За статистикою, демодекоз становить до 5% всіх випадків шкірних захворювань. Ця паразитарна хвороба заразна, але у людини зі здоровим імунітетом може протікати безсимптомно (без характерних проблем зі шкірою обличчя або століття). Переважно демодекоз проявляється при ослабленні імунної системи, порушення обміну речовин, захворюваннях шлунково-кишкового тракту або легенів, але може виникати і просто так, через нехтування особистою гігієною. Ефективним засобом для лікування є правильно підібрана мазь від демодекозу. Її застосовують і в поєднанні з таблетками, і окремо.
Загальні принципи лікування
Від вугрових кліщів лікують за допомогою медикаментозних препаратів в таблетках (антибіотиків, імуномодуляторів, сорбентів, антигістамінних, акарицидів) і зовнішніх коштів. Підшкірний кліщ швидко розмножується і поширюється, тому застосовують препарати комплексно. Чим раніше почати — тим краще. Мазь при демодекозі використовують для обробки запалених місць. Коштів для зовнішнього застосування існує кілька типів, різниця полягає в основному компоненті. Тому ефект залежить від основної діючої речовини. Головне вплив полягає в нейтралізації кліща і запобігання його поширення. Додатково мазі можуть давати знеболюючий, протизапальний, зволожуючий ефект. Як результат — шкіра обличчя швидше приймає здоровий вигляд, а симптоми на зразок сверблячки, печіння, лущення, або проявляються слабше, або не проявляються взагалі.
Мазі від демодекозу
Демодекоз у людини найчастіше проявляється на століттях, шкірі обличчя (надбрівні дуги, підборіддя, щоки, лоб) і вухах. Рідше, але можлива поява висипань на грудях або спині. Зовнішні засоби випускаються окремо для шкіри обличчя і окремо для повік. Крім мазі, застосовуються ще гель і крем від демодекозу. Різниця в консистенції: крем легший, швидше всмоктується, може надавати додатково зволожуючий ефект. Гелі — ще більш легкі, вбираються швидше мазей і кремів, і не залишають жирних слідів. Застосування мазей зазвичай призначають на термін до 14 днів. Одного курсу може не вистачити — нові особини паразитів дозрівають приблизно за місяць. Тому після закінчення прийому, навіть якщо симптоми пропали, кліщі знову можуть з’явитися. В цьому випадку повторний курс потрібно починати відразу, щоб не дати вугрової кліща розмножитися.
Для особи
Від демодекозу на обличчі можна застосовувати недорогі, але при цьому ефективні мазі:
- Бензилбензоат. Агресивна діюча речовина, що вбиває паразита, що запобігає його розмноження і поширення. Може поєднуватися з іншими видами мазей. Не можна застосовувати вагітним, а також для лікування століття — його використовують тільки для лікування підшкірного кліща на обличчі. Побічні ефекти від застосування — висип, свербіж, сухість і печіння. Наноситься 1-2 рази в день на чисту суху шкіру обличчя.
- Іхтіолова. Мазь-антисептик, має знеболюючий ефект. Не рекомендується застосовувати дітям до 12 років. Наноситься без втирання, після нанесення шар мазі прикривається марлею. Використовується 2-3 рази на день. Може застосовуватися і для повік.
- Синтоміцинова. Антибіотик, може застосовуватися для обличчя та повік. Накладається під марлеву аплікацію.
- Мазь Ям (з сіркою, скипидаром, вазеліном, дьогтем, оксидом цинку і ацетилсаліциловою кислотою в складі). Наноситься невеликим шаром 1-2 рази на день, тримається до 30 хвилин. Тривалість курсу обмежена, зазвичай до 10-14 днів. Точний термін повинен визначити дерматолог.
- Перметріновая. Використовується на будь-якій стадії і при будь-якій формі хвороби. Застосовується кожні 12 годин, наноситься на чисту суху шкіру. Змивати залишки можна через 2 години після нанесення перметрінового крему. Побічний ефект — печіння. Не можна використовувати при лактації та дітям до 3 років.
- Цинкова. Має протизапальний ефект, підсушує уражені ділянки, прискорює регенерацію шкіри. Може використовуватися до 5 разів на день, курс лікування — в середньому до 7 днів. Призначається і вагітним, і в період лактації, і дітям.
- Сірчана. Часто призначають при бактеріальних ураженнях шкіри обличчя, при демодекозі — один з основних препаратів. Наноситься 2 рази в день.
- Дігтярна. Може застосовуватися в поєднанні з сірчаної маззю. Дегтярний склад виступає в ролі антисептика і антибактеріального препарату, підсушує шкіру, зменшує ризик розвитку алергічної реакції. Підходить і для вагітних, і для дітей.
- Тріхополовую. Містить в основі метронідазол. Такі мазі підходять для лікування демодекозу на обличчі і століттях.
Загальні правила, за якими застосовується мазь від підшкірного кліща на обличчі:
Для століття
Від демодекозу повік можуть призначатися не тільки мазь, крем або гель, а й офтальмологічні краплі. Деякі препарати зі списку для особи можуть використовуватися і від війкового кліща (так називають це захворювання, якщо демодекс живе в війкових фолікулах). Пацієнт повинен пройти терапію із застосуванням антигістамінних засобів і антибактеріальних, щоб придушити виникнення алергії від ліків зовнішнього використання. При ураженні століття можна використовувати таку мазь від демодекса:
- сірчана;
- іхтіолова;
- Демалан;
- Демазол;
- мазь Вишневського;
- тетрациклінова;
- Блефарогель (гель, в складі має сірку);
- Метронідазол (інші засоби на його основі: метронідазолового мазь, Метрогил, Розекс, Розамет).
Основні протипоказання — індивідуальна непереносимість компонентів.
Правила застосування місцевих засобів при демодекозі століття:
- мазь від очного кліща повинен призначати офтальмолог — не рекомендується самостійно вибирати препарат;
- наносити мазь найзручніше ватною паличкою;
- при появі побічних ефектів (почервоніння, свербіж, рясне сльозотеча) або при попаданні засобу в око потрібно негайно промити його водою;
- при підвищеній сухості очей рекомендується додатково застосовувати препарати штучної сльози (теж призначаються офтальмологом).
Особливості застосування у дітей та вагітних
У деяких випадках використання перерахованих мазей заборонено. Основними обмеженнями є вагітність, лактація і дитячий вік пацієнта. Основне обмеження: вагітним і годуючим не можна використовувати засоби, які всмоктуються в кров. При вагітності, лактації та у дитячому віці можна застосовувати таку мазь або крем при демодекозі особи:
- Іхтіолова (не рекомендується, тільки якщо дитині менше 6 років);
- цинкова;
- Сірчана.
У дітей демодекоз проявляється рідше, ніж у дорослих, і мазі призначають не завжди.
Профілактика повторного зараження
Не виключено, що після закінчення курсу відбудеться повторне зараження. Зазвичай алергічні прояви проходять після відмови від застосування. В іншому випадку варто негайно викликати лікаря. Щоб запобігти рецидив, необхідно:
Після завершення курсу бажано пройти повторний аналіз. Також аналіз рекомендується здати ще через 1-2 тижні після закінчення лікування, щоб переконатися, що в шкірному покриві кліщ не з’явилося знову з решти яєць.