У період виношування дитини особлива увага приділяється стану здоров’я матері та плоду, так як чимала кількість причин можуть негативно вплинути на перебіг вагітності. Однією з таких причин є діагностування такого захворювання, як ретрохоріальная гематома. Важливо мати уявлення про те, що може спровокувати захворювання, як воно проявляється і які способи допоможуть не тільки позбутися від патології, але і зберегти вагітність.
Причини виникнення захворювання
Перш ніж виявити причини і ознаки захворювання, слід визначити, що таке ретрохоріальная гематома. У жіночому дітородному органі присутній хоріон — ембріональна оболонка, яка служить джерелом формування плаценти в період виношування дитини. Вона має здатність відшаровуватися від стінок матки, провокуючи тим самим формування кров’яних згустків в утворилася порожнини. Подібного роду відхилення носять назву заоболочечная, або ретрохоріальная гематома. 
Як правило, захворювання проявляється в першій половині вагітності, в період формування плаценти. Якщо відшарування має великі розміри, то це свідчить про можливі серйозні наслідки, наприклад, недостатній кількості кисню, що надходить до плоду і, як наслідок, призводить до уповільнення його розвитку, мимовільного викидня або загибелі дитини всередині утроби.
Гематома при вагітності на ранніх термінах може бути спровокована певними причинами:
- вроджені патології жіночої сечостатевої системи, як правило, пов’язані з неправильним формуванням внутрішніх дітородних органів;
- розлад функцій ендокринної системи, раніше існуючі або пов’язані з гормональними змінами в організмі вагітної жінки;
- надмірні фізичні навантаження;
- присутність запального процесу або інфекції сечовивідних шляхів;
- зниження захисних функцій імунної системи організму;
- діагностування у жінки злоякісних утворень в матці і пухлин в органах малого таза доброякісної етіології.
Крім цього заоболочечная гематома може розвиватися внаслідок несприятливих умов праці, тривалих стресових ситуацій, виявлення у пацієнтки недостатньою згортання крові і захворювань судин (в тому числі і судин матки), патологічних процесів, що протікають в організмі, зловживання шкідливими звичками.
Багато з вищевказаних причин формування гематоми можуть бути усунені жінкою самостійно, значно знижуючи при цьому ризик утворення захворювання.
Ознаки патології
У більшості випадків ретрохоріальная гематома при вагітності симптоматично себе не проявляє. Деякі ознаки захворювання все ж мають яскраве вираження. Однак діагностика гематоми ускладнюється тим, що симптоми захворювання легко сплутати з іншими патологічними процесами. Серед найпоширеніших симптомів гематоми відзначають:
- больові відчуття тягне характеру внизу живота, багато в чому схожі з тими, які виникають під час критичних днів;
- присутність загальної слабкості навіть після тривалого відпочинку;
- тягнуть болі в ділянці нирок;
- вагінальні виділення незвичайного характеру.
На окрему увагу заслуговує остання ознака ретрохоріальной гематоми при вагітності, так як він є найбільшою небезпекою. Зовнішній вигляд виділень при захворюванні може мати різні колірні варіації: від світло-коричневого до насичено-червоного.
Якщо діагноз В «заоболочечная гематомаВ» встановлено, то присутність темно-червоних вагінальних відділень говорить про поступовий вихід кров’яних згустків з матки. Якщо виділення мають яскраво-червоне забарвлення і супроводжуються больовим синдромом, то це привід для відвідин гінеколога, оскільки даний факт може свідчити про формування гематоми або, навпаки, збільшення її розмірів.
У більшості випадків ретрохоріальная гематома при вагітності має незначні розміри. Оскільки за своєю суттю вона являє собою синяк, то здатна самостійно розсмоктатися без втручання фахівців. Однак цей процес може тривати до декількох тижнів.
Якщо ж ретрохоріальная гематома має великі розміри, то підвищується ризик мимовільного переривання вагітності, патології розвитку плода, плацентарної недостатності.
Способи діагностики
Для того щоб точно встановити наявність ретрохоріальной гематоми, пацієнтка повинна пройти ряд досліджень. Найбільш поширеним методом діагностики заоболочечной гематоми є ультразвукове дослідження.
Для отримання повної клінічної картини при даному захворюванні призначаються додаткові дослідження:
- аналіз сечі і крові;
- взяття гінекологічного мазка на вивчення вагінальної флори;
- коагулограмма — дослідження крові на згортання;
- біохімія крові;
- аналіз на наявність захворювань, що передаються статевим шляхом;
- вивчення гормонального фону жінки.
За результатами проведених досліджень можна виявити різновид, будова і розміри гематоми, її розташування щодо плодового яйця, а також визначити тонус маткової порожнини. На основі отриманих даних про гематоми фахівець робить подальший прогноз про перебіг вагітності і встановлює необхідність використання терапевтичних методів.
Терапевтичні заходи
Лікування ретрохоріальной гематоми здійснюється не тільки в стаціонарі, але і в домашніх умовах під обов’язковим контролем лікаря. Найбільш підходящі методи терапії при заоболочечной гематоми підбираються на підставі результатів діагностики і лікарського огляду пацієнтки.
Ретрохоріальная гематома, до лікування якої підходять комплексно, купірується за допомогою ряду заходів:
- вживання лікарських препаратів, що зупиняють кровотечу;
- зняття підвищеного тонусу дітородного органу;
- гормонотерапія з метою відновлення гормонального фону;
- дотримання режиму дня і принципів збалансованого харчування.
Оскільки на початкових етапах вагітності жінкам протипоказаний прийом практично всіх різновидів лікарських препаратів, медичні працівники намагаються при лікуванні ретрохоріальной гематоми підібрати медикаменти, нешкідливі для плода. Найчастіше при захворюванні призначають вітаміни, здатні зміцнити стінки судин і зупинити кровотечу: Аскорутин, Вікасол і Дицинон. Для зняття маточного гіпертонусу відмінно підходять Но-шпа чи Папаверин.
Лікувати ретрохоріальную гематому слід при регулярному УЗД — контролі з метою спостереження за розмірами патологічного утворення.
Важливо контролювати харчування при виявленні патології. Вживані продукти не повинні згубно впливати на функціональність шлунково-кишкового тракту. Слід виключити з раціону вагітних продукцію, здатну спровокувати діарею, запор або сприяти газоутворення. Для нормального функціонування травного тракту і підтримки мікрофлори кишечника при наявності ретрохоріальной гематоми обов’язково вживати кисломолочні продукти, кисіль або компот.
Важливо пам’ятати про те, що від того, наскільки швидко буде виявлено захворювання, залежить подальший перебіг вагітності, а також загальний стан здоров’я не тільки майбутньої матері, але і дитини.
Загрузка...
