Потовщення ендометрія — одна з найбільш широко поширених патологій слизового маточного шару. Причини нерідко пов’язані з порушенням гормонального фону. Найбільшою мірою схильні до цього пацієнтки репродуктивного віку. Такий стан може спричинити проблеми із зачаттям і нормальним функціонуванням жіночої статевої системи.
Опис патології
Що це означає — збільшений ендометрій, або гіперплазія ендометрію матки? Ендометрій вистилає внутрішню поверхню в матці, і відрізняється гормональної залежністю. Він відповідає за прикріплення плодового яйця до маткової стінки і наступ успішної вагітності.
У нормі показники товщини ендометріального маточного шару складають від 5 мм до 15 мм. При розвитку патологічного процесу ендометрій потовщується. Найбільш серйозною проблемою вважається збільшення в товщині ендометріального шару в першій половині менструального циклу. Дізнайтеся, як наростити ендометрій для зачаття
Виносити дитину жінці з таким діагнозом дуже непросто. Якщо таке трапляється, то родовий процес має безліч ускладнень, супроводжується сильним, небезпечним для життя породіллі кровотечею. Тому гінекологи і репродуктологи наполягають на проведенні діагностики та терапевтичного курсу ще в період планування вагітності.
Ще одне небезпечне ускладнення — це злоякісне переродження. Особливо високі ризики розвитку онкології у жінок у віковій категорії старше 45 років, після настання клімактеричного періоду.
Діагностичні заходи
При підозрі на гіперплазію маточного ендометріального шару проводиться комплексна діагностика, що дозволяє визначити форму захворювання, стадію перебігу патологічного процесу, підібрати ефективну терапію. У більшості випадків лікарі-гінекологи рекомендують пацієнтці робити такі види діагностичних процедур:
Ультразвукове дослідження проводиться з використанням трансвагінального датчика. Дана процедура дозволяє визначити показники потовщення маточного ендометріального шару, наявність поліпів, кістозних новоутворень.
Діагностичне вишкрібання — досить інформативний метод, що дозволяє видалити змінені тканини, після чого провести їх лабораторне дослідження, виявити наявність злоякісних клітин при відсутності інших ознак онкологічного процесса.В На підставі отриманих результатів проведеної діагностики фахівець ставить пацієнтці точний діагноз і розробляє для неї оптимальний лікувальний курс .
Методи терапії
Лікування при розростанні ендометрія проводиться як консервативним, так і хірургічним шляхом. Найчастіше фахівці віддають перевагу методам гормональної медикаментозної терапії. При надмірно збільшених патологічних осередках, ризики розвитку онкологічного процесу, може виникнути необхідність в хірургічному втручанні.
Лікування спрямоване на усунення хворобливої симптоматики, купірування патологічного процесу та усунення провокуючих чинників.
При розробці лікувального курсу фахівці враховують:
- вікову категорію пацієнтки;
- стадію розвитку патологічного процесу;
- наявність дітей і планування зачаття в майбутньому.
Лікувальні методи підбираються в індивідуальному порядку для кожної пацієнтки.
Медикаментозна терапія
Більшості пацієнток репродуктивного віку призначається курс медикаментозної терапії, спрямований на стабілізацію гормонального фону, відповідального за стан ендометрія. Для цих цілей використовуються наступні препарати:
Тривалість лікування в середньому становить від 3 місяців до півроку. Всі препарати, їх дозування і схема застосування повинні визначатися виключно лікарем-гінекологом в індивідуальному порядку.
Коагуляція
Коагуляція являє собою малоінвазивної хірургічну процедуру, спрямовану на припікання патологічних вогнищ розростання. Для цих цілей використовуються наступні методики:
- Електрокоагуляція — припікання розрослися ендометріальних тканин шляхом впливу високочастотних струмових імпульсів. Дана процедура досить травматична, але в силу своєї універсальності і доступною вартості застосовується часто.
- Лазерна коагуляція — найбільш щадна і безпечна методика. Патологічні ділянки усуваються шляхом фокусированного лазерного впливу. Лазерна терапія характеризується наявністю таких переваг, як відсутність ризиків кровотеч, ускладнень інфекційного характеру, безболезненностью, але коштує така процедура досить дорого.
- Кріодеструкція — вплив низьких температурних режимів. Методика проводиться за допомогою рідкого азоту. Відрізняється доступністю і високими показниками ефективності.
Припікання проводиться в ході процедури гістероскопії. Мініатюрні хірургічні інструменти вводяться в маткову порожнину пацієнтки за допомогою спеціального апарату — гистероскопа. Правильно проведена коагуляція дає стабільні позитивні результати і не вимагає тривалої реабілітації.
Вишкрібання
Вишкрібання — один з найбільш популярних методів лікування розростання ендометрія. Дана процедура є механічне видалення патологічних вогнищ маточного слизового шару. Зазвичай доктора проводять вишкрібання гістероскопічного методом. До переваг даної процедури можна віднести високі показники ефективності, а також можливість проведення подальшого гістологічного дослідження.
Але вишкрібання — досить травматична і хвороблива методика. Тому застосовують техніку або при очаговом ендометріального розростанні, або при відсутності належної ефективності гормональної терапії та інших лікувальних методів. Процедуру призначають паралельно з прийомом гормональних препаратів з метою попередження можливих рецидивів захворювання.
Народні засоби при боротьбі з гіперплазією ендометрія можуть використовуватися виключно в якості складового елементу комплексної терапії після попередньої консультації з лікарем.
Профілактичні заходи
Для попередження розростання ендометрія гінекологи рекомендують жінкам дотримуватися наступних правил:
Занадто товстий ендометрій — небезпечне патологічний стан, який може привести до таких тяжких наслідків, як безпліддя, порушення репродуктивної функції, кровотеча, розвиток онкологічних процесів. Іноді можна зустріти термінологію — великий ендометрій. При виявленні перших же насторожують симптомів необхідно звертатися за професійною медичною допомогою і пройти рекомендований курс терапії.