Риніт у дітей: симптоми, лікування і профілактика

 
Риніт у детейВ — поширене явище, що супроводжується запальним процесом, що локалізується в області носових пазух. Найхарактерніші його прояви — утруднене дихання, що виникає внаслідок закладеності носових порожнин, рясні слизові виділення з носа, виснажливе чхання і навіть головний біль .
Для полегшення стану дитини потрібно усунення даних проявів щоб уникнути ускладнень, пов’язаних з подальшим проникненням інфекції в носоглотку, дихальні шляхи або переходу захворювання в хронічну форму.

Загальні відомості

Риніт — Етова постійний супутник респіраторних захворювань, застуди, грипу та інших запальних процесів, відомий під загальним простою назвою нежить. Він протікає на тлі набряклості слизової носа.
В основі риніту — вірусна або бактеріальна інфекція, що викликає рясні виділення з носових проходів і їх закладеність.
Захворювання зазвичай протікає на тлі таких патологічних станів, як ГРЗ, грип, кір, дифтерія, але може проявлятися в самостійній формі.
Прояви у дітей Рінітал відрізняється значною поширеністю серед захворювань дихальної системи і становить понад 30% від них.
Особливо часто нежить спостерігається у дітей молодшої вікової групи, тобто з народження до 6-7 років. У малюків протягом року такі прояви можуть виникати від 5 до 8 разів.
Найчастіше батьки ігнорують серйозність появи виділень з носа дитини або виникають труднощі з диханням, викликані ринітом.

Серйозність захворювання полягає в тому, що ніс є своєрідними воротами, через які інфекція, що оселилася на його слизовій оболонці, отримує можливість проникати в усі органи дихальної системи.
Саме тому батькам необхідно відповідально ставитися навіть до незначітельнимВ проявленіямВ риніту у малюка і негайно звертатися кВ врачуВ для призначення адекватного лікувального курсу.

Причини

Серед найбільш поширених причин риніту відзначаються вірусні та бактеріальні інфекції:

• грип;
• парагрип;
• кір;
• скарлатина;
• коклюш;
• дифтерія;
• менінгококова інфекція.

Крім цього, захворювання може протікати в якості самостійного патологічного стану.
При всьому різноманітті факторів, що сприяють розвитку патології, необхідно виділити з них основні категорії. Це порушення фізіологічних функцій органу і вплив зовнішніх факторів.

Сприятливі фактори

КВ таковимВ слід віднести:

• тонзиліт;
• аденоїди;
• синусит;
• ексудативний або катаральний діатез;
• поліпи;
• дефект перегородки носа.

Не виключено прояв симптомів риніту після профілактичних щеплень.

Зовнішній вплив

Ослаблення захисних функцій органу виникає внаслідок:

• переохолодження організму, послабляє захисні функції;
• травми органу;
• попадання в ніс сторонніх тіл, що дратують внутрішню носову оболонку;
• хірургічної операції, ускладненої запаленням слизової;
• перебування в забрудненому приміщенні;
• підвищеної сухості повітря.

Не менш поширеним фактором слід визнати алергічні реакції на пилок рослин, шерсть тварин і продукти харчування.

Клінічні ознаки

Серед загальних симптомів захворювання найбільш типовими вважаються наступні:

• на початковому етапі — закладеність носових каналів;
• потім — інтенсивний розвиток рінореніі (нежиті);
• чхання;
• кашель і почервоніння в горлі (проявляється при ринофарингите);
• підвищення температурного режиму (рідко).

Подібна симптоматика триває від 7 до 10-12 днів.

Симптоми і ознаки, які проявляються на різних етапах захворювання

У початковій стадії — закладеність носа, потім починаються виділення. Вони рідкі, прозорі і безбарвні (майже як вода).
Другий етап (5 — 6 день) виділення стає густішим, нагадують слиз. Змінюється колір, вони стають жовтуватого відтінку. Помітно проходить закладеність, покращується дихання через ніс.
Третій етап характеризується спочатку зменшенням густих виділень, а потім — появою сухих кірочок в носових каналах. Це говорить про одужання.
Тривалість етапів риніту залежить від здатності організму протистояти дії патогенних мікроорганізмів.

Симптоми гострого риніту

Найбільш важка клінічна картина спостерігається при гострому риніті у дітей грудного віку. Це пояснюється недостатньою розвиненістю носових проходів і порівняно невеликою частиною органу, розташованої вертикально, що стає причиною:

• порушення дихального процесу через ніс за умови навіть незначного набряку слизової оболонки носових ходів;
• частого і поверхневого дихання, званого летючим;
• появи ознак гіпоксії, зумовленої труднощами дихання і значним уповільненням розвитку немовляти ;
• відмови від грудей або соски внаслідок неможливості дихати носиком;
• порушення сну, яке переривається часом припиненням дихання;
• занепокоєння;
• підвищення температурних показників.

Заковтування великої кількості повітря (аерофагія) внаслідок здійснення дихального процесу переважно через рот супроводжується диспепсією — повторюваної блювотою, частим відрижкою і порушенням стільця. В результаті цього малюк стрімко втрачає вагу.
Гостре протягом риніту в грудному віці нерідко призводить до судом на тлі значного напруження в області джерельця. Напруга створюється за рахунок вимушеного закидання голови, що полегшує дихання.

Імовірність розвитку супутніх захворювань

Гострий риніт у детейВ крім описаної симптоматики супроводжується розвитком таких запальних процесів, як:

• фарингіт або ринофарингит;
• отит;
• стоматит;
• дерматит навколоносовій області;
• бронхіт;
• трахеобронхит;
• запалення легенів.

У зв’язку з важким перебігом риніту у груднічковВ і лікування сімптомовВ викликає чимало труднощів. Це стає показанням до негайного звернення за лікарською допомогою, так як самолікування новонароджених загрожує розвитком незворотних наслідків.  

Прояви хвороби у дітей старшого віку

Діти старше двох років вже можуть поскаржитися на неприємні симптоми, які їх турбують. Тому і виявляється захворювання на ранній стадії. Стрімкий розвиток симптомів нежиті розвивається таким чином:

• спочатку діти розповідають, що у них щось лоскоче в носі (рух ворсинок);
• потім з’являється печіння і першіння в носовій порожнині;
• у дитини закладає ніс;
• в подальшому починає виділятися слиз, супроводжувана чханням і сльозотечею;
• знижується нюх;
• з’являється відчуття здавлювання в переніссі, що викликає головний біль.

Рясні водянисті виділення з носа викликають роздратування в області крил носа і носогубного трикутника. В результаті шкірний покрив гиперемирован. У занедбаному стані такі прояви призводять до порушення цілісності шкіри у вигляді мікроскопічних тріщин.
Це стає передумовою до розселення хвороботворної мікрофлори, в результаті чого виділення слизу стає густим і каламутними з зеленуватим або жовтуватим відтінком.
Цей етап риніту супроводжується поліпшенням загального стану дитини. Поступово проходять гострі симптоми, значно скорочуються і зникають слизові виділення, відновлюється дихальна функція носа.
Тривалість гострого перебігу риніту становить не більше 6 — 7 днів, хоча залишкові явища тривають ще деякий час.

Хронічний риніт — симптоми

Ознаки неускладненого катарального риніту в хронічній формі практично не відрізняються від клінічних проявів захворювання, що протікає гостро.
Хронічний риніт у ребёнкаВ відрізняється сглаженностью прояви симптомів.
Однак виділення з носа відрізняються вираженою сталістю і тривалістю періоду загострення. Характер слизу густий з наявністю гною. Утрудненість дихання проявляється періодично. При цьому закладеність проходів спостерігається поперемінно в одній з ніздрів.
Періодично надлишок слизу потрапляє в гортань. Це викликає першіння, кашель, іноді спрацьовує блювотний рефлекс на присутність в дихальних шляхах скупчення щільного згустку слизових виділень.

Симптоми різновидів хронічного риніту

Особливою формою хронічних проявів нежиті є гіпертрофічний риніт. Для цього типу захворювання характерні такі прояви:

Підвищена стомлюваність провокує замкнутість, похмурість і навіть погану успішність з шкільних предметів.

Прояв вазомоторного риніту

Даний вид захворювання розвивається на тлі алергічних реакцій на зовнішні подразники. Виникає частіше навесні і восени. Симптоми аналогічні.
До вже описаним ознаками додається гіперемія шкірного покриву, зайва пітливість, ймовірність виникнення аритмії і мігрені.

Атрофічний риніт

Є наслідком аномального будови органу, відсутності ворсистого епітелію і, як результат, — порушення захисних функцій.
Атрофічна форма нежиті характеризується частими рецидивами і підвищеним ризиком розвитку деформаційних змін, що призводять до сплющиванию і западению носової перегородки.
ОтлічітельниміВ прізнакаміВ є сухість в носових проходах, гнійні і смердючі виділення, що утворюють кірочки, при видаленні яких виникають кровотечі.

Як лікувати риніт у дітей

Лікування риніту у детейВ передбачає в якості основного принципу полегшення стану дитини. Особливо складно протікає захворювання у малюків до шестимісячного віку, внаслідок чого в деяких випадках потрібно знаходження в стаціонарі .

Показання до госпіталізації немовлят

Така необхідність виникає при наявності таких проявів:

• підвищення температури до 39В °;
• виражена гіпоксія;
• судоми;
• Носова кровотеча;
• приєднання гнійної інфекції.

При відсутності ускладненої симптоматики дитині позволяютВ лікуватися вдома.

Основні методи

Після огляду пацієнта і виявлення характеру захворювання використовують такі методи терапії:

Дітям після 3-4 років можна робити гірчичні ванни для ніг або надягати шкарпетки з гірчицею.

Противірусне лікування

Показанням до використання протівовіруснихВ препаратовВ стає ускладнена форма риніту, що протікає на тлі інтоксикації, гарячкового стану і важкого загального стану.
Дітям до року призначають Інтерферон. З 3 років допускається використання Арбідолу.

Антибактеріальне лікування

Використання антибіотиків частіше призначають для лікування хронічного риніту при наявності у дитини супутніх патологій — синуситу, аденоидита або тонзиліту.
Ефективний вплив надають:

У разі відсутності ефективності застосування лікарських засобів протягом 3 — 5 днів необхідно проконсультуватися з фахівцем з приводу заміни препарату.

Попередження рецидивів

Дотримання простих правілВ профілактики дозволить уникнути виникнення ускладнень, що відбиваються на стані дихальних шляхів. Ось деякі з них:

Прогнози лікування риніту у дітей позитивні при неухильному дотриманні рекомендацій лікаря. Самолікування — ось головний винуватець затяжного перебігу хвороби і розвитку серйозних ускладнень.