. Лікування виразки шлунка може зайняти до двох місяців. У важких випадках або під час рецидивів дозування підвищують. Для профілактики рецидиву призначають мінімальну терапевтичну дозу. У групі ризику рецидиву виразки знаходяться пацієнти, інфіковані хелікобактер, молоді люди, симптоми патології у яких спостерігаються більше року, а також курці.
Ерадикація Хелікобактер і профілактика аспірації
Прийом розбивають на два рази, призначають супутні антибіотики. Комплексне лікування зазвичай триває сім днів. Для забезпечення лікування пацієнтів необхідно подальше дотримання рекомендацій по рубцювання виразки. Пацієнтам із групи ризику аспірації шлункового вмісту під час загальної анестезії лікарі рекомендують встановлену дозування ввечері напередодні операції і за 3-6 годин перед хірургічним втручанням.
Синдром Золлінгера-Еллісона
Дозування призначають вище середньої дози, підбирають індивідуально, залежно від активності новоутворення. Добове дозування розбивають на декілька прийомів, так як пацієнтам з гіперсекрецією потрібно збільшений прийом омепразолу.
Побічні ефекти
Небажані реакції зазвичай незначні і тимчасові. Часто відзначаються такі небажані ефекти:
- головні болі;
- нудота, діарея;
- запор;
- метеоризм;
- блювота.
Рідше відзначалася сплутаність свідомості, сонливість, труднощі з засинанням і сном, сухість слизових оболонок ротової порожнини. З такою ж частотою спостерігалася зміна лабораторних показників — підвищення рівня печінкових трансаміназ і зміна формули крові.
Передозування
Дані про передозування, згідно з інструкцією із застосування, обмежені у виробника. Специфічного антидоту у препарату немає. Гемодіаліз буде ефективний. Рекомендується підтримує і симптоматичне лікування.
Лікарська взаємодія
Ультоп знижує всмоктуваність препаратів, що залежать від кислотності шлункового соку: ітраконазолу, кетоконазолу, ампіциліну та препаратів заліза. Уповільнює виведення фенітоїну, варфарину, діазепаму. Дозування останніх повинна бути знижена. Концентрації кларитроміцину в крові можуть підвищуватися при лікуванні одночасно з омепразолом. Не рекомендується поєднання з атазанавиром, такролімусом, вориконазолом. На абсорбцію Ультопу не впливає алкоголь або прийом їжі.
Особливості лікування
Ультоп знижує кислотність шлункового соку спільно із захисною функцією, яку він виконує. Тому під час лікування підвищується ризик розвитку шлунково-кишкових інфекцій. Діти, які потребують тривалого прийому Ультопу, повинні перебувати під контролем і проходити моніторинг вмісту вітаміну В12 в крові. Не приймати ліки пацієнтам з глюкозно-галактозним порушенням всмоктування, непереносимістю галактози і дефіцитом лактази.
Аналоги і вартість
Ціна упаковки Ультопу з інструкцією із застосування від виробника в аптеках Москви — від 124 до 305 рублів. Скільки можна купити ліки в інших містах, рекомендується уточнювати на місцях. Вартість може відрізнятися. Аналоги препарату Ультоп за дією:
- Омез ;
- Рабепразол ;
- Нексиум ;
- Лансопрол ;
- Езомепразол ;
- Дексілант ;
- Омепразол .
Перед вибором аналога необхідно обов’язково отримати консультацію лікаря і його рекомендації щодо застосування обраного аналога.
Відгуки пацієнтів
«Кілька разів за рекомендацією лікаря приймала Ультоп від хронічного гастриту. Лікар пояснив, що ліки знижує кислотність до мінімуму, і запалення разом з болями пройдуть. Так і сталося, вади не виявила, дуже швидке полегшення. » Валерія, г. Курск
Лариса, м Москва
«На тлі прийому знеболюючих почав боліти шлунок, з’явилася печія, не можна було нічого з’їсти, щоб не захворів живіт. Звернувся до лікаря, він призначив мені Ультоп, брав два тижні. Вже через пару днів забув про болях, але лікар рекомендував дотримуватися дієти, поки п’ю таблетки. З того моменту пройшов рік — я ще жодного разу не згадав про те, як болить шлунок.» Віктор, м Могилів