Нервовий дерматит: що це за хвороба і яке лікування?

Нервовий дерматит лідирує серед шкірних захворювань, тому що ми самі даємо йому зелене світло. Скажений темп життя, підвищені фізичні та психоемоційні навантаження і невміння розслаблятися призводять до того, що під впливом чергового сильного стресу з’являється висип. Стрес б’є по всіх фронтах — порушується травлення, обмін речовин, гормональний фон — і залишає ще більш видимі сліди. Висипання починають свербіти з такою силою, що ігнорувати проблему вже неможливо.

Причини і особливості захворювання

Дерматит на нервовому грунті — хвороба, при якій певні ділянки шкіри покриваються великими зудять плямами під впливом переважно нейрогенного і алергічного факторів. Захворювання носить хронічний характер, і чергове загострення провокує один з цих факторів, але частіше все ж їх поєднання. Такий вид дерматиту — дійсно той випадок, коли хвороба В« від нервовВ ». Чим більше внутрішнє нервове напруження, тим сильніше виявляється симптоматика. Вся справа в тому, що під впливом стресу (не короткочасним, а тривалого емоційного напруження) В відбувається:

• порушення обміну речовин і зміна гормонального фону;
• зниження захисних функцій;
• ослаблення бар’єрної функції шкірного покриву і його еластичності;
• під впливом надлишку гормонів стресу кортизолу та адреналіну шкіра стає надмірно сухою і жорсткою, зростає кількість зморшок і поріг чутливості.

В таких умовах шкірний покрив передчасно старіє верб слабо протівостоітВ негативних зовнішніх чинників. Через надлишок адреналіну він получаетВ меншу кількість поживних речовин і кисню, колір стає блідим з жовтуватим відтінком. Коли людина переживає сильний нервовий стрес через спазмування судин на певних ділянках і в результаті підвищеного вироблення гістаміну в кишечнику, на шкірі можуть з’являтися локалізовані червоні плями або дрібна висипка. Проблемні ділянки чутливі і починають свербіти. Нейрогенний фактор — поштовх до розвитку дерматиту. Захворювання може початися навіть при відсутності двох найважливіших факторів:

• схильності до алергії або алергічного захворювання в хронічній формі;
• спадкової схильності.

Дерматит, викликаний нервовим перенапруженням, досить часто діагностують у людей, у яких вже є бронхіальна астма, поліноз, кропив’янка, екзема, атопічний контактний дерматит. Найчастіше розвиток захворювання має не тільки нервовий, але і алергічний характер. Схильність до атопії передається генетично, тому так часто атопічний нейродерматит і його симптоми діагностують у дітей. Шанси заробити дерматит на грунті нервових переживань збільшуються в осіб, що мають до цього генетичну схильність. Дерматитом нервової природи частіше хворіють ті, у кого один або обоє батьків мали подібну проблему.

Типи і ознаки нейродерматити

Нейродерміт в залежності від локалізації висипань може бути представлений в одній з трьох форм:

• якщо висипання локалізовані на одній ділянці — обмежений;
• висипання розкидані по тілу, присутні кілька вогнищ в різних місцях — дисемінований;
• висип має слабо окреслені межі і плями немов В «розлитого» по поверхні — дифузний.

Останній відомий як атопічний нейродерматит, або атопічний дерматит. До групи шкірних захворювань, які відносяться до атопічний, входять хвороби, в яких присутній алергічний компонент. Крім нейродерміту, до них відносять пелюшковий дерматит у маленьких дітей, екзему, діатез і ряд других.В відп інших алергічних захворювань вони відрізняються тим, що для них характерні алергічні реакції негайного типу (імунні реакції з пошкодженням власних тканин). Дерматит на нервовому грунті має ряд характерних ознак:

• через порушення ліпідного обміну і роботи сальних і потових залоз шкірний покрив надмірно сухою;
• в результаті зниження тонусу судин і їх спазмів при натисканні ділянку спочатку червоніє, а потім швидко блідне і зберігає такий колір протягом декількох хвилин;
• ще одне характерне прояв — при висипаннях на кінцівках шкіра по всій поверхні на дотик холодна, а уражені ділянки контрастно теплі, це відбувається через порушення нормального кровотоку;
• на тлі підвищеного вироблення гістаміну вогнища дерматиту сильно сверблять, особливо в нічний час;
• при переході хвороби в хронічну форму рани в місцях висипань, що з’явилися з-за розчісування, довго не гояться, великий ризик приєднання вторинної інфекції.

Дерматит, пов’язаний з нервовим фактором, класифікують і за характеристиками висипу:

• проблемну ділянку лущиться, висипання нагадують ті, які виникають, якщо загострюється псоріаз;
• навколо уражених зон місця обесцвечени;
• висип захоплює зону росту волосся, що може привести до їхнього випадання;
• на поверхневому шарі з’являються виступи, схожі за формою з бородавками;
• висипання представляють собою множинні смужки;
• в зоні росту волосся утворюються папули (вузлики).

Лікування та заходи профілактики

При дерматиті, пов’язане з підвищеною нервової навантаженням, лікар алерголог-імунолог або дерматолог підбирає курс лікування в індивідуальному порядку за результатами первинного обстеження, аналізу крові і шкірних алергопроби. Для уточнення діагнозу може бути показана біопсія — зразки матеріалу беруть на уражених областях. Для зняття одного з найнеприємніших симптомів нервового дерматиту — свербежу — призначають антигістамінні препарати (Хлоропирамин, Клемастин, Хлорфенамін, Прометазин, Ципрогептадин). Самостійно питна ці препарати заборонено. Схему їх прийому призначає лікар. Безконтрольне застосування може посилити перебіг хвороби, а деякі з антигістамінних препаратів через можливі побічні ефекти не призначають дітям і вагітним жінкам. У разі приєднання вторинної інфекції призначають антибактеріальні препарати, ефективні в першу чергу щодо золотистого стафілокока (Амоксицилін, Діклоксаціллін, Клоксацилін, еритроміцин). В період лікування завдання пацієнта — забезпечити правильний догляд за шкірним покривом і зробити все можливе, щоб не почався шкірно-інфекційний процес. Вторинна інфекція може приєднатися при порушенні правил гігієни і наявності ран в осередках запалення. Після кожного контакту з водойВ хворі місця змазують лікувальної маззю на основі клюкокортікоідов (Тріамцінолоновий крем, гідрокортизону мазь). Важливо вести здоровий спосіб життя, дотримуватися збалансованої дієти, регулярно виконувати фізичні вправи і ретельно стежити за чистотою. Душ повинен бути теплим, але не гарячим. В період лікування пацієнту слід дотримуватися гіпоалергенної дієти. З меню виключають:

• горіхи;
• цитрусові;
• шоколад;
• мед;
• кава;
• копченості, спеції;
• курячі яйця;
• гриби;
• здобу і будь-які кондитерські вироби;
• алкоголь.

Народні методи при нервовому дерматиті можна використовувати тільки за погодженням з лікуючим лікарем. За свідченнями під час прийняття ванни можна додавати толокняное масло. Ефективні засоби по догляду на основі або з додаванням натурального березового дьогтю, а також нафталановой мазь. Також з доктором слід обговорювати ефективність прописаної для зовнішнього застосування мазі та інших ліків. Якщо поліпшення в короткі терміни не настає, лікування відкоригують і підберуть інші препарати. При необхідності лікар призначить аплікаційні проби для виключення алергічного контактного дерматиту, що має схожі симптоми.