Катаральний езофагіт — це запалення стравоходу (м’язової трубки, що з’єднує глотку зі шлунком). Одним з поширених типів захворювання є катаральний рефлюкс езофагіт, лікування якого має бути проведено своєчасно. Офіційна назва згідно з міжнародним класифікатором хвороб: езофагіт з гастроезофагеальним рефлюксом. Катаральної ж називають форму захворювання, при якій проявляються лише запалення і невеликі набряки стінок стравоходу. Приставка В «рефлюксВ» означає, що основною причиною хвороби послужив зворотному викиду кислоти з шлунку в стравохід. Якщо езофагіт не лікувати, то в кінцевому підсумку можуть виникнути проблеми з травленням, а на стінках стравоходу замість запалених ділянок розвинуться виразки і рубці. статті:
Які бувають типи катарального рефлюкс-езофагіту?
Залежно первинної причини, локалізації запалень і супутніх ознак, виділяють кілька підтипів хвороби.
Катаральний рефлюкс езофагіт. Що це таке? Це форма хвороби, яка розвивається в результаті регулярного вживання дуже гарячої, холодної чи гострої їжі. Катаральна форма рефлюкс — езофагіту характеризується інтенсивним припливом крові до ушкоджених тканин (гіперемією). Запалені ділянки можна помітити по всій площі стравоходу
a) дистальний катаральний рефлюкс езофагіт, що це таке? (Найпоширеніший тип хвороби, серед що виникають на тлі недостатності кардії; діагноз дистальний катаральний рефлюкс езофагіт недостатність кардії ставиться, якщо верхній клапан шлунка розкривається лише на 30-35%, а викид травного соку провокує запалення стінок тільки в нижній третині стравоходу);
b) тотальний катаральний рефлюкс — езофагіт (запалення з’являються по всій площі стравоходу, накладення фібрину відсутні); c) проксимальний катаральний рефлюкс — езофагіт (запалення локалізуються у верхньому готелі стравоходу; в діагностичних картах зазвичай прирівнюється до тотальної формі; при цьому визначається 2-я ступінь недостатності кардії, коли клапан відкривається на половину, або найважча 3-й ступінь недостатності, яка характеризується повним відкриттям верхнього клапана шлунка).
Симптоматика і діагностика катарального рефлюкс-езофагіту
Для первинної діагностики необхідно звернутися до сімейного лікаря, дільничного терапевта або педіатра. Якщо побоювання підтвердяться, то для подальшого лікування пацієнт повинен звернутися до гастроентеролога (Фахівця в області порушень роботи органів травної системи).
Важливо! Приводом для першого походу в лікарню повинні стати періодичні або хронічні болі в стравоході, епігастральній ділянці, печіння в верхній частині шлунка. Характерною особливістю є те, що болі зазвичай виникають під час або відразу після прийняття їжі. Інші симптоми катарального езофагіту з гастроезофагеальним рефлюксом:
- постійна печія ;
відрижки ;- утруднене хворобливе ковтання ;
- відчуття того, що їжа застряє на шляху до шлунку;
- неприємний присмак в роті;
- блювотні позиви (іноді з отригіваніе шлункового вмісту);
- відчуття кома в горлі;
- біль за грудиною (Особливо під час того як людина лежить на спині);
- смердюче дихання.
Після того як гастроентеролог проведе зовнішній огляд і збере анамнез, пацієнту буде запропоновано пройти кілька досліджень. В першу чергу проводиться ендоскопія: дослідження, при якому стінки стравоходу оглядаються за допомогою спеціальної гнучкої трубки з ліхтариком і камерою на кінці. Під час обстеження визначається площа і характер уражень стінок стравоходу. Діагноз В «катаральна форма рефлюкс — езофагітаВ »ставиться, якщо лікар виявив тільки почервонілі і набряклі тканини (без накладень фібрину і укритих виразками ділянок). Під час ендоскопії також визначається дистальна, або тотальна форма захворювання.
Для підтвердження того, що причиною катарального езофагіту є саме рефлюкс, призначається РН-метрія . За допомогою спеціального назального зонда виміряється кислотність в дистальної частини стравоходу. Процедура допомагає відстежити: як часто і в яких обсягах проходить мимовільний викид вмісту шлунку в стравохід. Якщо є підозри на недостатність кардії шлунка, то проводиться езофагеальна манометр . За допомогою спеціального приладу вимірюється прохідність стравохідних клапанів, оцінюється скорочувальна активність стінок стравоходу.
Методи лікування і профілактики катарального рефлюкс-езофагіту
Як тільки буде поставлений точний діагноз, лікар розробить програму лікування. В першу чергу пацієнтові будуть призначені медикаменти, які блокують виробництво шлункової кислоти, наприклад Омепразол , Гасек , Гастросідін . Якщо при проведенні діагностичних тестів була виявлена інфекція, призначаються антибіотики , Або противірусні препарати (Підбираються індивідуально, виходячи з типу хвороботворних організмів). Для зменшення запалення можуть бути прописані кортикостероїдні препарати .
Корисне відео
Лікування захворювання комплексне, тому можна скористатися рецептами народної медицини, які наведені в цьому відео.
Як не допустити ускладнень?
Щоб не допустити ускладнення хвороби і хірургічного втручання, пацієнт також може зробити кілька простих профілактичних заходів. Зокрема дуже важливо:
- уникати вживання гострих продуктів (Особливо небезпечні перець чилі, каррі і гірчиця);
- відмовитися від твердих продуктів, в тому числі горіхів, крекерів і сухариків;
- прибрати з раціону кислі продукти і напої (під забороною всі цитрусові);
відмовитися від алкоголю і тютюну ;- вживати велику кількість рідкої і напіврідкої їжі (основу раціону повинні складати овочеві і фруктові пюре, пудинги, протеїнові коктейлі, розварені каші);
- продукти, які неможливо пюрировать, необхідно розрізати на невеликі шматочки і ретельно пережовувати.
Але якщо езофагіт був діагностований досить пізно, або пацієнт відмовився приймати ліки і вносити кардинальні зміни в повсякденний раціон, на місці катаральних запалень можуть з’явитися виразки , пухлини і рубці . У таких випадках призначається терапевтична ендоскопія, яка відрізняється від діагностичної тим, що в процесі не тільки обстежуються стінки стравоходу, але і проводиться зрошення, видалення сторонніх тіл.
Потрібно пам’ятати, що ігнорування катарального рефлюксу — езофагіту може привести до ускладнень. Разом з прогресуванням хвороби, на місці запалень з’являються ерозії і виразки. У таких випадках може бути призначена хірургічна операція по реконструкції стравохідногосфінктера або видалення ураженої частини стінки стравоходу.