Скупчення головного бронха, легеневої артерії, вени, лімфатичної судини і безлічі більш дрібних систем називається корінь легені. Він проникає в саме легке через ворота органу. Всі судини, складові це утворення, покриті заднім перикардом. У цій зоні розташовано велике скупчення лімфатичних вузлів.
Розуміння різними фахівцями медичних установ цієї структури не надто різниться. Анатоми під коренем легкого розуміють пучок, що складається з бронха, судин, лімфатичних вузлів і оточений клітковиною. Він розташований за межами органу дихання. У свою чергу хірурги мають на увазі ніжку, що складається з перерахованих структур по обидва боки від воріт легені. Це може бути важливо при рентгенологічному дослідженні, так як при цьому видно тільки внутрішня частина структур .
Коріння легких відрізняються з лівої і правої сторін. Бронх правої легені трохи ширше (2 см в діаметрі) і коротше (6-8 хрящових півкілець) лівого. Лівий бронх має діаметр 12 см і складається з 9-12 півкілець. Корінь легені — це структура, через яку в нього може проникнути чужорідне тіло. Кут входження бронхів в легені відмінний: правий входить практично вертикально. З цим пов’язано те, що в праве легке набагато частіше проникають сторонні предмети. 
Коріння розташовані на рівні 4-6 хребців і 2-4 ребер. Поділяються на головку, тіло і хвостову частину.
Розташування елементів
У корені лівої легені положення вхідних елементів постійно: вгорі — артерія, під нею бронх, потім — вена (АБВ). Положення судин і бронха, що становлять корінь на правій стороні, змінюється в міру просування в легке. З цього боку розгалуження починається раніше.
На рентгенограмі корінь легкого видно єдиної темної структурою. Диференціювати його частини неможливо.
Рентгенографічне дослідження
Рентген може проводитися в двох проекціях. При такому дослідженні можна з’ясувати тільки форму, структуру, розмір і положення. У нормі за формою вони нагадують кому, метелика. Середина завжди гострим кутом звернена всередину. У центрі розташована світла смуга — бронх. У цій частині може бути виявлена патологія.
Форма, розміри і структура в значній мірі залежать від процесу дихання і положення тіла випробуваного. Для стандартизації параметрів пацієнти встановлюють в положенні стоячи і знімок роблять під час глибокого входу.
При прямій проекції на знімку можна розглянути окремі гілки судин. Структура буде залежати від типу розподілу судин:
- Магістральний (гілки довгі, інтенсивність затемнення однорідна).
- Розсипний (артерії короткі, структура сильно неоднорідна).
Корінь лівої легені може частково зливатися з тінню серця або відділятися просвітом в кілька міліметрів. Права легеня вільно від тіні серця.
При бічній проекції коріння можуть частково або повністю зливатися. Цей метод застосовується для більш чіткого дослідження однієї зі сторін, так як наближена сторона тіла буде більш диференційована.
Для докладного вивчення обох сторін необхідно робити два протилежних бічних знімка.
При бічній проекції тінь кореня звернена до спинної сторони тіла. Ліва сторона вище правої на 5 см. Все структури нашаровуються один на одного. Нижній контур тіні утворюють вени. У міру розгалуження судин тінь стає світліше. Структурованість тіні неоднакова з лівої і правої сторін.
Більш чітку структуру можна отримати при проведенні томографії органу.
Томографія
Томографія — це діагностична процедура, за допомогою якої можна побачити орган пошарово.
При томографії коренів не відбувається нашарування однієї системи на іншу. В даному випадку лаборант встановлює потрібну глибину, на рівні якої проводиться знімок. Цікаву глибину вказує лікар після проведення попереднього дослідження. Цей метод призначається при визначенні конкретного захворювання або уточнення його локалізації.
Розрізняють такі види томографій:
- Анатомічна томографія (біотомія). Чи не застосовується на живих об’єктах. Виробляються фізичні зрізи з подальшою фіксацією.
- Реконструктивна (неруйнівного) томографія. Дослідження за допомогою комп’ютерного виділення потрібної зони кореня. Основна форма томографії.
- Аналогова реконструктивна томографія. Отримання тільки однієї чіткої зони дослідження. Решта шари стираються.
- Панорамна томографія. Дозволяє отримати розширене зображення об’єкта за рахунок плавного зміщення трубки.
- Інтроскопія. Дослідження внутрішньої структури органу за допомогою ультразвукових або електромагнітних хвиль.
- Лінійна томографія. Найпоширеніша форма дослідження, при якому відбувається зміщення плівки, на яку проектується зображення.
- Томосинтезу. Дослідження, засноване на низці лінійних знімків, зроблених через задану відстань. Дозволяє отримати зображення відразу декількох проблемних зон.
- Обчислювальна томографія. Методика аналізу даних, заснована на автоматичному розрахунку проблемної ділянки і створення його докладної карти.
Захворювання коренів легких
Характерні такі захворювання:
- Збільшення коренів. Викликано розширення легеневої артерії. Відбувається при деяких запальних процесах і дефекті легеневої стінки.
- Застій легких. Діагностується при розширенні стінок легеневих вен. Характерно для правої легені.
- Бронхіт. Розширення і збільшення зони запалення на одній або обох сторонах.
- Хронічний бронхіт. Збільшення прикореневих лімфатичних вузлів.
- Псевдолюетіческій інфільтрат. Стан, викликане розвитком одного з видів пневмонії, коли в органі розвивається чужорідна система — бактерія, паразит або грибок.
- Туберкульоз лімфатичних вузлів. Виявляється як різке відділення прикореневого вузлів. При повторному захворюванні можуть спостерігатися рубці.
- Легенева гіпертензія. Серйозне захворювання, пов’язане з залипання дрібних судин легенів. В цьому випадку організм перестає отримувати достатню кількість кисню.
- Саркоїдоз. Освіта доброякісної пухлини. Небезпечно тим, що закриває дихальний просвіт. Виникає відчуття задухи і нестачі кисню. У відсутності лікування може перерости в рак легенів.
- Пневмосклероз. Процес заміщення дихальної тканини на сполучну. Відбувається при сильних запальних процесах, як ускладнення після пневмонії або бронхіту. Сприяє порушенню пластичності і ускладнення процесу дихання.
Крім захворювань легенів, при дослідженні коренів можуть бути встановлені патології кровоносної та лімфатичної систем, так як в цій зане знаходиться скупчення найбільших артерій, вен і лімфатичних вузлів.
Коріння легких — це зони, через які в легені проникає атмосферне повітря, кров і лімфа. Ця структура перша приймає удар патогенних факторів, тому розвиток захворювань починається саме тут . Коріння легкого — найважливіша структура для діагностування хвороб легенів на ранніх стадіях розвитку.
Загрузка...
