Метаморфопсия — стан, при якому відзначається порушення сприйняття людиною форми предметів, їх кольору, розміру, характеру руху. Людина помиляється в оцінці характеристик реально існуючих об’єктів. Це може бути як постійний стан, так і переходить.
Види
Спотворення сприйняття оточуючих предметів і їх характеристик при метаморфопсії.
Це захворювання належить до групи розладів органів почуттів і вказує на екзогенно-органічний характер ураження. У цьому випадку страждає периферія — сам орган зору.
Відповідно етіологічним факторам метаморфопсия буває двох видів:
Перша обумовлена наявністю аномалій будови або функції оптичної системи очі, а рецепторная — можливим патологічним станом рецепторів очного яблука.
Також можна розрізнити кілька видів порушення сприйняття по типу об’єкта:
Вид
Опис
Підвид
Аутометаморфопсія
зміна сприйняття величини і розмірів власного тіла або його частин
Мікро- та макромеліі
Екзометаморфопсія
спотворення сприйняття оточуючих предметів і їх характеристик
- Дісмегалопсія — порушення симетричності і розмірів окремих частин предметів;
- Поліопія — збільшення кількості об’єктів;
- Макропсія — розмір предметів дуже збільшений;
- Мікропсія — зменшення розмірів об’єктів;
- Аллестезія — об’єкти здаються людині не на тих місцях, на яких вони знаходяться;
Порропсіі
людина не може адекватно оцінити перспективу, власне становище в просторі і прихильність оточуючих його об’єктів
- Симптом просторового повороту
- Діплопіческіе і поліопіческіе феномени
Хронопсіі
порушення сприйняття часу, його ходу
Порушення тимчасового синтезу
Етіологія
Причин виникнення метаморфопсії безліч. При цьому пацієнти частіше звертаються в першу чергу до окулістів, а вже після них перенаправляються до профільних фахівців.
Спотворення сприйняття об’єктів часто спостерігається при епілепсії, особливо в період аури і триває не більше чверті години.
Після отримання травми потиличної і тім’яної областей головного мозку пацієнти нерідко страждають метаморфопсия. До органічних уражень можна віднести онкологічні захворювання, патологію судинного русла. Зміна сприйняття можуть носити як оборотний, так і незворотний характер. Це залежить від тяжкості і ступеня занедбаності стану.
При нападоподібному шизофренії пацієнт може скаржитися на викривлене сприйняття своїх частин тіла, їх непропорційність і аномальне збільшення їх кількості. Істеричні припадки також можуть протікати з симптомами порушення сприйняття плину часу і простору.
Макропсія часто виникає у пацієнтів, які схильні до нападів мігрені або при ураженні потиличної долі головного мозку.
Вживання великих доз алкоголю і психостимулюючих препаратів можуть спровокувати спотворення сприйняття оточуючих предметів, часу і простору. При прийомі наркотичних речовин можлива поява всіх видів метаморфоспій в різних комбінаціях. Нерідко їх супроводжують слухові і зорові галюцинації. Макропсія супроводжує прийом галюциногенних грибів, симптоми досить сильно виражені і можуть сильно налякати людину.
Клінічні прояви
У пацієнта не завжди зберігається критичне ставлення до свого стану. Деякі не вважають спотворення сприйняття відхиленням від норми і можуть деякий час не зізнаватися в цьому лікарям.
При цьому захворюванні навколишній простір в цілому або окремі його частини спотворюються, лінії стають викривленими, предмети мають непропорційний і перекошений вид.
Нерідко у людини спотворюється сприйняття пропорцій свого тіла. Наприклад, одна кінцівка може здаватися величезною або голова бути дуже маленькою. Іноді таке явище спостерігається перед сном (гипнагогические ілюзії). У деяких випадках спостерігається неправильне сприйняття кількості пальців, кінцівок, окремих частин тіла.
Макропсія характеризується тим, що предмети бачаться людині більше, ніж вони є насправді. Якщо цей стан викликано вживанням речовин, що змінюють свідомість, то викликані зміни виводяться разом з препаратами.
До метаморфопсия можна віднести і протоаномалію. Це порушення сприйняття деяких колірних відтінків. Якщо вона не сильно виражена, то людина може і не помічати її і не відчувати незручностей. Найчастіше страждає сприйняття червоно-оранжевого спектра.
Діагностика і принципи терапії
Для діагностики даного стану застосовують тест Амслера. Він використовується для виявлення макулодистрофії і проблем сприйняття об’єктів і простору. 
Тест використовується для виявлення макулодистрофії і проблем сприйняття об’єктів і простору.
Він являє собою лист, розділений на квадрати вертикальними і горизонтальними лініями. У центрі сітки ставиться велика точка і пацієнта просять сфокусувати свій погляд на ній. Спочатку досліджують обидва ока, потім кожен по черзі. Пацієнт повинен розповісти про те, якою він бачить цю сітку (рівною, спотвореної, В «провалівающейсяВ»). Від того, які саме зміни він бачить, залежить постановка діагнозу і визначення патології. При скатоме частини решітки Амслера випадають, при мікроспіі — лінії сходяться один до одного. А якщо у людини макропсия, то вони розташовані на віддаленій відстані.
Лікування метаморфопсії залежить від причини її виникнення. Якщо це наслідки травми, здавлення тканин пухлиною або захворювання інфекційної природи, то терапії піддається основне захворювання.
Рецепторная метаморфопсия гірше піддається лікуванню, ніж рефракції, хоча симптоми багато в чому схожі. Це обумовлено більш складним рецепторним апаратом і патогенезом пошкодження.
Загрузка...
