Що таке атрофічний риніт, його симптоми і лікування

Атрофічний рінітВ відноситься до хронічних хвороб порожнини носа, при яких спостерігається атрофія слизової . Ця форма риніту суттєво відрізняється від інших форм нежиті. Перша стадія характеризується сухістю слизових і утворенням густого, жовто-зеленої слизу, яку дуже важко висякати. Після на слизовій носа утворюються корки, які призводять до кровотеч. Якщо захворювання запущене, то виділення з носа мають смердючий запах. Під час хвороби нюх у людини знижується або повністю відсутній.

Причини

Атрофічний риніт — Етова хронічна патологія, що характеризується частковою або повною атрофією слизової носа і нервових закінчень, що знаходяться в ній. Зустрічається первинна та вторинна форма подібного риніту.
Атрофічний рінітВ виникає при певних факторах. Причини захворювання можна виділити так:

• Сильна деформація слизової носа, що сталася внаслідок хірургічного втручання.
• Хронічні синусити.
• Недолік поживних речовин в організмі .
• Порушення ендокринного характеру.
• Променева терапія.
• Деякі інфекційні захворювання — сифіліс, туберкульоз та інші.

Головні фактори, які сприяють розвитку атрофічного риніту такі:

• Статеве дозрівання. Ця форма нежиті часто діагностується під час статевого дозрівання у підлітків. При цьому частіше хворіють дівчатка, ніж хлопчики.
• Люди європеоїдної і монголоїдної раси набагато восприимчивее до цього захворювання, ніж вихідці з країн Африки.
• Хронічний атрофічний риніт у взрослихВ може розвинутися внаслідок недостатності вітамінів A і D.
• Причиною деформації слизової носа може стати хронічна анемія.
• Погана екологія в районі проживання. Руйнування слизової може викликати сильна запиленість або загазованість повітря.
• Спровокувати хворобу можуть деякі збудники інфекційних захворювань.
• Аутоімунні розлади теж можуть стати причиною хвороби.

Атрофічний рінітВ може передаватися у спадок . При цьому представниці слабкої статі хворіють частіше, ніж чоловіки.

Симптоматика

Симптоми і лікування атрофічного Рінітал значно відрізняються від інших форм нежиті. ОсновниміВ прізнакаміВ хвороби є:

• Відчуття сильної сухості і стягнутості в носі, що доставляє хворому певний дискомфорт ;
• У носових ходах утворюються великі сухі скоринки, що представляють сильно висохлу слизову;
• Якщо людина намагається видалити кірки, то починається кровотеча. Воно не дуже рясне і тривале. У міру того, як хвороба розвивається, кровотечі стають більш інтенсивними;
• Виділення з носа набувають дуже неприємний, гнильний запах;
• Згодом атрофія зачіпає нервові закінчення і завдяки цьому у людини погіршується нюх. При атрофічному риніті людина не відчуває навіть дуже різких запахів.

При запущеної хвороби слизова носа настільки порушена, що з часом це призводить до прориву носової перегородки . Лікування такої хвороби має бути своєчасним, при появі перших ознак потрібно відразу звертатися до лікарні.
Крім основних симптомів хвороби можуть спостерігатися і супутні ознаки, до яких відносяться такі стани:

• Загальне нездужання;
• Атипова слабкість;
• Порушення сну;
• Швидка втомлюваність;
• Хворобливість в області обличчя.

Перші симптоми атрофічного насморкаВ можуть проявитися ще в дитинстві, а ось остання стадія розвивається тільки після 40-річного віку.

Діагностика

Досвідчений ЛОР лікар швидко поставить вірний діагноз і пропише адекватне лікування. Зміни на слизовій можна помітити при проведенні риноскопії . Слизова носа буде блідою, тонкішою і покритою численними корочками.
Діагноз допомагають поставити скарги хворого і результати огляду. При необхідності лікар призначає бактеріологічні дослідження виділень з носа. Якщо у больногоВ атрофічний риніт, то бакпосеви виявить озенозную клебсиеллу.
Щоб диференціювати простий атрофічний риніт з озеною, доктор враховує наступні моменти:

• Якщо у хворого простий атрофічний риніт, то спостерігається атрофія тільки слизової носа. При озене змін зазнають кісткові структури, що призводить до деформації носа;
• При озене нюх повністю відсутня, в той час як при простому атрофічному риніті людина тільки частково не відчуває запахи.

Для підтвердження діагнозу хворому може бути призначена комп’ютерна томографія або рентген . Ці процедури необхідні для того, щоб відрізнити синусити від риніту. Симптоми цих захворювань чимось схожі, але для лікування синуситів потрібно докласти набагато менше зусиль. За допомогою томографії та рентгена доктор визначає і ступінь ураження кісток носа, щоб визначитися з можливістю хірургічного лікування.

Лікування

Лікувати атрофічний рінітВ необхідно комплексно, тільки в такому випадку можна домогтися якщо не повного одужання, то хоча б тривалої ремісії . Лікування завжди проводиться послідовно, з використанням таких методів:

• Промивання порожнини носа. Ніс регулярно промивають фізіологічними розчинами. Найкраще використовувати готові аптечні препарати — Аквамаріс, Аквалор або Фізіомер. Припустимо промивати носові ходи і звичайним фізрозчином, придбаному в аптечній мережі. Ці лікарські засоби зволожують і пом’якшують слизову, завдяки промиванню легко видаляється частина сухих кірочок з носа;

• Якщо патологія була виявлена вчасно, то на початковій стадії добре допомагають різні засоби у вигляді мазей, лікувальних кремів або розчинів, які сприяють зволоженню слизової. Найчастіше лікарі прописують мазь Вишневського, маслянистий розчин прополісу і мазь шипшини. Можуть використовуватися маслянисті розчини вітамінів А і Е. Для обробки носових ходів використовують ватяні або марлеві турунди, які змочують ВВ лікарських препаратах, а потім закладають в носові ходи. Дуже важливо стежити за тим, щоб турунди не висихала, їх періодично потрібно змочувати в лікувальних складах;
• Якщо кірки в носі сильно жорсткі і їх багато, то можуть бути призначені лужні розчини для їх видалення. У деяких випадках лікарі рекомендують промивати носові ходи слаболужній мінеральною водою;
• Якщо захворювання викликане патогенними бактеріями, то обов’язково призначаються антибактеріальні препарати місцевої дії. Такі ліки завжди підбирає лікар індивідуально, з урахуванням чутливості мікроорганізмів;
• У тому випадку, коли в носі утворюється в’язка слиз, яку важко висякати, назначаютсяВ лекарственниеВ препарати місцевої дії, для її розрідження;
• Якщо слизова носа покрита слизисто-гнійним нальотом, то рекомендовано промивати носові ходи антисептичними розчинами. Для цієї мети можна використовувати слабкий розчин марганцівки, перекис водню, розведену у воді і слабкий розчин соди. Для санації носової порожнини можна використовувати і аптечний препарат Диоксидин. Після промивання носа і видалення кірочок слизову обов’язково змащують маззю Вишневського або Сінтаміціновой маззю, з метою зволоження;
• Призначаються біостимулятори, які сприяють зміцненню імунітету і піднімають загальний тонус. До таких препаратів належать комплекси вітамінів, екстракт алое і Спленін;
• Лікування доповнюють ингаляциями через небулайзер. Для процедури беруть лужні або масляні розчини. Після інгаляцій кірки розм’якшуються і легко відокремлюються від слизової.

Якщо атрофічний риніт надто запущене і консервативні методи лікування допомагають слабо, то вдаються до хірургічного втручання . Є кілька методів проведення операцій, але всі вони зводяться до зменшення просвіту носових проходів, що зменшить потік повітря. Саме струмінь повітря сприяє пересихання слизових в носі.
Найчастіше практикують введення в носові канали особливої тефлоновим пасти, що заповнює простір підслизової і помітно звужує носові проходи. Може бути виконано поділ і подальший зсув бічний стінки носа. У виняткових випадках лікарем може бути виконаний перенесення протоки привушної залози в слизову носа і особливу пазуху, розташовану над верхньою щелепою.
Для звуження носових ходів можуть застосовуватися і особливі імплантати з безпечного синтетичного матеріалу. Подібні імплантати виготовляються з гіпоалергенних матеріалів і зазвичай добре переносяться пацієнтами.

Особливості перебігу атрофічного риніту у дітей

У дітей атрофічний риніт діагностується набагато рідше, ніж у дорослих. Часто захворювання проявляється в підлітковому віці, хоча може початися і раніше . Основними причинами, які провокують розвиток патології у дитини, є:

• Часті інфекційні захворювання;
• Хвороби ендокринної характеру;
• Патології травного тракту;
• Порушення гормонального балансу в період статевого дозрівання;
• Нестача вітамінів і поживних речовин;
• Анемія.

Слизова оболонка носа може бути пошкоджена механічним способом, а також під час проведення різних хірургічних маніпуляцій.

Спровокувати хворобу може занадто пересушене повітря в приміщенні, а також несприятлива екологічна обстановка в регіоні . Діти молодшого віку хворіють атрофічний риніт, якщо у них є спадкова схильність.
У рідкісних випадках у дітей діагностується озена — це різновид атрофічного риніту, який ускладнений бактеріальною інфекцією. Найчастіше таке спостерігається у дітей зі зниженим імунітетом.

Симптоми хвороби у дитини

Зрозуміти, що у дитини саме атрофічний риніт, можна за деякими ознаками.

• З носа регулярно з’являються густі і мізерні виділення ;
• На слизової носових ходів є тверді кірочки;
• Якщо скоринки видалити, то виникає невелика кровотеча;
• Носове дихання у дитини утруднене.

Дітки старшого віку часто скаржаться на сухість в носі і відчуття печіння. Можуть бути скарги на те, що не відчуваються запахи або їх розпізнавання сильно утруднено. При атрофічному риніті дитина завжди стає дратівливим, у нього порушений сон і відсутній апетит.
Якщо приєдналася бактеріальна інфекція, то в виділеннях спостерігається гній . Самі виділення з носа і кірки набувають смердючий запах.

Лікування дітей

Лікування атрофії слизової носа у дітей мало відрізняється від лікування у дорослих. Лікарем призначаються лікарські препарати для пом’якшення слизової носа, антисептики, мазі, які розм’якшують кірки і антибіотики, якщо в них є необхідність .
Батьки повинні регулярно видаляти скоринки з носа дитини, попередньо розм’якшивши їх. В оселі потрібно підтримувати комфортну температуру і вологість, кімнати слід часто провітрювати в будь-яку погоду. При лікуванні цієї патології обов’язкові регулярні промивання носових ходів фізіологічним розчином або солоною водичкою.
Якщо хвороба спровокована анемією, то доктор прописує препарати для підняття гемоглобіну в крові. Крім цього обов’язково виписують вітамінні комплекси, для зміцнення імунітету .

Ускладнення

Якщо атрофічний риніт довгий час не лікується або ж лікується неправильно, то виникають такі ускладнення:

• Гайморит ;
• Хронічний бронхіт;
• Запалення легенів;
• Фарингіт і ларингіт;
• Захворювання травного тракту.

При захворюванні атрофується слизова носа, при цьому дитина стає майже повністю беззахисним перед вірусами та інфекціями. Стойко знижений імунітет привертає до частих хвороб інфекційного характеру.
Починати лікувати атрофічний риніт необхідно якомога раніше. При запущеному стані сильно порушено стан хворого . Ця хвороба приносить дискомфорт людині, а при розвитку озени впливає на якість життя.