Профілактика і лікування дерматиту у немовлят

   Одним з частих явищ, з якими стикаються батьки новонароджених, є дерматит. У перші тижні життя імунітет дитини ще не сформований, а тому можлива поява реакції навіть на ті подразники, які дорослі не сприймають.

Атопічний дерматит

Одним з найбільш важких типів є саме атопічний дерматит . Він проявляється як алергічна реакція на зовнішні або внутрішні подразники. Такий тип дерматиту може виникати у дітей старше 2 місяців і є специфічні висипання, зовні схожі на екзему, які можуть з’являтися на різних ділянках тіла.

Причини і природа

Причини атопічного дерматиту у дитини не завжди мають безпосередній вплив. Це:

• спадковість;
• прийом в їжу алергенних продуктів — як батьками, так і самою дитиною;
• неправильно складений раціон малюка, несвоєчасне введення прикорму ;



• застосування засобів побутової хімії сумнівної якості;
• надлишкова сухість повітря в приміщенні, де знаходиться дитина;
• гіперігідроз;
• грибкові захворювання шкіри;
• хронічні порушення роботи кишечника і /або печінки.

При атопічний дерматит у малюка через активність антитіл порушується жировий обмін в шкірі. Це призводить до її витончення, появі почервоніння, лущення і запалення.

Симптоми

До основних ознак атопії можна віднести такі прояви:

• червоний висип в області обличчя і шиї, ліктьових згинів, задньої частини колін, на сідницях;
• поява почервоніння;
• надмірна сухість шкіри;
• лущення;
• формування невеликих бульбашок на поверхні шкіри, які наповнені рідиною;
• поява жовтуватих кірочок в області уражених ділянок шкіри;
• свербіж, який заподіює дитині виражений дискомфорт і супроводжується дратівливістю малюка.

Атопічний дерматит відрізняється чергуванням періодів ремісії і загострень, тому діагностувати повне лікування вдається вкрай рідко.

Себорейний дерматит

Цей тип порушень характеризується появою жирних жовтих кірочок в волосяному покриві дитини. Себорейний дерматит може проявлятися однаково часто як у хлопчиків, так і у дівчаток.

Основні причини

Причиною появи кірочок є грибок Malassezia furfur , Який може викликати аналогічне поразку і в дорослому віці. З’являється таке захворювання вже в 2-3 тижні після народження. Скоринки в деяких джерелах можуть називатися “гнейс” .

Симптоми

До характерних ознак відносять появу кірочок в області волосяного покриву, по лінії росту волосся, за вухами, а також у великих складках тіла малюка. Таке поразка не супроводжується свербінням і не доставляє будь-яких незручностей дитині. При правильному догляді можливо довільне самоизлечение від себорейного дерматиту. Відомі випадки появи ускладнень при приєднанні вторинної бактеріальної інфекції. У місцях висипань з’являються папули, наповнені рідиною, які мають неприємний запах. При ускладненому перебігу потрібне комплексне лікування, що включає не тільки місцеводіючі кошти, а й загальнозміцнюючі.

Пелюшковий дерматит

Цей тип роздратування ще називають “потніца” . Він проявляється при тривалому контакті шкіри дитини з випорожненнями. Вважається, що пелюшковий дерматит рідко зустрічається при використанні підгузників, але нехтування правилами їх застосування може викликати алергічну реакцію.

Основні причини

Реакція проявляється при довгому контакті шкіри дитини з сечею або калом. Вона виникає в результаті подразнення, недостатньою циркуляції повітря і розмноження мікроорганізмів, для яких волога тепла пелюшка створює сприятливі умови.

Симптоми

Виявляється пелюшковий дерматит сильним почервонінням в області паху, наявністю сверблячки. Малюк стає неспокійним, його сон порушується. Шкіра в області контакту з підгузником дуже червона, може бути болючою при торканні. Якщо не почати лікування, роздратування може поширитися в більш глибокі шари шкіри і стати причиною появи виразок і папульозний висипки.

Контактний дерматит

Одним з яскравих проявів алергічної реакції є контактний дерматит. Він виникає при безпосередньому впливі подразника на шкіру:

• шви на одязі;
• металеві предмети;
• синтетичні барвники в іграшках;
• невідповідний дитячий крем.

Контактний дерматит супроводжується появою висипу в області впливу. Зазвичай вона проходить при виключенні контакту з подразником.

Методи лікування

Будь-дерматит у новонародженого вимагає консультації з педіатром. У більшості випадків для лікування досить виключити вплив алергену і використовувати місцеводіючі кошти для полегшення симптомів:

• Бепантен;
• Судокрем;
• Топікрем;
• Фридерм;
• Біодерма Сенсібіо.

Точний підбір мазі при дерматиті здійснюється саме педіатром — він огляне дитину, визначить тип дерматиту і підбере найбільш дієвий засіб. Самолікування при дерматиті у немовлят може привести до ускладнень, тому при виникненні висипу потрібно обов’язково звертатися до лікаря.

Спеціальна дієта

Крем при дерматиті не завжди допомагає в потрібному обсязі: рекомендується дотримання спеціальної гіпоалергенної дієти . При грудному вигодовуванні дієта потрібна мамі, що годує, а при штучному вигодовуванні потрібна заміна суміші на гіпоалергенну.

Поради по харчуванню для малюка

Нерідко причиною реакції стає несвоєчасне введення прикорму. Якщо поява реакції збіглося з початком вживання нового продукту, рекомендується утриматися від його вживання в найближчі кілька тижнів. Саме для того, щоб можна було визначити алергію відразу, в прикорм продукти вводяться по одному, з інтервалом близько 2-3 тижнів.

Раціон для матері

Мамі на період грудного вигодовування потрібно відмовитися від таких продуктів:

• шоколад;
• мед;
• цитрусові;
• полуниця і малина;
• сіль і гострі спеції;
• яйця;
• жирні бульйони і копченості.

В період лактації їжа не повинна бути смаженої — набагато корисніше продукти, які приготовлені на пару, запечені і відварені. Мамі можна вживати зелені овочі та фрукти : Огірки, кабачки, зелень, несолодкі яблука. Молочні продукти краще використовувати нежирні, а супи готувати на другому бульйоні.

Профілактика дерматитів

Попередити дерматит набагато легше, ніж його лікувати. Вже після першого року життя він буде зустрічатися набагато рідше.

Особливості харчування

При грудному вигодовуванні мамі рекомендується дотримуватися спеціальної гіпоалергенної дієти. Малюкам на штучних сумішах потрібно вибирати склади з мінімумом консервантів і додаткових добавок . Прикорм вводиться поступово, по одному продукту в 2-3 тижні, починаючи з 45-5 місяців.

Гігієнічні вимоги

Вкрай важливо дотримання гігієнічних норм:

• заміна підгузників кожні 3-4 години, а новонародженому — кожні 2 години;
• регулярні повітряні ванни протягом 10-15 хвилин після купання або перед заміною підгузника;
• використання гіпоалергенних складів без ароматизаторів і барвників для купання та догляду за шкірою дитини;
• застосування дитячих кремів з нормальним терміном придатності, які не мають неприємного запаху і містять цинк, що перешкоджає розмноженню патогенних бактерій;
• обробка кремом всіх складок після кожної заміни підгузника і купання;
• ретельне видалення залишків крему та масла перед нанесенням нового;
• ретельне миття рук перед заміною підгузників дитині.

Вибір одягу

Одяг для малюка повинна бути з натуральних матеріалів, щоб не перешкоджати нормальному кожному газообміну. Розмір одягу повинен відповідати віку малюка, щоб попередити можливі