Каплевидний псоріаз є однією з найбільш частих форм лускатого лишаю. Захворювання має хронічну природу, не є заразним, протікає з ремісіями і рецидивами, доставляє масу дискомфортних відчуттів — як фізичних, так і моральних. Без лікування псоріаз може давати серйозні ускладнення, зате при правильному лікуванні його можна перевести в стадію повної багаторічної ремісії. Самолікуванням займатися не варто. При перших симптомах хвороби потрібно звернутися до дерматолога.
Що являє собою захворювання
Каплевидний псоріаз (інша назва В «капельнийВ») — специфічна форма лускатого лишаю, особливістю якої вважається раптова поява шелушащихся і сверблячих висипань округлої форми по всьому тілу, крім:
- особи;
- нігтьових пластин;
- підошов;
- долонь.
Псоріаз каплевидного типу, як і інших, має аутоіммунну природу. БолезньВ викликається неадекватною роботою імунітету, в ході якої він атакує шкірні клітини, через що ті передчасно відмирають і занадто швидко оновлюються такими ж незрілими, неповноцінними клітинами. Симптоми каплевидного псоріазу проявляються у людей в різному віці, навіть в дитячому, найчастіше дуже гостро. Швидко підхоплюються множинні невеликі папули у вигляді крапель рожевого, червоного і бордового кольору. Поступово вони з’єднуються і утворюють великі бляшки з сіруватою смугою по краях. При здиранні елемента висипу можна виявити В «псоріатичний тріадуВ»:
Зникнення висипу можна сприймати як одужання. Псоріаз невиліковний, і в будь-який момент може дати повторний рецидив. Особливо це ймовірно в тому випадку, якщо хворіє нехтує правилами профілактики. Загострення каплевидного псоріазу бувають сезонними — спостерігаються переважно навесні і восени. За цими ознаками схожий на краплю лускатий лишай відрізняється від інших шкірних патологій: кропив’янки, алергії, дерматозів. Крапельний псоріаз у новонароджених має свою особливість. Він утворює невеликі запалені осередки, які локалізуються найчастіше в області геніталій. Через це псориатические висипання плутають з пелюшковим дерматитом.
Причини і фактори виникнення
Дерматологи донині сперечаються на тему етіології крапельного псоріазу. Більшість вважає, що головною причиною хвороби є перенесені інфекційні захворювання, до яких відносяться вірусні (ГРВІ), стрептококові та стафілококові інфекції:
- отити;
- ангіни (тонзиліти);
- фарингіти.
Найчастіше перші симптоми хронічного захворювання епідермісу виявляються у віці 14-16 років через 15-20 днів після бактеріальної або вірусної інфекції. На користь вищеописаної теорії говорить те, що в соскобе з псоріазних висипу завжди виявляється бактеріальний збудник. Незважаючи на Етова заразитися від іншої людини каплевидним на псоріаз неможливо. Інфекції призводять до першого загострення хвороби або до перетворення в каплевидную форму інших різновидів псоріазу. Додаткові чинники, що підвищують ймовірність розвитку каплевидного псоріазу:
- стреси;
- фізичне перенапруження;
- порушення обміну речовин;
- ендокринні патології;
- генетична схильність (наявність псоріазу у батьків);
- алергії;
- хронічні травми шкіри;
- шкідливі звички і неправильне харчування.
Ступеня тяжкості
Тяжкість проявів патології визначається серйозністю воспаленіяВ кожнихВ покривів і варіюється від самотніх невеликих елементів висипань до величезних шелушащихся плям, що покривають майже все тіло. Визначення ступеня тяжкості і стадії дуже важливо для діагностики каплевидного псоріазу, так як ця інформація допомагає підібрати правильне лікування. Лікарі виділяють три ступені перебігу каплевидного псоріазу по тяжкості:
Крім ступенів тяжкості, у псоріазу є стадії перебігу. Стадій хвороби всього три:
Потім настає повноцінна (абсолютно без симптомів) ремісія, коли псоріаз переходить в В «сплячий режімВ». Ремісія може тривати місяцями і навіть роками.
Методи діагностики захворювання
За діагностикою каплевидної форми псоріазу та лікуванням потрібно звертатися до дерматолога. Лікар проведе огляд елементів висипу, вивчить анамнез, направить на аналізи, з яких доведеться здати:
- загальний стандартний аналіз крові — показники майже такі ж, як в нормі, але при важкому і помірному перебігу показує збільшення ШОЕ, а також еозинофілів, лейкоцитів;
- бакпосеви — показує наявність хвороботворних бактерій;
- гістологічний аналіз епідермісу в ураженій області — показує незрілість клітин шкіри.
Як лікувати каплевідний псоріаз
Терапіяв каплевидного псоріазу комплексна і складається з:
- медикаментозного лікування;
- фізіопроцедур;
- дієти.
Можна пробувати народні засоби. Також обов’язково слід боротися з причиною загострень лускатого лишаю, якщо це хронічна ЛОР-інфекція (наприклад, тонзиліт) або інша. Засоби для боротьби з первинним захворюванням підбираються індивідуально.
Медикаментозне
Лікування каплевидного псоріазу препаратами слід починати відразу ж при перших проявах. При тяжкому перебігу хвороби застосовуються гормональні протизапальні мазі:
- гидрокортизоновая;
- крем Тридерм на основі бетаметазона;
- флуметазон;
- Дермовейт.
Медикаментозна терапія включає препарати з кальцитріолом для зовнішнього застосування: Дайвонекс, Форкал. Для загального зміцнення організму і імунітету зокрема застосовуються вітаміни-ретиноїди, призначені для прийому всередину: Тігасон або неотігазона. У разі виявлення хвороботворних бактерій в елементах висипу необхідно використовувати антибіотики цефалоспоринового ряду. Полегшити стан, зняти свербіж, набряклість, печіння допоможуть антигістамінні (Діазолін, Цетрин, Лоратадин, тавегіл) та седативні (настоянки пустирника, валеріани) препарати. Якщо хвороба не реагує на таке лікування, тоді доведеться додатково лікувати псоріазВ імуномодуляторами, призначеними для корекції роботи імунної системи.
Народні методи
Домашня терапія по ефективності поступається офіційної, але її можна використовувати як допоміжний засіб для прискорення одужання. Лікування в домашніх умовах при каплевидної псоріаз проводиться за допомогою трав’яних відварів м’яти, ромашки, лаванди, липи, череди, шавлії. Відвари застосовуються у вигляді компресів, ванночок, а також всередину (перорально). Ефективним народним засобом від псоріазу у дітей і дорослих вважається мазь з бджолиного воску. Віск потрібно розігріти до повного розчинення, змішати з рослинним домашнім маслом і зі смолою сосни. Всі компоненти беруться в рівних пропорціях. Засобом обробляються елементи висипу кожен день по 2-3 рази. Серед народних засобів є спосіб лікування каплевидного псоріазаВ очищеним солідолом. Щоб його не шукати і не готувати самостійно, можна придбати готове засіб Магніпсор в аптеці. Це натуральна мазь з медичним стерильним солідолом, екстрактами рослин, мінеральними компонентами.
Фізіотерапія
Лікування каплевидного псоріазу обов’язково доповнюється фізіотерапією. Найефективнішими показали себе:
- фотохимиотерапия (ПУВА);
- лазерна терапія;
- плазмаферез (очищення крові від токсинів).
Хворому рекомендується регулярно забезпечувати санаторно-курортний відпочинок, вести активний спосіб життя, а також загартовувати імунітет різними способами (наприклад, контрастним душем).
Раціоналізація харчування
Дієта повинна бути збалансованою, гіпоалергенної, поживною. З неї прибираються продукти, здатні провокувати алергію:
- морква;
- буряк;
- цитруси;
- консерви;
- копченості;
- соління;
- шоколад.
Також слід скоротити вживання яєць. Їсти можна нежирне м’ясо, рибу, крупи, молочні продукти, овочі /фрукти. Борошняні ізделіяВ і солодке протипоказані, особливо хворіють дітям. Лікарі рекомендують ввести в раціон:
- трав’яні чаї;
- рослинне масло (лляне, оливкова, гарбузове);
- зелень.
Догляд за шкірою
У періоди загострень каплевидного псоріазу потрібно правильно доглядати за роздратованим шкірним покривом, дотримуватися всі методи терапії, призначені лікарем. ВоспаленнуюВ шкіру не можна мити звичними миючими засобами, парити, наносити декоративну і іншу косметику, терти рушником. Для купання при каплевидної псоріазі бажано використовувати дігтярне або дитяче мило, після купання промаківать тіло рушником або паперовими серветками, що більш гігієнічно. Потім рекомендується наносити зволожуючий дитячий крем. Протипоказано загоряти, переохолоджуватися. Також не варто носити синтетичний щільний одяг, яка може травмувати каплевідниеВ висипання на шкірі.
Особливості лікування дітей та вагітних жінок
Каплевидний псоріаз у дітей діагностується не менше, ніж у дорослих. Дітям і вагітним жінкам краще не використовувати для лікування гормональні медикаменти. Псоріатичний висип можна обробляти нестероїдними протизапальними кремами, наприклад, Антралін і Акрустал. Додатково застосовуються мазі з знезаражувальним і ранозагоювальну діями: саліцилова, нафталановая, сірчана. У період вагітності будь-яке лікування потрібно узгоджувати з лікарем.
Прогноз і можливі ускладнення
Якщо болезньВ залишити без терапії, незабаром вона спровокує ускладнення:
- вторинні інфекції шкіри;
- перехід псоріазу в більш важку форму або на інші частини тіла;
- ураження суглобів.
При правильному лікуванні каплевидного псоріазу подальший прогноз буде сприятливим. Захворювання може зникнути на багато років і взагалі ніяк не турбувати. Але не варто забувати про те, що воно хронічне, а значить, неодмінно дасть рецидив. Щоб продовжити ремісію, рекомендується захищатися від стрептококових і інших інфекційних захворювань, відмовитися від шкідливих звичок, вести активний здоровий спосіб життя і дотримуватися всі призначення лікаря.