Ретенційні кісти шийки матки — новоутворення доброякісного характеру, що має структуру кісти. Формується патологічний процес через закупорки проток, по яких рухається виробляється органом секрет. Що таке ретенційна кіста? За своєю суттю, дані види утворень не є раковими пухлинами, так як їх поява пов’язана не з стрімким розподілом патогенних клітин, а з розтягуванням капсули, наповнюваної рідиною.
Причини появи
Ретенційні типи кіст на шийці матки з’являються по ряду причин:
- захворювання органів сечостатевої системи, внаслідок яких на органі формується запалення, що приводить до часткової або повної закупорки секреторного протоки;
- інфекції, що передаються за допомогою незахищеного статевого акту і що протікають в хронічній стадії;
- відсутність правильної інтимної гігієни, особливо до і після статевого контакту;
- порушення природної вагінальної мікрофлори;
- травми слизової оболонки матки внаслідок проведених хірургічних операцій, під час інтенсивного сексу, через установки контрацептивів внутриматочного типу.
Часто кістозне освіту з’являється у жінок, у яких в анамнезі були численні медичні переривання вагітності, або вони кілька разів проходили процедуру вискоблювання з метою діагностики або лікування захворювань маткової порожнини.
Симптоматична картина
Ретенційна кіста (див. Фото) протягом тривалого періоду часу може не мати яскраво вираженою симптоматичної картини. Інтенсивність ознак залежить від того, частково або повністю був закупорений проток, чи є супутні захворювання органів сечостатевої системи. Загальні ознаки захворювання:
Дані симптоми присутні не завжди, в основному жінка може і не знати, що у неї розвивається ретенційна кіста. У більшості випадків патологія виявляється випадково на плановому огляді у гінеколога або ж при проведенні УЗД матки. На фото буде видно ущільнення слизової консистенції білого кольору.
Методи діагностики
Обстеження включає огляд лікарем пацієнтки за допомогою гінекологічних дзеркал. При необхідності уточнити стадію розвитку патологічного процесу і наявність ускладнень призначаються додаткові інструментальні методики обстеження — УЗД, рідко МРТ.
Лабораторні дослідження:
Суть даних лабораторних обстежень — виявити причину формування кісти, що допоможе призначити ефективне лікування.
Ускладнення
У більшості випадків ретенційна кіста не викликає яких-небудь ускладнень, але, якщо патологічний процес посилюється, існує ризик розвитку безпліддя, так як секреторні протоки повністю закупорюються.
Крім того, під час відсутності лікування може призвести до розриву кісти, при цьому весь вміст капсули потрапить в черевну порожнину, що викличе клініку гострого живота. Такий стан вимагає негайного хірургічного втручання.
Методи лікування
Терапія підбирається індивідуально, залежно від тяжкості клінічного випадку. Якщо кістозне освіту ніяк не турбує жінку, немає динаміки розвитку, має незначні розміри, проводиться консервативна терапія з застосуванням лікарських препаратів.
Мінус медикаментозного лікування полягає в тому, що є ризик рецидиву. Жінці доведеться регулярно проходити огляд у гінеколога, щоб відстежувати позитивну динаміку лікування.
Якщо кіста досягає великого розміру, є ризики її розриву, або у жінки виникли проблеми із зачаттям дитини через закупорки проток, проводиться хірургічна операція.
Медикаментозне лікування
Для придушення запального процесу і нормалізації стану і функціонування секреторних проток проводиться комплексне лікування із застосуванням таких лікарських засобів:
- Цефтриаксон : Найсильніший антибіотик, який застосовується в разі розвитку гострого запального процесу. Дозування і тривалість застосування індивідуальна;
- Кетоконазол : Ліки не можна використовувати під час вагітності;
- Еритроміцин : Перед тим як використовувати препарат, необхідно провести алергічні проби, так як існує високий ризик розвитку побічної симптоматики;
- Генферон, Віферон : Приймаються у вигляді ректальних супозиторіїв. Курс лікування — 10 днів.
Самостійно приймати ліки категорично заборонено. Потрібен індивідуальний підбір дозування і тривалість застосування.
Хірургічне втручання
Видалення ретенционной кісти проводиться наступними методиками:
Незалежно від обраного методу видалення, потрібно передопераційна підготовка. Лікар проколює капсулу, вибирає її вміст, дезінфікує.
Всі методики з видалення освіти проводяться амбулаторно, знаходження в стаціонарі не потрібно. Протягом 1-3 днів після процедури можуть з’являтися виділення червонуватого або жовтого кольору. Через 10 діб після операції, з метою якнайшвидшого відновлення шийки матки, застосовуються лікарські препарати у вигляді вагінальних супозиторіїв.
Через кілька тижнів після процедури проводиться гінекологічне обстеження пацієнтки та УЗД. Замість кісти буде видно невеликий рубець, який сам затягнеться.
Ризики рецидиву мінімальні, повторне формування патології спостерігається у жінок, які не дотримуються профілактичні заходи і неуважно ставляться до свого здоров’я.
Прогноз
Ретенційний тип кісти, якщо вчасно і правильно лікувати патологічний процес, не є небезпекою для здоров’я жінки. У разі, коли новоутворення діагностується в ході профілактичного огляду, і його розміри незначні, лікарі рекомендують відразу видалити новоутворення.
Медикаментозна терапія не допоможе розсмоктати кісту, прийом різних лікарських препаратів спрямований тільки на зупинку подальшого розвитку запалення.
Коли кіста досягає великих розмірів, і лікування не проводиться, є ризик переродження запалення в передраковий стан. При цьому стані операція призначається негайно. Але, як правило, кіста шийки матки не впливає на менструальний цикл і не викликає особливого дискомфорту.
Заходи профілактики
Ретенційна кіста шийки матки, з огляду на причини її появи, є у кожної жінки. Попередити появу патології можна шляхом проведення профілактичних заходів. Важливо завжди дотримуватися інтимну гігієну, оберігатися під час сексу з неперевіреними партнером.
В обов’язковому порядку необхідно відвідувати гінеколога 2 рази на рік для проведення огляду. Частоту візитів до лікаря потрібно збільшити в разі, коли у жінки спостерігається нерегулярний менструальний цикл, є схильність до набряків м’яких тканин, присутні симптоми порушень з боку гормональної системи.