Коли доводиться стикатися з таким медичним терміном, як піелокалікоектазія у більшості хворих виникає питання, що це таке і чим викликане. Це часто зустрічається патологія сечовидільної системи, яка характеризується розширенням всій чашечно-мискової системи . Такий патологічний процес призводить до застою сечі і подальшого утворення каменів в нирках.
Це захворювання буває одностороннім і двостороннім, відповідно, вражає нирку як справа, так і зліва. Це ниркова патологія може викликати серйозний запальний процес і привести до вкрай небажаних наслідків для здоров’я.
Як розвивається захворювання?
Порушення відтоку сечі є головним фактором у розвитку цього захворювання. Уповільнення виведення сечі з організму з одночасним надходженням нової порції викликає надмірне переповнення мисок, а також тиск на них. На цьому тлі відбувається рефлюкс — зворотний відтік сечі. Цей взаємопов’язаний процес є основною причиною розвитку піелокалікоектазіі.
Піелокалікоектазія нирки може бути вродженою і набутою. У першому випадку зачатки патології проявляються ще в період внутрішньоутробного розвитку. Відбуваються істотні зміни в формуванні ниркової системи плода, тому розвиваються такі аномалії, як звуження сечоводу, дістопія і подкововідная нирка. До вроджених відхилень, які призводять до даної патології, відносяться:
- звуження сечовипускального каналу і сечоводу;
- пороки розвитку нирок;
- аномальне розташування нирок.
Звуження сечівника
Крім того, захворювання часто буває викликано впливом різних факторів, в якості яких виступають ті чи інші захворювання або стану. При набутий характер захворювання воно відрізняється формуванням і локалізацією каменів безпосередньо в нирках . Так, піелокалікоектазія лівої нирки або правої, не пов’язана з вродженими аномаліями, розвивається в результаті:
- сечокам’яної хвороби;
- декомпенсованого цукрового діабету;
- опущення нирки;
- зміни гормонального фону;
- утворення пухлини ;
- запальних захворювань сечоводу або нирок;
- травм.
У осіб чоловічої статі порушення відтоку сечі, що супроводжується збільшенням розміру передміхурової залози загрожує розвитком уретеропіелокалікоектазіі. Вона провокує ураження всієї сечовидільної системи починаючи від нирок до сечового міхура.
Вагітність і розвиток патології
Нерідко з подібною патологією стикаються жінки під час виношування плоду. Піелокалікоектазія при вагітності розвивається в результаті здавлювання сечоводу збільшується маткою.
Істотна зміна гормонального фону у вагітної жінки часто ускладнює перебіг цієї хвороби, оскільки естрогени впливають на скоротливу здатність сечового міхура. Є показники, що частіше зустрічається піелокалікоектазія правої нирки при вагітності.
Симптоми і методи діагностики захворювання
Розширення ниркових мисок і чашечок не проявляється в будь-яких особливих симптомах. Тому прийнято говорити, що піелокалікоектазія має прихований перебіг. Симптоми проявляються лише на пізніх стадіях захворювання, тоді відбувається істотне звуження сечових проток. Захворювання прогресує швидше, якщо в патологічний процес залучаються відразу обидві нирки.
Для цієї ниркової патології характерні такі клінічні прояви:
- порушення сечовипускання;
- відчуття тяжкості і болю в області попереку;
- хворобливе сечовипускання;
- зміна кольору і запаху сечі;
- підвищена набряклість.
Для підтвердження діагнозу призначається динамічна сцинтиграфія і екскреторна урографія , Так як вони мають більшу інформативністю. Тому на їх основі медики можуть з високою точністю визначити не тільки причину розвитку піелокалікоектазіі, але і ступінь тяжкості захворювання. Друге оцінюється за розмірами нирок, їх розташуванню і формі. На основі результатів лабораторних аналізів та інструментальних методів діагностики фахівець призначить необхідне лікування. 
Методи лікування
Так як піелокалікоектазія є наслідком супутніх захворювань, її лікування має бути спрямоване на усунення провокуючих чинників. Усунення їх наслідків часто проводиться як консервативним, так і хірургічним шляхом. У першому випадку терапія спрямована на позбавлення від причин захворювання. У другому випадку ліквідуються результати захворювання.
Своєчасне лікування запобіжить розвитку ускладнень і подальше прогресування захворювання. Медикаментозне лікування включає в себе призначення:
- спазмолітиків;
- анальгетиків;
- антибіотиків;
- препаратів, що поліпшують мікроциркуляцію в паренхімі .
Якщо пацієнткою є вагітна жінка, то їй в якості лікування рекомендується дотримання дієти без солі і обмеження споживання рідини. Зростаюча матка здавлює сечовід, а для відновлення нормального відтоку сечі добре допомагає колінно-ліктьова поза. Досить перебувати в такому положенні 15- 20 хвилин в день.
Рекомендації медиків
Для відновлення нормального відтоку сечі застосовуються хірургічні методи лікування. Якщо причина порушення сечовиділення полягає в утворилися каменях, то проводиться їх видалення або дроблення .
Якщо відтоку перешкоджає пухлина, то здійснюється її резекція. Якщо захворювання вродженого характеру, то анатомічні патології також усуваються оперативними методами. Таким же чином відновлюється анатомічна звуження просвіту сечоводу.
Хірургічна корекція здійснюється за допомогою малоінвазивних ендоскопічних методів. Вони відрізняються високою ефективністю і задовільною переносимістю пацієнтом. Імовірність розвитку рецидивів після подібного втручання значно знижується.
Методи профілактики ниркових патологій досить прості і полягають в дотриманні принципів здорового способу життя, невід’ємним компонентом якого є правильне харчування. Раціон повинен бути збалансованим, а прийом їжі дробовим.
Якщо в анамнезі є захворювання, які тим чи іншим чином впливає на функціонування нирок, то необхідно регулярно відвідувати невролога або уролога. Це дозволить своєчасно діагностувати ниркову патологію.
Піелокалікоектазія не є вироком. своєчасне
Загрузка...
