Методи лікування контрактури суглобів
Діагностичні методики рідини в коліні
Рідина в колінному суглобі — прояви
Колінний суглоб являє собою зчленування декількох кісток, навколо яких знаходиться захисна капсула. Між кістками розташована суглобова щілина, в якій знаходиться невелика кількість рідини. Рідина в колінному суглобі виконує функцію, що амортизує, забезпечуючи плавність рухів в суглобі. Але бувають патологічні стани, при яких кількість суглобової рідини значно збільшується, що призводить до порушення функції колінного суглоба.
У нормі вміст рідини в порожнині колінного суглоба не перевищує 3 мл. Більша кількість є патологічним станом.
Причини
Надлишкова рідина в колінному суглобі збирається при наступних станах:
- Різні травми — переломи, розриви меніска або зв’язок коліна;
- Запальні захворювання колінного суглоба — синовит, артрит, бурсит;
- Дегенеративно-дистрофічні процеси в коліні — артроз, кісти, гігроми;
- Алергічні реакції;
- Вірусні та бактеріальні інфекції.
Сприяють виникненню патології похилий вік, надмірна вага, важкі супутні захворювання, шкідливі звички, малорухливий спосіб життя.
Патологія у дитини утворюється кілька частіше, ніж у дорослих. Це пов’язано з віковими фізіологічними особливостями колінного суглоба.
Рідина в колінному суглобі — прояви
Як виглядає
Підвищене вироблення рідини в колінному суглобі починається через деякий час після початку впливу провокуючого фактора. Клінічна картина патології багато в чому обумовлена причиною скупчення рідини в коліні. Спільними ознаками можна вважати:
- Набряклість колінного суглоба;
- Наявність прощупується припухлості на коліні;
- Болі різної інтенсивності;
- Обмеження обсягу рухів в коліні.
Якщо причиною була травма коліна, на шкірі буде помітна гематома. При запаленні суглоба спостерігається почервоніння шкіри, підвищення місцевої температури. При кістах і Гігрома найчастіше утворюється рідина під коліном ззаду.
Виразність набряку також залежить від причинного фактора. Найбільша набряклість характерна для травм або гнійних запалень. Слабовиражений набряк спостерігається при артрозах.
Те ж стосується і больового синдрому. Якщо рідина в коліні накопичується внаслідок інфекційного процесу, болі будуть розпирають, інтенсивними. Для асептичних артритів і артрозів характерні гострі болі, що посилюються при рухах.
Знаходження великої кількості патологічного випоту в порожнині коліна може привести до розвитку ускладнень — спайковий процес, руйнування суглобових структур.
Нижче представлено фото скупчення рідини в колінному суглобі.
Діагностика
Для діагностики та визначення причин накопичення рідини в коліні використовуються лабораторні та інструментальні методи:
- При тому, що промацує коліна визначається симптом флуктуації — переміщення рідини всередині суглобової порожнини;
- На рентгенографії рідина в суглобі коліна виглядає як затемнення в суглобової порожнини. Визначається набряк м’яких тканин;
- Ультразвукове дослідження дозволяє визначити кількість синовіальної рідини в колінному суглобі;
- Артроскопія дозволяє візуально оцінити стан суглобових структур, взяти рідина на дослідження;
- Гістологічний метод дає висновок про характер випоту.
При необхідності застосовують комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію. 
Діагностичні методики рідини в коліні
Методи лікування
Основний спосіб лікування скупчення рідини в колінному суглобі — це усунення її причини, тобто терапія основного захворювання. Щоб прискорити процес виведення рідини, використовують компресійний трикотаж, фізіопроцедури, народні засоби, масаж і лікувальну гімнастику.
У більшості випадків лікування проводиться в домашніх умовах. Госпіталізація до лікувального закладу необхідна при розвитку важкого гнійного запалення.
Компресійний трикотаж
Іммобілізація колінного суглоба необхідна для забезпечення спокою кінцівки, що дозволяє знизити вироблення суглобної рідини. З цією метою застосовуються еластичні бинти і спеціальні бандажі-наколінники. Суглоб фіксується повністю, захоплюючи частину ноги над і під коліном. Бандаж носять днем, знімаючи на ніч.
Незначне скупчення рідини може розсмоктатися сама, якщо використовувати компресійний трикотаж. Але якщо кількість випоту перевищує 20 мл, потрібно проводити більш серйозне лікування.
Лікарські засоби
Медикаментозне лікування залежить від причини, що викликала скупчення випоту. Використовуються різні групи лікарських препаратів:
- Антибактеріальні засоби. Лікування ними призначається в тому випадку, якщо патологія викликана мікробної флорою. Застосовують антибіотики широкого спектру дії, в залежності від вираженості патологічного процесу вводячи їх всередину або внутрішньом’язово;
- НПЗЗ (Нестероїдні протизапальні засоби). Показані при будь-якому захворюванні, що супроводжується суглобовим випотом. Застосовують такі препарати, як Німіка, Мелоксикам, Ібупрофен;
- Гормональні засоби. Лікування кортикостероїдами проводять у разі дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів. Найчастіше застосовують суспензію Дипроспан, яку вводять прямо в межсуставних щілину.
Місцева терапія передбачає використання розсмоктуючих мазей — Лиотон, Троксевазин, мазь Вишневського.
Фізіопроцедури
Пухлина коліна добре усувається за допомогою фізіотерапевтичних процедур:
- магнітотерапія;
- УВЧ;
- Імпульсні струми;
- Озокеритові і парафінові аплікації.
Физиолечение дозволено тільки при відсутності гострого запалення. 
Фізіотерапія при хворобі
Народні засоби
Лікування народними засобами є допоміжним, воно не може замінити медикаментозну терапію. Розглянемо кілька найбільш ефективних рецептів.
Мазь з окопником. Як мазевої основи беруть будь-який тваринний жир — 100 грам. Розтоплюють його на водяній бані, потім додають туди стакан подрібненої трави живокосту. Ретельно перемішують, прогрівають ще 10-15 хвилин. Використовують для змащування ураженого суглоба перед сном.
Прибрати рідина з коліна допоможе житній відвар. Беруть літр води, засипають туди стакан житніх зерен. Доводять до кипіння, варять на повільному вогні ще 15 хвилин. Проціджують, додають склянку горілки і склянку меду. Перемішують, беруть по 2 столові ложки перед їжею.
Для лікування больового синдрому застосовується масло з лавровим листом. Потрібно взяти склянку олії, підігріти його і залити їм жменю подрібненого лаврового листа. Змащувати хворі суглоби вранці і ввечері.
Використання народних засобів повинно бути погоджено з лікарем, особливо якщо лікування проводиться у дитини.
Масаж і ЛФК
Прискорити виведення рідини з коліна допомагає масаж, що поєднується з лікувальною гімнастикою. При массировании використовують растирающие і розминають руху, спрямовані від коліна вниз і вгору. Лікувальна гімнастика включає такі вправи, як махи ногами, присідання, випади вперед. Як і фізіопроцедури, масаж можна проводити при гострому запальному процесі. 
Гімнастика для усунення рідини в колінному суглобі
Оперативне втручання
Не завжди консервативне лікування дозволяє повністю позбутися від рідини в коліні. Іноді доводиться вдаватися до оперативного втручання. Воно показано в наступних ситуаціях:
- Травма коліна з утворенням великої кількості осколків;
- Виражений гнійний процес з утворенням спайок;
- Хронічний синовіт коліна ;
- Неефективність консервативного лікування при будь-яких захворюваннях.
Зазвичай проводиться операція артроскопії. З її допомогою можна оцінити стан суглобової порожнини, прибрати рідина та інші патологічні елементи. При деформирующих захворюваннях показано ендопротезування суглоба.
Скупчення рідини в колінному суглобі — патологічний стан, пов’язаний з різними захворюваннями. Патологія порушує функцію коліна і може призвести до тяжких ускладнень. Потрібно невідкладне лікування, що проводиться консервативними методами.
Загрузка...
