Багато гінекологічні патології на початкових етапах протікають безсимптомно. Тільки після появи хворобливих відчуттів або неспецифічних виділень жінка звертається до лікаря. Особливістю кістозних утворень вважається тривалий розвиток. Тому вони виявляються випадково і найчастіше при профілактичному огляді. Однією з таких проблем є муцинозная кіста яєчника, або цистаденома. 
Медична довідка
Яєчники представляють собою парний статевий орган жіночої репродуктивної системи. Розрізняють лівий і правий яєчники. У них відбувається дозрівання, зростання і подальший розвиток яйцеклітин. Яєчники відповідають за овуляцію, синтез статевих гормонів і регулюють менструальний цикл. Якщо в їх злагодженій роботі відбувається збій, виникає доброякісне новоутворення — кіста. Вона являє собою міхур, наповнений секретом. Кіста яєчника буває декількох видів:
- функціональна ;
- параоваріальні ;
- дермоїдна ;
- ендометріоїдна ;
- серозна ;
- муцинозная.
Муцинозних кіста яєчника — це доброякісна пухлина, заповнене каламутним слизом, або муцином. Воно має овальну форму і багатокамерну структуру. Патологія виявляється в 15-25% випадків всіх подібних новоутворень. Її найбільш поширеною причиною вважається гормональний дисбаланс.
Муцинозних кіста яєчника переважно діагностується у жінок після 30 років. Однак почати своє формування вона може і в більш ранньому віці. Залишати без уваги патологію можна, оскільки існує ризик переродження в злоякісне новоутворення.
Причини виникнення захворювання
Точну причину виникнення цистаденоми медики не можуть назвати досі. Першочергова роль в цьому питанні відводиться гормональних порушень, пов’язаних зі збоєм в процесі дозрівання фолікула і овуляції. Тому до гінеколога найчастіше звертаються жінки, що увійшли в клімактеричний період , І дівчата пубертатного віку.
Серед інших причин муцинозной кісти лікарі виділяють наступні:
- генетична схильність;
- пізні перші пологи;
- порушення в роботі імунної системи;
- наявність декількох абортів в анамнезі;
- перенесені хірургічні маніпуляції на органах репродуктивної системи;
- пізній клімакс (після 55-60 років);
- раннє статеве дозрівання.
Симптоми
Цистаденома характеризується тривалим розвитком. При цьому виражена клінічна картина відсутня. Незначну хворобливість в нижній частині живота жінки найчастіше пов’язують з передменструальний синдром, кишковими розладами. Тому купірувати неприємну симптоматику вони намагаються в домашніх умовах і за допомогою рецептів народної медицини . Однак патологічний процес продовжує активно розвиватися, а необхідне лікування жінка не отримує. В результаті виникають ускладнення, ракові видозміни тканин.
Симптоми муцинозной кісти можуть варіюватися в залежності від стадії розвитку. На початковому етапі, коли розміри новоутворення не перевищують 30-50 мм, можуть спостерігатися тягнуть болі. Улюбленим місцем їх локалізації є області живота, попереку і крижів. Також жінку турбує загальне нездужання, дратівливість. Порушення менструального циклу не відбувається.
З’являється відчуття чужорідного тіла в животі, спостерігається розлад сечовипускання в формі частих позивів до туалету. Можливо порушення перистальтики кишечника. Перераховані симптоми обумовлені зростанням кісти, її тиском на сусідні органи.
Якщо жінка ігнорує захворювання і не звертається до лікаря, клінічна картина швидко видозмінюється. Болі стають нетерпимими. До них приєднується розлад менструального циклу, дисфункція яєчників . В області нижніх кінцівок з’являються набряки, вени набухають і розширюються. Поступово наростає задишка, частішає ритм серця.
Діагностика
Найчастіше жінки ігнорують перші симптоми захворювання, тому не відразу потрапляють на прийом до гінеколога. З огляду на можливість переродження муцинозной кісти в злоякісну пухлину, зволікати в цьому питанні не можна.
Діагностика захворювання починається з вивчення анамнезу пацієнтки, її скарг та пальпації живота. При першому відвідуванні проводиться бімануальна огляд на гінекологічному кріслі. З його допомогою вдається виявити новоутворення, визначити його рухливість.
Наступним етапом діагностики є трансабдоминальное УЗД. Даний метод дослідження дозволяє оцінити ехогенних картину органів малого таза. Він є найбільш інформативним і одночасно безпечним. Також жінці призначається аналіз крові на гормони. Іноді потрібно пункція заднього склепіння піхви для виявлення випоту.
В особливо складних випадках проводиться діагностична лапароскопія . В ході дослідження фахівець видаляє кісту, після чого направляє її на гістологічне дослідження в лабораторію. При підозрі на злоякісний процес потрібне проведення МРТ.
Методи лікування
Терапія при муцинозной кісті передбачає 2 підходи: медикаментозний або хірургічний. До допомоги першого варіанту вдаються, якщо новоутворення не несе загрози для життя. Жінці підбирають протизаплідні гормональні препарати терміном на 3 місяці. При цьому щомісячно проводиться УЗД-моніторинг патології. Коли позитивна динаміка відсутня, кіста не зменшується в розмірах, рекомендується хірургічне втручання.
У разі злоякісного процесу операцію проводять не відразу. За новоутворенням ще деякий час спостерігають за допомогою аналізу на біопсію і ультразвукової діагностики. Такий підхід дозволяє виявити метастази. 
Хірургічне лікування має на увазі під собою проведення лапароскопії. Перед процедурою пацієнтці необхідно здати ряд аналізів, які призначає лікар. Сама операція проводиться з використанням загального наркозу. Через 3 проколу в нижній зоні живота лікар вводить інструменти для подальших маніпуляцій і безпосередньо сам лапароскоп. Він являє собою трубку з камерою на кінці, зображення з якої безперервно передається на монітор. Спеціаліст може повністю контролювати весь процес з видалення кісти.
Лапароскопія володіє декількома перевагами, якщо порівняти її з традиційною порожнинної операцією:
- швидкий період відновлення;
- відсутність шрамів і рубців на шкірі;
- мінімальний ризик розвитку ускладнень.
Дана процедура дозволяє видалити кісти, зберігши при цьому яєчник. В майбутньому жінка зможе стати матір’ю. Це особливо важливо для молодих і не родили дівчат.
Відновлення після операції
Після лапароскопії жінка може повертатися до звичного ритму життя вже на третій день, але з деякими обмеженнями. Протягом наступного місяця необхідно відмовитися від інтенсивних фізичних навантажень, підняття важких предметів. Близько двох тижнів забороняється приймати ванну. Можна використовувати душ, але ранки на шкірі необхідно попередньо закрити стерильною пов’язкою. Статеве життя слід обмежити на 2-3 тижні. 
Після операції важливо дотримуватися дієти. У перший день дозволяється тільки вода. На наступну добу можна приймати легку їжу, приготовлену на пару. Протягом трьох днів після лапароскопії забороняються всі фрукти і овочі, щоб уникнути підвищеного газоутворення. Протягом післяопераційного періоду, а триває він місяць, заборонено вживати жирну, гостру і копчену їжу.
Муцинозних кіста і вагітність
Вагітність з муцинозной кістою може наступити. Однак після її виявлення необхідно постійно контролювати зростання і розвиток новоутворення. Швидко прогресуюча патологія несе в собі загрозу для життя жінки, тому її видаляють.
Можливість зачати є і у тих жінок, яким вже довелося зіткнутися з хворобою. При лапароскопії тіло яєчника завжди залишається неушкодженим. Воно повною мірою може виконувати свої функції. Якщо є тільки один яєчник, він бере на себе обов’язки другого органу, забезпечуючи тим самим здатність до зачаття .
Щоб не зіткнутися з подібною проблемою, ще на етапі планування вагітності необхідно перевірити свій організм. Першим в списку фахівців повинен значитися лікар-гінеколог.
Наслідки
Муцинозних кіста по своїй етіології є пухлиною. Це означає, що вона може трансформуватися в злоякісне утворення. Підозра на розвиток ракового процесу виникає при швидкому зростанні кісти, причому одночасно на правому і лівому яєчниках.
При відсутності своєчасного лікування захворювання може привести до ускладнень. Небажані наслідки можливі і на фоні інтенсивних занять спортом, носіння важких предметів, активного статевого життя. Серед найбільш поширених ускладнень лікарі виділяють наступні:
Перекручення ніжки кісти. При цьому обмежений від кровотоку ділянку починає відмирати, виникає некроз. Перераховані ускладнення супроводжуються вираженою клінічною картиною. З’являються сильні болі в нижній зоні живота, підвищується температура до критичних позначок. У жінки частішає пульс, можлива блювота. Спостерігається різке падіння тиску, пітливість. Без невідкладної медичної допомоги в такому випадку розвивається внутрішнє кровотеча , Перитоніт, кома. Порятунок життя пацієнтки залежить від своєчасності проведення операції з видалення кісти.
Профілактичні заходи
Специфічних заходів щодо профілактики муцинозной кісти не розроблено. Гінекологи рекомендують раз на рік проходити повне обстеження з ультразвуковою діагностикою. Також необхідно виключити всі чинники ризику, які можуть негативно позначитися на гормональному фоні. Йдеться про неконтрольоване прийомі лікарських препаратів, аборти. Важливо постійно займатися зміцненням імунітету, уникати частих переохолоджень і стресів.
При появі симптомів, що вказують на будь-яку гінекологічну патологію, необхідно відразу звернутися до лікаря. Лікування захворювання на початкових етапах має сприятливий прогноз і зводить до мінімуму ймовірність розвитку ускладнень.
Загрузка...
