Ендометріоїдних кісти яєчника відносять до патологічних доброякісних новоутворень. Вона утворюється на поверхні яєчника, формується з клітин ендометрія у вигляді капсули, наповненої вмістом менструальних кров’яних включень. Ця патологія статистично займає третю сходинку в переліку найпоширеніших жіночих хвороб. Розвиток патології без належного лікування може призвести до серйозних наслідків, найнебезпечнішим серед яких вважається розрив ендометріоїдних кісти яєчника.
Механізм утворення ендометріоїдних кісти яєчника
Принцип утворення кісти відображений в її назві, оскільки новоутворення формується з клітин ендометрія — внутрішнього шару порожнини матки, чутливого до гормонів. Фізіологічно цей шар наростає в період, що передує овуляції, але якщо запліднення не настає, верхня частина ендометрію відторгається і виводиться природним шляхом при настанні менструації. Як визначити ендометріоїдних кісти яєчника?
Питання розвитку ендометріозу, коли ендометріальних клітини виходять за межі внутрішнього маткового шару, до сих пір залишається відкритим. Існує думка, що патологічний процес провокують ферменти клітин, гормональні рецептори, а також розвиток генних мутацій, тому лікувати ендометріоз потрібно під керівництвом досвідченого фахівця. 
При проростанні ендометріальних клітин в товщину тканин придатка формується ендометріоїдних вогнище, збільшується за рахунок кров’яних частинок при циклічному менструальному періоді, і запускається процес утворення ендометріоїдних кісти. Залежно від фази менструального циклу змінюється функціональна діяльність кісти, в результаті чого виникають аномалії в структурі кори придатка. Реакцією організму на це явище стануть запалення особливого характеру (без бактерій), які в подальшому ведуть до утворення спайок з больовим синдромом і безпліддя. Накопичується і застояна кров в порожнині кістозної капсули темніє, набуваючи темно-червоний колір, тому ендометріоїдних кіст ще називають В «шоколаднойВ».
Особливості захворювання
Новоутворення ендометріоідного походження має такі особливості:
- діагностується захворювання переважно у жінок, що знаходяться в дітородному віці;
- часто спостерігається поєднання з ознаками маткової міоми або гіперплазії ендометріоідного шару;
- має відхилення у розвитку і перебігу від функціональних кіст;
- в процесі росту збільшується до великих розмірів;
- нерідко відзначається двостороннє ураження яєчників.
Причини і фактори, що сприяють розвитку хвороби
Початок формування ендометріоїдних кісти пов’язують з перенесенням клітин ендометрія в епітеліальну тканину яєчника і іншими факторами, що можливо:
- при менструації ретроградного характеру, при якій не вся кров виливається через шийного каналу матки, а частково заноситься в область маткових труб і яєчників;
- при аномальної вузькості шийного каналу;
- в результаті травмування маткових шарів при операціях і маніпуляціях (аборти, заходи щодо припікання ерозій);
- при відхиленнях в роботі органів ендокринної системи (наднирники, щитовидка);
- при спадкової схильності і генні мутації;
- при збої в показниках гормонального фону (збільшення вироблення естрогену, зниження синтезу прогестерону);
- при наявності супутніх запальних захворювань (оофорит, ендометрит);
- при тривалій експлуатації внутрішньоматкової спіралі.
Етапи розвитку та симптоматика захворювання
Класифікація захворювання визначається за місцем розташування новоутворення і етапу його розвитку. При ендометріоїдної кісті розрізняють до 4-х стадій хвороби:
За клінічними ознаками захворювання відрізняється різними проявами. Симптоми і лікування залежать від стадії розвитку патології. На початковому етапі формування кісти, при нормальних показниках вироблення статевих гормонів, її зростання незначний і дрібні вогнища ще не викликають хворобливих відчуттів.
Надалі, при прогресуванні процесу відзначаються:
- рясні менструації і виділення кров’янистого характеру в міжменструальний період;
- ниючі болі в нижній частині живота, з більш інтенсивними односторонніми відчуттями (якщо кіста сформувалася на одному яєчнику) з іррадіацією в пах;
- почастішання позивів до сечовипускання;
- слабкість, відчуття легкої нудоти, підвищення температури;
- безуспішні спроби завагітніти.
Ускладнені ситуації і наслідки
Прогресуючий зростання ендометріоїдних кісти без належного лікування може викликати ряд ускладнень:
- порушення процесу дозрівання яйцеклітини внаслідок аномальних змін в тканинах яєчника в результаті здавлювання зростаючим освітою і його діяльністю;
- формування структур рубцового характеру в яєчниках, негативно позначається на овариальной частини придатків;
- розвиток передаються статевим шляхом, запалень і нагноєнь.
Розвиток вторинних патологій веде до розладу репродуктивної функції і безпліддя. 
Але самим загрозливим станом вважається розрив порожнини кісти, при якому її вміст виливається в черевну порожнину, що викликає перитоніт. Симптоми:
- напад різкого болю внизу живота, що розповсюджується в пахову область і стегно;
- прискорений пульс, падіння артеріального тиску;
- підвищення температури до високих цифр, озноб;
- напівнепритомності.
Пацієнтка потребує термінової госпіталізації та надання їй допомоги шляхом хірургічного втручання.
Діагностичні заходи та лікування
Перелік діагностичних процедур призначається лікуючим гінекологом після огляду, якщо виникла підозра на наявність даного захворювання. Діагностика може включати:
- трансвагинальное УЗ-обстеження для визначення розмірів і характеру новоутворення;
- МРТ органів малого тазу для виявлення ступеня поширеності процесу;
- лабораторні дослідження крові на онкомаркери для виключення злоякісного перебігу патології;
- діагностичну лапароскопію для уточнення структурного складу кістозного освіти.
Лікування ендометріоїдних кісти включає консервативну терапію і хірургічні методи, в поєднанні з препаратами гормонального напрямки. У разі малих розмірів кісти при 1-й стадії захворювання можна обійтися без оперативного втручання.
Призначають:
- медикаменти для лікування явищ ендометріозу: Дюфастон, Візану;
- ліки з протизаплідним дією в низькому дозуванні;
- андрогени;
- препарати зі спазмолітичну ефектом: Спазган, Но-шпа, знеболюючі препарати;
- антибіотики;
- загальнозміцнювальну терапію з вітамінами;
- тіосульфат натрію, який сприяє розсмоктуванню кістозного освіти і володіє протизапальним ефектом;
- антидепресанти (при підвищеній нервозності пацієнтки).
Повністю позбавитися від кісти ендометріоідного типу за допомогою медикаментів не вийде, але таке лікування може запобігти її розростання, нормалізувати гормональний фон, згладити виражені симптоми. 
Антибіотики при кісті яєчника призначають з огляду на те, що розвиток кістозних утворень часто пов’язано з наявністю хронічних захворювань сечостатевих органів. Тому проводиться протизапальна терапія з антибіотиками, протигрибковими засобами, вибір яких здійснює лікар-гінеколог.
Аскорбінова і фолієва кислота, вітамін Е, також взяті на озброєння при лікуванні захворювання, оскільки дозволяють зміцнити ослаблений імунітет, включити додаткові захисні механізми.
У більш складних випадках, при фіксуванні 2-4 стадій патології, з урахуванням підвищеного ризику виникнення ускладнень, без оперативного втручання не обійтися. Обсяги втручання оцінює хірург виходячи з вікових критеріїв, тяжкості перебігу хвороби, наявності супутніх патологій.
Для пацієнток більш молодого віку пропонується метод лапароскопії, що передбачає щадний рівень резекції, при якому максимально зберігають структуру тканин яєчників. У деяких випадках, коли настання вагітності більше не планується, а кістозне освіту досягло серйозних розмірів або існує ризик злоякісного переродження, розглядають проведення операції з видалення кісти разом з ураженим яєчником. 
Хірургічний метод дає можливість позбутися від слідства хвороби, але не здатний усунути її причину, тому післяопераційне лікування ендометріоїдних кісти яєчника обов’язково включає терапію медикаментами гормонального напрямки. Гормони при кісті яєчника, їх грамотний і індивідуальний підбір, пригнічує розростання і активність нових вогнищ, знижує розвиток запалень в прилеглих тканинах, зменшує ризик рецидивів.
Можливо розсмоктування кісти без операції. Іноді з настанням вагітності, внаслідок гормональних змін, новоутворення може мимоволі розсмоктатися, але такі випадки поодинокі. Можливий і зворотний варіант, коли вагітність провокує прискорене зростання кісти. Тому, плануючи вагітність, потрібно обов’язково отримати консультацію лікаря, щоб вірно оцінити ступінь загрози.
Народні та альтернативні методи лікування
Як лікувати кісту за допомогою нетрадиційної медицини? Народне лікування в даному випадку можна використовувати тільки при 1-й стадії хвороби і при відсутності динаміки зростання освіти, а також для профілактики захворювання. Наприклад, засіб з медом і зеленими горіхами, вважають таким ефективним, що при його регулярному прийомі жіночому організму не загрожує освіту будь-яких видів кіст. Для його приготування знадобиться 1 л свіжого рідкого меду і 1 кг зелених горіхів, які потрібно подрібнити. Таку суміш наполягають до 3-х місяців і вживають отриманий сироп по 1 ч. Л. тричі на день до їди.
Широко застосовують настоянки чистотілу, кульбаби, квітів акації, відвари лікарських рослин (борова матка, червона щітка, зонтична зимолюбка). Рослина оносма надає розсмоктуючу вплив на кісту. Але важливо пам’ятати, що траволікування — процес тривалий і має протипоказання.
Мало хто знає про існування такого препарату як АСД. А між тим, практикою підтверджено успішне лікування різних видів кіст при будь-якій їхній локалізації. Абревіатура АСД розшифровується, як антисептик-стимулятор Дорогова. А.В. Дорогів — російський вчений, який створив цей унікальний препарат. Повну інформацію та консультацію про прийом АСД можна отримати у інтернет-представників.
Відгуки
Марина, 35 років
Світлана, 32 роки
Загрузка...
