Часто в поліклініці можна почути, що потрібно зробити аналіз на ШОЕ в крові. Що ж це за показник і яку роль він відіграє в діагностиці різних захворювань? Ця абревіатура означає швидкість осідання еритроцитів. Цей показник може відхилятися від норми при різних патологіях. Аналіз є першим діагностичним кроком при лікуванні в стаціонарі або необхідності хірургічного втручання.
Опис аналізу
Що таке ШОЕ? Показник ШОЕ позначає швидкість осідання еритроцитів. В ході лабораторного аналізу зібрана у пацієнта кров залишається на певний час в вертикально розташованої пробірці. Еритроцити важче плазми, тому через певний час вони осідають на дно, утворюючи червоний осад. Саме цей час і засікає фахівці, щоб оцінити ШОЕ. Позначатися швидкість буде в мм за 1 годину часу. 
Що таке РОЕ? Ще зовсім недавно так називався всім звичний аналіз ШОЕ. Лікарі іменували його РОЕ — реакція осаду еритроцитів. Сьогодні ще можна зустріти цю назву в бланках окремих лабораторій.
Норми показників
Якщо вам прийшов бланк з показником РОЕ, тепер ви знаєте, що це те ж саме що і ШОЕ. Норма РОЕ в крові залежить від статі і віку пацієнта. Сьогодні за норми часу осідання еритроцитів прийняти вважати такі показники:
Вік
Норми
Немовлята першого місяця життя
0 — 2 мм /год
Діти до 6 місяців
12 — 17 мм /год
Клінічне значення для пацієнтів до 20 років
2 — 8 мм /год
Жінки
2 — 12 мм /год
Жінки після 55 років
2 — 20 мм /год
Вагітні жінки
40 — 50 мм /год
Чоловіки
1 — 8 мм /год
Чоловіки після 55 років
1 — 15 мм /год
Показник РОЕ може збільшуватися при білковому дисбалансі в організмі. Основними причинами збільшення швидкості осідання еритроцитів є підвищений рівень глобулінів і фібриногену. Сьогодні лікарі використовують два основні методи визначення ШОЕ в крові.
Методи діагностики
Сучасні лікарі використовують такі методи визначення ШОЕ. РОЕ в крові визначається двома методами. Найточнішим є метод Вестергрена. Основною відмінністю даного методу є в тому, що швидкість осідання еритроцитів у крові оцінюється по більш точної шкалою. Крім цього кров у пацієнта береться з вени. Кров змішують з антикоагулянтом в пробірці. Замір здійснюється рівно через годину, що дає вірні показники осідання в мм /год.
Однак, не дивлячись, але точність попереднього методу в нашій країні більш популярним є спосіб визначення швидкості осідання еритроцитів ШОЕ Панчінкова. Визначення ШОЕ за цим методом вимагає взяття крові у пацієнта з пальця.
Антикоагулянт в кров додається на спеціальному склі, після чого кров набирають в трубку. Через годину показник оцінюється і позначається мм /год. Формула ШОЕ досить проста і не вимагає від фахівців використання додаткового обладнання. Адже ШОЕ РОЕ це що? Це просто швидкість осаджування клітин крові.
Осадження еритроцитів за цим методом відбувається в кілька етапів:
Таким чином, час механізму ШОЕ займає 1 годину. Це і дало назву одиницях виміру ШОЕ мм /год. Дана методика оцінки ШОЕ застосовується в нашій країні повсюдно. Аналіз можна здати в будь-якій поліклініці, результати, як правило, готові на наступний день.
Відхилення від норм в бік збільшення
Відразу варто відзначити, що гематологія ШОЕ може відхилятися від норм в силу фізіологічних причин. Особливо це стосується жінок. У представниць слабкої статі показники ШОЕ можуть збільшуватися в післяпологовому періоді і в дні менструацій. З цієї причини в ці дні аналіз краще не здавати. Також зустрічаються люди, у яких показник ШОЕ підвищено від народження. Це не вважається патологією, і вони можуть жити з цим довгі роки, і при цьому бути абсолютно здоровими. Але таких людей на планеті не більше 5%. Крім цього на швидкість осідання впливає еритроцитів у крові. При анеміях різного характеру швидкість збільшується.
Якщо значення ШОЕ підвищено не через фізіологічних причин, можна припустити наявність в організмі таких патологій:
- Запальні захворювання.
- Інтоксикація організму.
- Інфекційні захворювання.
- Гострі серцеві захворювання.
- Травми різного характеру.
- Онкологічне захворювання.
- Патології нирок.
- Анемія.
Таким чином, можна сказати, що будь-які серйозні патології в організмі супроводжуються прискореним ШОЕ. Крім цього прискорювати ШОЕ може медикаментозна терапія деякими лікарськими препаратами.
Відхилення від норм у бік зниження
Якщо ваше клінічне значення показує дуже повільну реакцію, можливо справа в незбалансованому або убогому харчуванні. З патологічних причин можна виділити зневоднення організму і м’язову дистрофію. Крім цього на швидкість осідання еритроцитів може впливати їх форма. Така картина спостерігається при серповидних і зіркових еритроцитах.
Як здавати аналіз
Постановка ШОЕ не вимагає особливих підготовчих дій від паціента.Подготовка до аналізу включає в себе стандартний відмова від їжі протягом 8 годин до аналізу, заборона на вживання алкоголю протягом тижня і зниження фізичних навантажень за добу до забору крові. Пам’ятайте, що ШОЕ і РОЕ це одне і те ж, тому якщо у вашому бланку буде позначення РОЕ, плутайтеся і знайте що це реакція осаду еритроцитів.
Як зменшити показник
Лікування прискореного ШОЕ просто неможливо в домашніх умовах. Немає ніяких ліків або народних методів, щоб знизити ці показники. Адже що показує підвищення показників? Воно говорить лише про те, що в організмі відбувається якийсь патологічний процес, який розвивається і потребує лікування. Тільки лікар зможе визначити, з яких причин ваш аналіз показав відхилення від норм.
Сьогодні лікарі кажуть, що седиментація еритроцитів часто відхиляється від норм за різними фізіологічним і стороннім причин. Саме через нестабільність цього показника не завжди можна говорити про наявність в організмі страшної хвороби. Так, наприклад, у дітей підвищення ШОЕ, що це говорить? Якщо дитина здорова, підвищення може показати банальне прорізування зубів.
Що означає підвищення у дорослих? Часто у дорослих людей показники аналізу підвищені від прийому лікарських препаратів, при дієтах, нестачі вітамінів і від інших сторонніх чинників. З цієї причини аналіз на ШОЕ не є методом точної діагностики і при відхиленні показників від норм необхідна додаткова діагностика.
Що робити якщо причина відхилень не виявлено
Високий ШОЕ без видимих причин, що це значить? Часто у пацієнтів виявляється підвищення ШОЕ, але при цьому лікарі не можуть встановити причину даного відхилення. В цьому випадку не потрібно списувати відхилення на помилку лабораторії або фізіологічні чинники. Кращим рішенням у даній ситуації буде пройти повне обстеження організму, щоб виключити наявність прихованих патологічних процесів. Часто ШОЕ може підніматися при онкології, яка ще ніяк себе не проявляє. Лікарі рекомендують не відмовлятися від додаткової діагностики, адже виявлені на ранніх стадіях захворювання з успіхом піддаються лікуванню.
Однак бувають випадки, коли причина хронічного підвищення ШОЕ так і залишається загадкою для лікаря і пацієнта. В цьому випадку не проводиться ніяка терапія, адже при виявленої причини просто нічого лікувати. Таким пацієнтам лікарі рекомендують регулярно відвідувати лікаря, здавати аналізи і контролювати рівень ШОЕ не рідше 2 разів на рік.
Якщо у вас виявили підвищення показника осідання еритроцитів, не потрібно піддаватися паніці. Найчастіше відхилення в рівні ШОЕ не є ознакою смертельних захворювань. Також як і інші показники крові, цей аналіз може дати відхилення за різними, не завжди патологічним причин. Справа в тому, що кров дуже швидко реагує на будь-які зовнішні і внутрішні зміни. Навіть зміна погоди веде до того, що в аналізі можуть виявитися деякі зміни.
Загрузка...
