Що таке меланома і які способи її лікування існують, онколог пояснює пацієнту на першому прийомі. Імунотерапія при меланомі — це один з ефективних методів купірування патологічного процесу, при якому захист імунної системи активується спеціальними медикаментозними препаратами. В результаті ракові клітини гинуть. Імунотерапія може являти собою як самостійний метод лікування, так і комплексний. Її застосовують для погашення активності первинних і вторинних злоякісних пухлин.
В яких випадках призначається
Лікування меланоми імуномодулюючими препаратами показано, якщо:
- На тілі пацієнта багато родимок і пігментних плям, а деякі з них поступово збільшуються. Такий стан є симптомом схильності організму до нових злоякісних утворень.
- Пацієнт пройшов променеву терапію або піддався оперативному втручанню при метастазах, які проникли в лімфовузли. Імунотерапія знижує ризик розвитку ускладнень, сприяє нормалізації імунологічних показників і хорошому самопочуттю.
- Хворий з меланомою є літньою людиною. Лікування імуномодулюючими препаратами сприяє поліпшенню загального стану здоров’я пацієнта і продовженню його життя.
- Розвивається стадія метастазування — важковиліковний етап хвороби. Так як захисні сили організму виснажені, йому просто необхідна підтримка у вигляді імунотерапії.
- Онкологічному процесу супроводжує генетичний дефект або інше захворювання. Спочатку призначається лікування препаратами, які впливають на вторинну патологію, після чого всі захисні сили організму направляються на боротьбу з пухлиною.
Види імунотерапії раку
Лікування меланобластоми шкіри (застаріла назва) проводиться декількома видами імунотерапії:
- Активна — пацієнтові призначають медикаментозні препарати, які активують або налаштовують природні сили організму проти конкретного типу клітин.
- Пасивна — передбачає введення в хворий організм готових антитіл. Вони є синтетичним аналогом продуктів імунітету, які виробляються з метою придушення ракового захворювання.
При активній імунотерапії меланоми задіюються цитотоксичні Т-клітини. Вони руйнують чужорідні клітини, контактуючи з ними. При пасивному методі імунотерапії в дію водяться:
- моноклональні антитіла — здатні придушити будь-який потенційно небезпечна речовина (антиген);
- цитокіни — керують розвитком імунітету і сприяють його саморегуляції;
- лімфоцити — впливають на антиген у позаклітинному просторі.
Як проводиться
Імунотерапію меланоми починають застосовувати не раніше, ніж з 2-й стадії захворювання, зазвичай після хірургічного втручання, коли імунітет починає потребувати підтримки. Лікування імуномодулюючими препаратами проводять тільки в умовах стаціонару:
- Активний метод застосовується на початковій стадії хвороби, щоб зміцнити організм, результат досягається поступово за рахунок посилення роботи захисних клітин імунної системи.
- Пасивний передбачає введення препаратів з антитілами, які поширюються по всьому організму і знищують ракові клітини.
Певної схеми імунотерапії меланоми не існує. Для кожного пацієнта онколог розробляє індивідуальний план лікування. Імуномодулюючі препарати вводять внутрішньовенно протягом декількох тижнів з перервами в кілька днів. На останніх стадіях розвитку меланоми, яка не піддається хірургічному лікуванню, дозу ліків значно збільшують. Так досягається максимальний ефект імунотерапії і збільшується тривалість життя пацієнта.
Використовувані препарати
Як імуномодулюючих засобів при меланомі прописують інтерферони і препарати, що містять моноклональні антитіла. Перша група препаратів призначається на початковій стадії захворювання. Ліки з останньої групи прописуються пацієнтам на 3-й і 4-й стадії розвитку хвороби.
Інтерферон-альфа і інтерлейкін-2
Ліки білкового походження. Їх властивості схожі з властивостями білків, які виробляються клітинами організму людини, як тільки в нього проникають потенційно небезпечні агенти. Мета інтерферонів полягає в тому, щоб зробити імунітет людини стійким перед різними вірусами і бактеріями.
Даний тип імунотерапії корисний для хворих з декількома пухлинами, які не підлягають видаленню. Інтерферон вводять всередину злоякісних наростів. Місцеве застосовують крем з імунологічним ефектом Іміквімод. Іноді від такого терапевтичного впливу освіти зменшуються.
Кейтруда
Ліки містить діючу речовину пембролізумаб — моноклональних антитіл, володіє активністю проти всіх типів чужорідних мікроорганізмів. Засіб застосовується на останніх стадіях розвитку меланоми при:
- метастазах в інші органи;
- неоперабельний формі раку;
- відсутності ефекту після стандартного лікування.
Принцип дії иммуномодулирующего препарату зводиться до придушення активності білка, що входить до складу оболонки ракової клітини. Цей білок заважає лімфоцитам (захисним клітинам імунітету) розпізнати злоякісні клітини і знищити їх.
Опдіво
Ліки впливає на меланому таким же чином, як і Кейтруда. Активною речовиною препарату є моноклональних антитіл — ніволумаб. Засіб ефективно при інтенсивному зростанні меланоми. Його застосовують 1 раз в 3 тижні. Дозування розраховується індивідуально.
Ервой
Містить активну речовину іпілімумаб (моноклональних антитіл). Призначається на різних стадіях розвитку меланоми з метою активування функцій лімфоцитів. Останні повинні забезпечувати стійкість перед чужорідними агентами клітинному і гуморального (позаклітинного) імунітету. 
Імунотерапія ефективна в боротьбі з меланомою на початковій стадії її розвитку. Сенс проведення такої процедури полягає в тому, щоб навчити імунну систему людини самостійно боротися з раковими клітинами шляхом вироблення власної вакцини. Ервой вводиться внутрішньовенно 1 раз на місяць. Тривалість імунотерапії 4 місяці. Засіб характеризується повільним, але позитивним ефектом.
Зелбораф
Ліки призначені для лікування неоперабельний або метастатичної меланоми. Діючою речовиною препарату є вемурафеніб. Активний компонент працює як інгібітор. Речовина блокує патологічні зміни гена BRAF (контролює внутрішньоклітинний білок), за рахунок якого в організмі утворюються онкологічні клітини. Імунна терапія препаратом Зелбораф призначається тільки при мутації гена BRAF. В інших випадках иммуномодулирующий препарат може спровокувати збільшення пухлини. Засіб прописують в таблетках, які приймають не менше 4 шт. на добу.
Можливі побічні ефекти
Імунотерапія допомагає боротися з раковими клітинами, але від тривалого прийому імуномодулюючих ліків виникають побічні ефекти. З одного боку спеціальне лікування покращує якість життя хворого на рак, з іншого — є небезпечним, стаючи причиною порушення роботи:
- шлунково-кишкового тракту;
- нервової системи;
- печінки і нирок;
- ендокринних органів.
Побічні ефекти від імунної терапії можуть проявитися як в період лікування, так і через кілька місяців після проходження курсу. Тому прийом імуномодулюючих ліків може бути припинений достроково. Найчастішими побічними ефектами імунотерапії є висипання на шкірі, підвищення температури тіла, нудота і блювота. Згодом неправильну роботу імунітету коригують за рахунок гормональної терапії.
Загрузка...
