Ліки від кропив’янки у дорослих (таблетки, уколи, мазі)

Ліки від кропив’янки у дорослих правильно може підібрати тільки лікар після проведення обстеження. Врятуватися від крапивной висипу (уртикарии) однієї маззю неможливо, навіть якщо лікуватися строго по інструкції. Місцевий препарат тимчасово полегшує стан, але не прибирає причину, що викликала патологічні зміни на шкірі. Хворим прописують комплексну терапію, яка складається з пероральних, внутрішньом’язових і місцевих препаратів, а також дієти і фізіотерапевтичних процедур. Якщо захворювання лікувати неправильно, то воно стає хронічним і послаблює імунітет дорослої людини.

Наскільки небезпечною може бути алергія

З існуючих видів кропив’янки найчастіше харчова і лікарська форма хвороби ускладнюється такими станами:

• Набряк Квінке — небезпечна для життя патологія, при якій запалюється і розбухає слизова дихальних шляхів. В результаті звуження проходів дихання людини утруднюється. Якщо вчасно не надати хворому необхідну медичну допомогу, то він може задихнутися протягом декількох годин. При відсутності лікування набряклість поширюється на слизову травного тракту (стан дається взнаки постійним болем в животі) і навіть на мозкові оболонки (у хворого з’являється сильне запаморочення, нудота і блювота, з кожною годиною збільшується ймовірність летального результату).
• Анафілактичний шок — характеризується різким падінням артеріального тиску, доросла людина або відчуває сильну слабкість і запаморочення, або відразу втрачає свідомість. Патологічні зміни розвиваються занадто швидко. Якщо хворому не дати потрібні ліки, то протягом декількох хвилин або годин після проникнення в організм алергену, може наступити летальний результат.

Щоб зрозуміти, наскільки небезпечна раптово з’явилася кропив’янка у дорослого, необхідно контролювати її перебіг. Симптоми уртикарии можуть послабитися, залишатися незмінними або прогресувати. Якщо старі пухирі на шкірі швидко доповнюються схожими, хворий важко дихає, у нього падає АТ, то потрібно негайно звернутися за медичною допомогою. Зазвичай такий стан є передвісником набряку Квінке або анафілактичного шоку.

Загальний алгоритм лікування

Терапія кропив’янки у дорослої людини починається з виявлення причини і її усунення. Без цього лікування буде неефективним. Потім пацієнтові призначають ліки. Дія, яке мають медикаментозні препарати для лікування кропив’янки у дорослих, направлено на:

• зняття свербіння і набряклості;
• зміцнення місцевого та загального імунітету;
• нормалізацію функцій травного тракту;
• приведення в норму обмінних процесів;
• очищення шкірного покриву від елементів висипки;
• зміцнення стінок судин.

Проти уртикарии гострого типу, як і при хронічній рецидивуючій патології, дорослим призначають препарати в різних лікарських формах — це внутрішньом’язовіін’єкції, гормональні і негормональні мазі, а також таблетки від кропив’янки і суспензії. Обов’язковою умовою лікування шкірної хвороби у дорослого є дотримання дієти і регулярне відвідування сеансів фізіотерапії (УФ-опромінення, електрофорез, вплив на запалену поверхню ультразвуком, радонові і сульфідні ванни). Фізіотерапевтичні сеанси зміцнюють захисну функцію шкірного покриву і тим самим збільшують тривалість ремісії. Призначена дорослому хворому дієта передбачає виключення з меню алергенних продуктів (мед, молоко, часник, яйця і т.д.), а також їжі, виготовленої з додаванням харчових барвників, консервантів, підсилювачів смаку та ароматизаторів. Дозволені продукти готують тільки шляхом відварювання і запікання, без додавання гострих спецій.

Ліки для першої допомоги

Медична допомога дорослим при крапивной лихоманці, ускладненою набряком Квінке або анафілактичним шоком, виявляється із застосуванням лікарських засобів у формі ін’єкцій:

• Адреналін 0.5% — ліки вводять при появі перших симптомах утрудненого дихання (одноразово 1 мл. Внутрішньом’язово). Якщо результат відсутній, то через 5-10 хвилин укол роблять ще раз. Ліки сприяє звуженню судин, попереджає еластичне спадання їх стінок, ніж нормалізує артеріальний тиск, відновлює кровообіг. Уколом адреналіну приводять у норму роботу серцевого м’яза, яка погіршується при анафілаксії, знімають спазм дихальних шляхів, ніж забезпечують вільну доставку кисню в легені.
• Димедрол 1% — ефективний засіб від кропив’янки алергічного походження, відноситься до ліків другого ряду (резервні препарати). Застосовується при першій допомозі і для подальшого лікування. Укол вводиться внутрішньом’язово кожні 4-6 годин по 1 мл. Ліки знімає симптоми алергії на тілі і заспокоює нервову систему.
• Преднізолон — гормональне засіб, призначається дорослим хворим при настанні анафілаксії. Укол роблять у м’язи верхньої частини стегна, при загостренні алергічної реакції вводять у вену кожні 4 години. Препарат знімає алергію і надає протишокових ефект.

Якщо потрібних ліків в домашній аптечці не виявилося або нікому зробити укол, то дорослому хворому до приїзду бригади швидкої допомоги можна дати 2-3 таблетки димедролу, нанести на шкіру преднизолоновую мазь. Інші пероральні препарати від кропив’янки, ускладненою алергічної набряком, лікар призначає після огляду пацієнта.

Антигістамінні засоби

Призначають антигістамінні препарати від кропив’янки у дорослих з метою послабити симптоми хвороби. Застосовують антигістамінні препарати від кропив’янки у дорослих як в таблетованій, так і в ін’єкційної формі. Зараз в медицині застосовується 3 покоління антигістамінних. Вони мають не тільки різні назви, але і відрізняються між собою спектром дії:

• Перша група: Діазолін, Димедрол, супрастин, тавегіл. Ліки знімають свербіж, набряклість, надають протиблювотну і знеболювальну властивість, мають седативну і легким снодійним ефектом, впливають на функції ЦНС. Найбільш відомим і швидкодіючим з першої групи є Супрастин — його часто призначають в дитячому віці. Приймають короткими курсами 3-5 днів.
• Друга група: Лоратадин, Ломілан, Кларитин, Зіртек. Препарати швидко всмоктуються в кров, не впливають на нервову систему, прибирають набряклість, свербіж, спазми, зміцнюють стінки капілярів. Впливають на роботу серцево-судинної системи, тому в період їх прийому контролюють правильність серцевого ритму. Лікувальний ефект зберігається ще тиждень після завершення курсу.
• Третя група: Фексофенадин (Телфаст, Фексадін), Левоцетиризин (Ксізал, Цезера). Протиалергічні нового покоління. Часто призначають саме ці ліки при кропивниці у дорослих, чия діяльність вимагає концентрації уваги.

Застосовують антигістамінні препарати від кропив’янки у дорослих як в таблетованій, так і в ін’єкційної формі. Уколи при кропивниці це найчастіше:

• Супрастин — рекомендоване дозування 1 мл 2 — 3 рази на добу;
• Димедрол — у вечірні години по 1 мл протягом 5-7 днів;
• Хіфенадин — призначається по 2 мл 2 рази на день протягом 5 діб при набряку Квінке та інших ускладненнях шкірної патології.

Глюкокортикоїди

Гормональні препарати не тільки швидко усувають почервоніння і знімають свербіж, але і очищають ушкоджену шкіру. Застосовують їх тоді, коли антигістамінні ліки не можуть забезпечити потрібний ефект. Гормональні мазі і таблетки при кропивниці дорослим:

• Преднізолон — найефективніший засіб, здатний ліквідовувати симптоми шкірної хвороби протягом перших 2-3 днів від початку лікування. Препарат можливо використовувати в формі мазі, таблеток і ін’єкцій.
• Дексаметазон — призначається при ускладненні захворювання анафілаксією. Препарат випускають в різних лікарських формах (суспензія, краплі для очей, ін’єкції, мазь, таблетки).
• Дипроспан — має високу протизапальну активність, швидко знімає свербіж. Його випускають у формі розчину для внутрішньом’язових ін’єкцій.

Ентеросорбенти

Зовнішні ліки від кропив’янки у дорослих завжди доповнюють прийомом адсорбуючих препаратів. Вони прискорюють виведення алергенів з організму і тим самим забезпечують легкий перебіг хвороби. У деяких випадках кропив’янка відступає протягом 5-7 діб після початку прийому сорбенту і застосування негормональних місцевих засобів (Цинкова паста, Солкосерил, Актовегін). Найбільш часто призначаються ентеросорбентами є:

• Активоване вугілля — безпечний під час вагітності. Засіб приймають з розрахунку 1 табл. на 10 кг ваги.
• Полісорб — рекомендується пити дорослим пацієнтам з 1 ст. л. з гіркою, дітям по 1-2 ч. л. 3 рази на день, попередньо розчинивши порошок у воді (025-05 склянки).
• Ентеросгель — дозволений до застосування дітям від народження, вагітним і годуючим жінкам. Дорослі — по 1 ст. л., діти від 5 до 14 років — по 1 десертній ложці 3 рази на добу за 2 години до прийому їжі.

Гомеопатія та інші засоби

Якщо гостра кропив’янка стає хронічною, то якість життя людини сильно знижується. Причина полягає не стільки в косметичному дефекті, скільки в сильному свербінні, який особливо проявляється в нічний час. Все це веде до психологічного дискомфорту. Хворий стає дратівливим, у нього з’являються головні болі і пропадає тяга до життя. Тому крім ліків, які усувають причини алергічної висипки, дерматологи призначають дорослим пацієнтам антидепресанти (Доксепін, Амитриптилин). Препарати знімають тривожність, надають седативний і снодійний ефект. Нерідко крапивной лихоманкою хворіють вагітні жінки, діти і люди похилого віку. Ці особи складають групу, яким протипоказано лікування гормональними і антигістамінними препаратами. У більшості випадків побічним ефектом такого медикаментозного лікування є ослаблений імунітет, печінкова і ниркова недостатність, зниження зору і розлад нервової системи. Вилікувати кропив’янку одними негормональними мазями неможливо, так як вони лише частково знижують симптоми патології. Тому хворим нічого не залишається, як застосувати для лікування шкірної хвороби будь-якої ефективний гомеопатичний препарат:

• Хамомілла (ромашка звичайна) — має антисептичну, протисвербіжну, седативний ефект, рекомендується при кропивниці у дорослих і дітей.
• Беладонна 200 — призначається дорослим при розладі нервової системи, головних болях, надає протизапальний, жарознижуючий ефект. Покращує роботу травного тракту.
• Пекуча кропива — 1 ч. Л. заливають 05 ст. окропу. Це засіб від кропив’янки застосовують у вигляді примочок, як тільки людини починає мучити свербіж.

Екологічність гомеопатичних ліків і безрецептурний відпуск не є приводом для самолікування. Такі препарати при кропивниці повинен призначати лікар-гомеопат, який має спеціалізовану освіту. Пояснюється це тим, що кошти на травах, так само, як і медикаментозні препарати, мають протипоказання і побічні ефекти.