У людей з артеріальною гіпертензією часто розвивається гіпертонічний криз. При відсутності грамотно наданої першої допомоги і своєчасного лікування хворий може померти. Стійке підвищення артеріального тиску провокує появу незворотних порушень в головному мозку, серці або нирках.
Гіпертонічний криз застає людини раптово. Ознаки з’являються на роботі, в маршрутці, під час прогулянки і т. Д. Факторами ризику є стреси та емоційні потрясіння. Напад може тривати від однієї години до декількох днів. Важливо не ігнорувати симптоми патології. Своєчасне звернення в лікарню — запорука швидкого відновлення і відсутності ускладнень. При гіпертонічному кризі лікування призначають невропатолог і кардіолог.
Що являє собою криз при гіпертонії
Довгий час хвороба не дає про себе знати. Іноді люди навіть не здогадуються про те, що вони хворі на артеріальну гіпертензію. Щоб уникнути небезпечних наслідків недуги, потрібно знати і чітко уявляти, що таке гіпертонічний криз. Обізнаність у цьому питанні допоможе помітити перші симптоми патологічного стану. Після екстреного надання допомоги в домашніх умовах потрібно обов’язково звернутися в професійне медичний заклад. Тільки лікарі зможуть лікувати гіпертонічний криз за допомогою спеціальних препаратів і процедур. 
Приступ при гіпертонії — це різке підвищення артеріального тиску (АТ). Показники стають критичними і загрожують нормальному функціонуванню організму. Діастолічний АТ перевищує 120 мм рт. ст. Клітини, що вистилають артерію, пошкоджуються. Збільшується кількість фібрину і тромбоцитів. На пошкодженій ділянці може утворитися тромб. Закупорка судини порушує відтік крові і провокує інсульт, інфаркт або ішемічну хворобу.
Органами-мішенями при артеріальній гіпертензії стають головний мозок, серце і нирки. Гіпертонік часто страждає нирковою або серцевою недостатністю. У період кризового стану зростає ризик розриву судин в головному мозку.
При виникненні гіпертонічного кризу, що це таке, повинен знати кожна людина. Понад 1 мільярд людей у світі страждають системної гіпертензією. Дане захворювання з’являється в молодому віці і протікає в хронічній формі. Підвищений артеріальний тиск провокує ранній розвиток патологій нирок, головного мозку і серцево-судинної системи. Часті гіпертонічні кризи загрожують тромбозами. Люди, які страждають на артеріальну гіпертензію, повинні вести здоровий спосіб життя і дотримуватися рекомендацій лікаря. Тільки в такому випадку можна уникнути гіпертонічного кризу, наслідки якого стають причиною інвалідності або смерті.
Нейровегетативні розлади і органічні зміни загрожують людям, що страждають на артеріальну гіпертензію. До групи ризику входять жінки, у яких почався клімакс. Якщо діагностовано гіпертонічний криз, ускладнення можуть бути різні. Важливо не запускати хворобу і проводити профілактику подальших нападів.
Різновиди гіпертонічних кризів
Хвороба у кожного окремо взятої людини розвивається по-різному. За ступенем тяжкості напади бувають ускладнені і некритичні. Види гіпертонічних кризів впливають на вибір терапевтичного курсу.
Ускладнена форма становить небезпеку для життя хворого, тому її необхідно терміново лікувати. Якщо вчасно не знизити тиск, ускладнений гіпертонічний криз провокує розрив міокарда, пошкодження судин мозку, ниркову недостатність. Лікування проводиться тільки в стаціонарі. Після купірування ускладненого нападу пацієнт проходить курс відновлювальної терапії.
Некритична форма менш небезпечна. Гострого ураження органів не відбувається. Однак при виникненні неускладненого нападу теж потрібно знижувати тиск. Екстрена допомога не потрібна. Криз купірується амбулаторно. Необхідно звернутися до невропатолога, кардіолога або терапевта.
Перебіг гіпертонічної хвороби не завжди однакове. Залежно від особливостей розвитку патології виділяються гиперкинетический і гипокинетический напади. Кожна форма недуги вимагає окремої терапії. Перед початком лікування важливо з’ясувати, який саме тип кризу у пацієнта.
Коли гіпертонічна хвороба тільки починається, діагностується гиперкинетический напад. Його характеризують такі особливості:
- раптова поява;
- швидке серцебиття;
- вегетативні порушення;
- високі показники систолічного тиску.
На пізніх стадіях артеріальної гіпертензії діагностується гипокинетический криз. Приступ загрожує здоров’ю і життю в цілому. Хворого необхідно швидко доставити в лікарню для надання кваліфікованої медичної допомоги.
Гіпокінетичній криз має такі особливості:
- поступовий розвиток;
- важкий перебіг;
- наявність загрози для життя людини;
- виникнення серцевих і мозкових порушень.
В окрему групу виділяється церебральний гіпертонічний криз, перша допомога при якому має бути невідкладною. Уражаються мозкові структури. Невропатологи виділяють різні типи гіпертонічних кризів церебральної форми: ангиодистонический, ангіодістрофіческій і церебрально-мікронекротіческій (найважчий).
Чому виникає напад
Особливості фізичного і психічного стану людини обумовлюють причини гіпертонічної кризи. Багато пацієнтів запитують докторів про те, чому з’явився напад при регулярному прийомі таблеток і дотриманні всіх лікувальних рекомендацій.
Лікарі називають такі можливі причини виникнення кризи:
- емоційне потрясіння;
- переживання стресової ситуації;
- вживання великої дози алкоголю;
- різка зміна часового поясу та клімату;
- несприятливі погодні умови.
Кризового перебіг артеріальної гіпертензії спостерігається при неправильно підібраних медикаментах. Різка відміна прийому антигіпертензивних препаратів погіршує стан хворого і провокує напад. Якщо перевищити або знизити дозування засобів, які контролюють АТ, організм сприйме це як стрес, і виникнуть симптоми гіпертонічного кризу.
Фактором ризику є гормональний збій. Під час менопаузи і перед настанням чергової менструації підвищується ймовірність появи нападу на тлі високого артеріального тиску. Розвиток гіпертонічного кризу у жінок після 40 років пов’язано з клімаксом. Вироблення жіночих гормонів стає менш інтенсивною. Організм знаходиться в стресовому стані, тому концентрація катехоламінів і вазопресину зростає. Дані гормони втримують рідину в кров’яному руслі. Обсяг крові збільшується, тому АТ підвищується.
Ознаки кризи проявляються при наявності шийного остеохондрозу. Міжхребетні диски поступово стираються, просвіт між хребцями стає менше. Артерії пережимаються, тому відтік крові від мозку порушується. Це призводить до підвищення внутрішньочерепного тиску.
Якщо діагностується гіпертонічний криз, причиною симптомів може служити куріння. Тютюновий дим сприяє утворенню тромбів. Закупорка судин і артерій перешкоджає нормальному кровообігу, внаслідок чого і виникають ознаки гіпертонічного кризу.
Приступ виникає під час активних фізичних навантажень. Спорт передбачає підвищення артеріального тиску. Коли людина, що страждає гипертензивной хворобою, посилено займається фізкультурою, у нього виникають напади. Жінкам після 40 років краще відмовитися від фітнесу та віддати перевагу пілатесу або йогу. Людям з артеріальною гіпертензією протипоказані біг, стрибки і підняття штанг. Заняття в залі краще замінити спортивною ходьбою.
Клінічна картина при гіпертонічного кризу
Щоб убезпечити організм від можливих негативних наслідків, потрібно вчасно розпізнати ознаки патології. Гіпертонічний криз, симптоми якого проявляються відразу, розвивається раптово. АТ підвищується до позначки 220/120 мм рт. ст. і вище. Робота центральної нервової системи порушується, з’являються органічні зміни в судинах, нирках, серці або головному мозку. 
Медична допомога при гіпертонічному кризі повинна бути своєчасною. Завдання хворого — розпізнати симптоми і звернутися до лікаря. На наявність нападу вказують наступні ознаки:
- сильний головний біль;
- нудота або блювота;
- почервоніння і набряк обличчя;
- важке дихання;
- різка зміна настрою;
- підвищена тривожність;
- безпричинний страх;
- дратівливість;
- біль у грудях;
- раптове погіршення зору;
- тремтіння по всьому тілу;
- кровотеча з носу;
- судоми;
- непритомність;
- дратівливість;
- порушення координації.
Ще одним симптомом кризового перебігу артеріальної гіпертензії є запаморочення. У хворого виникають відчуття рухаються в хаотичному порядку предметів, які насправді і без листя. Запаморочення пояснюється дистонією в хребетної або сонної артерії.
При гіпертонічному кризі симптоми, лікування і профілактика тісно пов’язані один з одним. Не можна ігнорувати очевидні прояви хвороби. В особливо важких випадках у пацієнтів діагностуються:
- набряк легенів;
- порушення сечовидільної функції;
- тромбоз судин і артерій;
- артеріальна емболія;
- кома.
Багато людей задаються питанням, скільки триває гострий приступ. Невропатологи стверджують, що криз протікає від декількох годин до декількох днів. При тривалому нападі бажано знаходитися в умовах стаціонару. Співробітники лікарні мають професійними знаннями в області медицини, тому зможуть надати грамотну допомогу.
Які порушення тягне за собою гіпертензивний напад
Ускладнені напади стають частою причиною смерті пацієнтів. Швидку допомогу потрібно викликати відразу після виявлення перших ознак. Купірування гіпертонічного кризу — завдання невропатолога. Лікарі повинні якомога швидше знизити тиск за допомогою спеціальних препаратів. Надання медичної допомоги — невід’ємна частина терапії, яка допоможе зберегти здоров’я.
Якщо АТ не було вчасно знижено, можуть виникнути такі наслідки гіпертонічної кризи:
- гломерулонефрит;
- новоутворення в області надниркових залоз;
- набряк мозку;
- вегето-судинна дистонія;
- аритмія;
- набряк легенів;
- ниркова недостатність;
- інсульт;
- інфаркт міокарда.
Якщо у пацієнта діагностована ниркова або серцева недостатність, йому необхідно кардинально змінити спосіб життя. Не можна відмовлятися від запропонованого лікування. Важливо розуміти, чим небезпечний гіпертонічний криз. При недотриманні лікарських рекомендацій ймовірність летального результату дорівнює 80%.
Іноді уражається відразу кілька органів. Нирки не справляються з покладеними на них функціями. Серце працює в посиленому режимі. Кровообіг у мозку порушується. Подібні процеси провокують поліорганну недостатність. Ускладнення гіпертонічної кризи можна подолати, якщо піклуватися про здоров’я і не нехтувати профілактикою. Прогноз також залежить від психологічного настрою хворого.
Як надати першу допомогу
Знання алгоритму надання невідкладної допомоги при гіпертонічному кризі збільшує ймовірність того, що напад пройде без ускладнень. При різкому підвищенні артеріального тиску необхідно:
Перша допомога при гіпертонічному кризі повинна бути розумною. Головне правило — не нашкодити. Якщо людина не вперше стикається з кризом, в його аптечці вже є препарати для внутрішньом’язових ін’єкцій.
Невідкладна допомога при гіпертонічному кризі передбачає вимірювання тиску на обох руках. Перевіряти показники необхідно через кожні кілька хвилин. Після того як напад пройде, необхідно контролювати тиск кожні 12 годин.
Внутрішньом’язово в домашніх умовах вводяться такі препарати:
- фуросемід;
- Но-шпа;
- папаверин;
- Сірчанокисла магнезія;
- дибазол;
- Вітамін В6.
Кожен з перерахованих вище препаратів лише знімає симптоми патології. Позбутися від артеріальної гіпертензії повністю неможливо. Щоб напади не повторювалися, необхідно пройти курс лікування, призначений невропатологом або кардіологом. Відновлення після гіпертонічного кризу — тривалий і важкий процес.
Терапія при гіпертензивних нападах
Бригада швидкої допомоги повинна ознайомитися з анамнезом пацієнта. На вибір терапевтичної тактики впливають симптоми, вид нападу, наявність або відсутність ускладнень. Лікування гіпертонічного кризу проводиться за допомогою внутрішньовенних ін’єкцій. Залежно від індивідуальних фізіологічних показників пацієнта лікар вибирає один з наступних препаратів:
Симптоми і лікування нападів при артеріальній гіпертензії пов’язані. Необхідно розповісти лікарю про всі проявах патології. Тільки в такому випадку можна з точністю діагностувати вид і ступінь тяжкості недуги.
Що робити при гіпертонічного кризу, знає невропатолог. Після купірування патологічного стану пацієнт повинен займатися профілактикою рецидивів. Необхідно кардинально поміняти ритм життя. Не можна навантажувати організм надмірним фізичним або розумовою працею. Рекомендується обмежити використання комп’ютера і перегляд телевізора. Відпочинок на дивані краще замінити щоденними прогулянками на свіжому повітрі.
Лікарі радить обмежити вживання солі. Найкраще повністю відмовитися від цього продукту. Без солі дієта спочатку дається складно. Пізніше людина звикає, і їжа без солі здається йому смачної. Крім того, ця рекомендація допомагає скинути зайву вагу.
Щоб не переживати про те, як лікувати гіпертонічний криз, потрібно відмовитися від шкідливих звичок. Гіпертонікові категорично заборонено вживати алкоголь, курити і переїдати. Важливо вчасно приймати гипотонические препарати, виписані лікарем. При дотриманні всіх рекомендацій поріг п’ятирічної виживаності долає 80% людей, у яких були кризи.
Загрузка...
