Будь-яка гінекологічна патологія викликає страх у жінок, тим більше якщо таких захворювань з’являється відразу кілька. У лікарській практиці лідируючу позицію займає міома матки в поєднанні з аденоміозом. При такому діагнозі завдається величезна шкода організму жінки. Тому обидва захворювання вимагають негайного лікування. Щоб підібрати необхідний комплекс заходів по ліквідації такого недуги, необхідно розібратися з кожною з болячок окремо.
Міома матки і причини її появи
Саме захворювання являє собою доброякісну пухлину, яка може виникати в одному або декількох місцях на матці. Як правило, вона розвивається повільно і на перших порах неможливо самостійно дізнатися про її існування. М’язова тканина дітородного органу під впливом безлічі факторів починає розростатися, утворюючи все більше нових клітин. Матка збільшується в розмірах і заподіює занепокоєння жінці.
Основні причини виникнення патології:
- Генетична схильність
- Порушення гормонального фону
- Тривала інфекція
- Порушення ендокринної системи
- Різка зміна метаболізму
- Сильний стрес
Дана патологія зустрічається в основному у жінок за 30.
Провокують хвороба наступні фактори: часті відвідування солярію, прийом гормональних контрацептивів протягом тривалого часу, хронічні і серйозні інфекційні ураження сечостатевої системи.
Пройдіть медичне обстеження, якщо помітили у себе такі симптоми:
- Рясні кровотечі під час менструації
- Раптові кровотечі з матки
- Прискорене сечовипускання
- Поява регулярних запорів
- Біль в області низу живота
- Біль в області серця і головний біль
Наслідків від міоми стане менше, якщо ви виявите захворювання вчасно. У ранньому періоді ця патологія легко лікується медикаментами і фітотерапією. Але як тільки хвороба прийшла в запустіння, хірургічне втручання стає неминуче.
Аденоміоз і його характеристики
Ця хвороба є однією з різновидів ендометріозу і проявляється у вигляді запалення внутрішнього шару матки. При нормальному стані під час місячних верхній шар ендометрія (слизової оболонки матки) природним чином відторгається і виходить назовні у вигляді кровотеч. Так відбувається щомісяця, якщо не наступила вагітність.
Що залишився після менструації ендометрій продовжує наростати до наступного циклу. Коли з’являється аденоміоз, то ендометрій починає вростати в м’язову тканину матки, проникаючи через тонкий прошарок між ними. Дітородний орган у відповідь потовщується, щоб не допустити виникнення пухлини. В результаті таких складних процесів, матка сильно збільшується в розмірі і приймає форму кулі.
Залежно від ступеня вростання ендометрія, виділяють 3 типи аденомиоза:
- Вузловий — коли проростання відбувається окремими ділянками
- Дифузний — коли патологія зачіпає весь орган
- Змішаний — коли проявляються обидва види одночасно
Справжні причини виникнення хвороби так до кінця і не з’ясовані. Але гінекологи виділяють ряд провокуючих чинників, до яких можна віднести наступне:
- Часті переривання вагітності
- Кесарів розтин під час пологів
- Сам процес розродження
- Запалення матки в історії хвороби
- Перенесені операції на матці
- Видалення пухлини дітородного органу в анамнезі
У житті також зустрічаються вроджені форми аденоміозу. Це відбувається в основному через порушення в слизовому шарі, коли дитина ще перебуває в утробі матері. Неправильне відкриття каналу шийки матки також може спровокувати патологічний процес у дівчаток навіть у підлітковому віці.
Симптоматика аденомиоза схожа на прояви при міомі матки:
- Порушується менструальний цикл
- Виникають болі в області живота і під час статевого акту
- З’являються кров’янисті темні виділення в середині циклу
- Наявність безпліддя в анамнезі
Це захворювання складно виявити на перших порах самостійно.
Тому необхідно комплексне обстеження з обов’язковим УЗД.
Сама по собі хвороба може не вплинути на зачаття малюка. Але, як правило, аденоміоз виникає в поєднанні з міомою матки або ендометріоз, які здатні негативно впливати на функцію дітородних органів у жінок.
Міома з аденоміозом
Обидва небезпечних захворювання мають досить схожу природу виникнення. Тому їх одночасна поява так часто зустрічається в практиці. Причинами такого поєднання стають такі чинники:
- Хронічні інфекції
- Гормональні збої
- Встановлення спіралі спіралей
- Зниження загального імунітету
- Запущені захворювання статевої сфери
- Повторювані аборти
- Спадковість
- Зовнішня екологія
При одночасному розвитку обох хвороб, у пацієнток може розвинутися безпліддя або статися викидень.
При сукупності міоми матки і аденоміозу у жінок з’являються такі симптоми:
- Тягне біль в області живота
- Порушення менструального циклу
- Напади нудоти
- Неприродна блідість шкірних покривів
- Сильні місячні кровотечі
- Збільшення матки в розмірах
- Хворобливі статеві контакти
- Підвищена стомлюваність і слабкість в тілі
- Поява задишки
Методи діагностики захворювання
Аденоміоз і міома діагностуються в кілька етапів. Спочатку лікар оглядає пацієнтку на кріслі: встановлює розміри матки, визначає наявність міоматозних вузлів і проводить пальпацію. Потім вже призначається комплексне дослідження:
- УЗД
- Магнітно-резонансна томографія
- Комп’ютерна томографія
- Мультиспіральна комп’ютерна томографія
- Рентгенодіагностика
- Гістологічне дослідження тканини, взятих при біопсії
Всі ці методи спрямовані на отримання детальної інформації про стан органів малого таза. За допомогою докладного аналізу результатів визначають розташування вузлів, товщину шару міометрія в місцях ураження, його структурні зміни і кордони.
Завдяки такому комплексному підходу, можна підібрати пацієнтці відповідне індивідуальне лікування.
Найвірогіднішим і точним методом діагностики є трансвагінальне УЗД . Воно проводиться на 24 день менструального циклу. Ознаки, за якими визначається комбіноване захворювання, полягають у наступному:
- Розмір матки відповідає 6-тижневого терміну вагітності
- Форма органу стає кулястої
- Внутрішні стінки різняться по товщині
- Присутні численні кісти
Лікування міоми з аденоміозом
Якщо захворювання матки з аденоміозом вдалося виявити вчасно, то існує можливість зберегти орган в цілості, не видаляючи його.
Коли захворювання сильно запущено, то, на жаль, хірургічного втручання не уникнути. Є 2 способи лікування поєднаної форми патології: призначення медикаментів і хірургічна операція. Розглянемо кожен варіант докладніше.
Медикаментозне лікування
Спосіб заснований на призначення жінці лікарських препаратів, які сприяють зупинці розвитку захворювання. В основному використовуються похідні гормону прогестерону, які позитивно впливають на міому з аденоміозом і припиняють їх прогресування.
У лікувальній практиці великою популярністю користуються агоністи гонадоліберину, які викликають В «іскусственнуюВ» менопаузу. Ці препарати зменшують розміри міоми практично на 50%, однак молодим дівчатам тривале лікування гормонами не показано. Медикаментозне лікування краще протікає у жінок зрілого віку і тих, у кого встиг наступити клімакс.
Однак необхідно знати, що ніякої препарат не допоможе вам позбутися від захворювання повністю, він тільки призупинить процес на певний час.
На щастя, цей період може бути дуже довгим. Крім гормональних препаратів, пацієнтці можуть призначити імунотерапію, фізіотерапію, а також емболізацію маткових артерій (перекриття кровотоку в міоматозних вузлах за рахунок введення спеціального препарату), коли діагностовано множинна міома. Для профілактики використовуються негормональні ліки, такі як Епігаллат або Індінол, але гарантований ефект від їх застосування до цих пір не доведена.
Хірургічне лікування
Хірургічне втручання необхідне тим жінкам, які ще планують завести потомство. Діаметр виявленої у них міоми повинен бути більше 1 см.
Операція призначається в таких випадках:
- Розмір міоми дорівнює 12 тижня вагітності
- Помічений прискорене зростання новоутворення
- Сильна болючість, що не дозволяє спокійно жити
- Часті маткові кровотечі з втратою крові в обсязі більше 50 мл
- Різке падіння рівня гемоглобіну
- Переродження пухлини з доброякісною в злоякісну
- Виявлення некрозу тканини на окремих ділянках міоми
- Виявлення міоми небезпечного субмукозного типу в поєднанні з аденоміозом
Конкретний спосіб хірургічної операції залежить від ряду факторів і індивідуальних особливостей пацієнтки:
- Розміру пухлини
- Місця розвитку новоутворення
- Множинність міоматозних вузлів
- Вид і кількість вогнищ ураження аденомиозом
- Присутність аденомиоза в яєчниках та інших органах, таких як сечовий міхур і пряма кишка
- Наявність супутніх захворювань
- Фізичний стан жінки
При хірургічної операції видаляються тільки новоутворення, або частково або повністю забирається вся матка з організму. Тут все залежить від кожної жінки індивідуально. Відповідно, вкрай важливо вчасно виявити захворювання, пройти повну діагностику органів малого таза. В такому випадку буде сприятливий прогноз.
Після оперативного втручання пацієнтці, як правило, нічого не загрожує, захворювання йде назавжди, можливість зачати, виносити і народити здорового малюка підвищується. Але при запущених формах хвороби про можливість мати дітей доведеться забути, так як єдиним виходом зберегти собі життя буде видалення матки.
Тому регулярно відвідуйте лікаря гінеколога, вчасно проходите УЗД і стежте за своїм здоров’ям кожен день!
Відгуки пацієнток
Хто позбувся міоми і аденоміозу матки і яке лікування призначалося лікарями? Розглянемо позитивні відгуки різних жінок:
Аліна, 25 років:
Олександра, 48 років:
Зараз я відчуваю себе прекрасно! Нарешті повернулася до комфортного життя! Вирішила залишити свої відгуки в інтернеті, щоб жінки не боялися операції і не затягували з лікуванням, а позбулися хвороби навсегдаВ »