Що таке системний васкуліт

Патологія, що характеризується розвитком запального процесу в судинах, називається васкуліт системний. Особливістю зазначеного захворювання є, що запалення проходить в капілярах, артеріях і інших трубчастих утвореннях, пов’язаних з системою кровопостачання. Багато фахівців вважають, що системні васкуліти — це жодна хвороба, а ціла сукупність недуг, що призводять до некрозу стінок судин і їх руйнування. Захворювання відноситься до категорії рідкісних і призводять до смерті пацієнта, тому знаходиться під особливим контролем медиків, проте сучасна медицина ефективно лікує васкуліт. При виявленні хвороби на ранній стадії і своєчасної медикаментозної терапії існує сприятливий прогноз.

Класифікація

У системних васкулітів є класифікація, яка поділяє дані захворювання на первинні і вторинні форми. Якщо перший тип можна віднести до самостійної хвороби, то друга категорія є ускладненням при розвитку інших захворювань.
Що таке системний васкуліт
Всі первинні васкуліти класифікують за розмірами судин, які вони вражають. Васкуліти, тісно пов’язані з імунною системою і зачіпають судини будь-якого розміру, діляться на:

  • хвороба Бахчета;
  • васкуліт геморагічний;
  • синдром Когана;
  • наслідок ускладнення при системний червоний вовчак;
  • наслідок ускладнення при ревматоїдному артриті.

Васкуліти, що вражають судини малого і середнього розміру, підрозділяються на:

  • синдром Чардж-Стросса;
  • хвороба Вегнера;
  • хвороба Бюргера ;
  • поліангіїт;
  • пурпура Шенлейна-Геноха;
  • кріоглубонеміческій васкуліт;
  • нодозний поліартеріїт;
  • хвороба Кавасакі (зустрічається переважно у дітей).

Системні васкуліти, руйнують судини великих розмірів, діляться на:

  • скроневий артеріїт ;
  • гранулематоз Такаясу.

Васкуліти, що вражають судини в різних органах, підрозділяються на:

  • аортит ізольованого типу;
  • шкірний артеріїт;
  • ангиит ЦНС.

До вторинних васкулітів зазвичай відносять такі захворювання:

  • васкуліти, викликані ускладненням при гепатиті B і C;
  • сифілітичний васкуліт;
  • ускладнення при онкологічних захворюваннях;
  • васкуліти, викликані порушенням роботи імунної системи на тлі прийому різних медикаментів.

Симптоматика

Залежно від категорії системного васкуліти симптоми розрізняються, і тільки детальне дослідження і грамотний фахівець можуть в точності визначити конкретний тип захворювання.
Наприклад, нодозний поліартеріїт найчастіше зустрічається у чоловіків. При розвитку зазначеного захворювання з’являються такі симптоми, як:

  • різка втрата ваги;
  • хворобливі відчуття в м’язах;
  • висока температура;
  • нудота, періодична блювота.

Якщо пізно встановлені симптоми і лікування не розпочато вчасно, то з часом у людини розвивається розлад психіки, часто на тлі ускладнень спостерігаються інсульти головного мозку.
Хвороба Вегнера має найбільш виражений характер і характеризується такими симптомами:

  • виділенням гною з органів дихання;
  • запалення навколоносовій пазухи;
  • деформація носового хряща;
  • сильна задишка;
  • хронічний кашель;
  • розвиток ниркової недостатності.

Варто зазначити, що захворювання Вегнера характеризується тим, що можуть спостерігатися не більше одного-двох симптомів, а інші зовсім будуть відсутні.
Скроневий поліартеріїт часто характеризується наступним набором ознак:

  • хронічна втома, слабкість;
  • сильні головні болі;
  • лихоманка;
  • втрата у вазі;
  • набряки скроневої області.

Темпоральний артеріїт часто спостерігається у пацієнтів похилого віку, які переступили поріг віку в 55 років і старше.
Васкуліти аортального типу характеризуються симптомами:

  • зниження зору;
  • оніміння рук і ніг;
  • больові відчуття в спині, животі, серце;
  • періодична втрата свідомості.

Дана категорія васкулитов руйнує артерії, перекриває кровотік до окремих органів верхньої частини тіла. У групі ризику по розвитку зазначеного захворювання знаходяться жінки середнього віку, у чоловіків аортальний артеріїт діагностує вкрай рідко.
Симптоми хвороби Бюргера (тромбангіїт) полягають в оніміння рук і ніг, часто на цьому тлі розвивається кульгавість. У більшості випадків пацієнтові діагностується тромбофлебіт. На думку фахівців, зазначене захворювання пов’язане з курінням, якщо раніше хвороби Брюгер піддавалися чоловіки середнього віку, то з поширенням шкідливої звички серед жінок, цей тип васкуліту стали часто виявляти і серед представниць жіночої статі, переважно молодого віку.

Відповідно, головною профілактичним заходом даного захворювання є відмова від куріння.

Основними симптомами хвороби Бахчета є:

  • виразки на слизовій статевих органів;
  • стоматит;
  • запалення очного яблука;
  • на початковій стадії хвороби може спостерігатися двосторонній увеїт.

Хвороби викликають вторинний васкуліт

Як зазначалося вище системні васкуліти вторинного типу є наслідком ускладнення при перебігу різних захворювань, найчастіше це хвороби онкологічного і інфекційного характеру. Вторинний васкуліт можуть викликати такі патології, як:

  • сифіліс;
  • скарлатина;
  • менінгіт;
  • псоріаз;
  • гепатити B і C;
  • злоякісні пухлини;
  • зараження крові.

Захворювання у дітей

Деякі типи васкулітів діагностують лише у пацієнтів до 18 років, до таких захворювань відносять синдром Кавасакі і хвороба Шенгейн-Геноха, рідше у хлопчиків і дівчаток 10-річного віку зустрічається неспецифічний аортоартеріїт . На жаль, сучасна медицина до сих пір не знає точну причину розвитку системних васкулітів у малюків, вважається, що на прояв хвороби впливають різні інфекції, а найбільше стрептококова. Також вплинути на розвиток ураження судин може і алергія в ранньому віці, укупі з підключилася інфекцією вона починає руйнувати стінки вен і артерій.

Симптоми хвороби Кавасакі полягають в:

  • підвищенні температури до 40 градусів;
  • двосторонній кон’юнктивіт, без виражених виділень;
  • збільшення шийних лімфовузлів;
  • висип по всьому тілу, що нагадує кропив’янку;
  • сильне почервоніння стоп і долонь, часті набряки ніг;
  • лущення шкіри навколо нігтьової пластини;
  • У «маліновиеВ» мову і губи;
  • почервоніння очних яблук.

Фахівці вважають, що найчастіше даний васкуліт розвиває в холодну пору року. Зазначена форма небезпечна змінами в коронарних судинах, що може привести до розвитку аневризми судин і тромбам, що, в свою чергу, викликає інфаркти міокарда. Однак смертність від інфаркту у дітей — 2 випадки летального результату на 100 захворювань.
Лікування даного васкуліту у дітей відбувається тими ж медикаментами, що і у дорослих, тільки в іншому дозуванні.

Варто відзначити, що на початкових стадіях хвороба Кавасакі можна сплутати з іншими дитячими захворюваннями: кір, з синдромом обшпареною шкіри при стафілококу, з ювенальним на ревматоїдний артрит, синдромом Рейтера і іншим.

При швидкому визначенні симптомів, швидкої постановці діагнозу і своєчасному лікуванні протягом перших двох тижнів існують шанси знизити розвиток ускладнень. Однак медична статистика невблаганна: 2% діагностується смертельний результат, у третини пацієнтів розвиваються серцево-судинні захворювання, також у третини малюків з часом спостерігається запальний артрит.

Діагностика

Діагностика системних васкулітів включається в себе ряд досліджень. По-перше, пацієнту рекомендована медична консультація з такими фахівцями, як невролог, кардіолог, ревматолог, нефролог і т.д.
Для постановки діагнозу застосовуються такі методи дослідження:

  • УЗД нирок;
  • аналізи сечі і крові;
  • ЕКГ;
  • рентгенографія;
  • ехокардіографія.

При дослідженні крові пацієнта особлива увага приділяється таким показникам, як ШОЕ, білок і фібриноген. Також обов’язковою при системному васкуліті є біопсія уражених органів і дослідження тканин.

Методики лікування

Системні васкуліти лікують в залежності від типу, проте терапія всіх категорій захворювання відбувається в кілька етапів:

  • лікування з метою придушення реакції імунної системи;
  • призначення імунодепресантів;
  • етап стійкої ремісії;
  • виявлення уражених органів і відновлення їх робочих функцій;
  • реабілітаційні процедури.

Основна мета всього лікування — це домогтися стійкої ремісії і повернути всі внутрішні органи до нормальної роботи без наслідків для здоров’я.
Пацієнтам призначається тривалий курс медикаментозної терапії, що включають в себе ряд протизапальних препаратів, а також гормональних кортикостероїдів. У разі розвитку ускладнень при перебігу васкулитов лікар може призначити ліки цитостатичної дії.
Гормональні препарати можуть бути:

  • бетаметазон;
  • преднізолон.

Цитостатичні препарати спрямовані на швидке придушення запального процесу, пов’язаного з відповідною реакцій імунітету пацієнта. До таких медикаментів відносяться:

  • ібупрофен;
  • етанерсептом.

Деякі типи системного васкуліту на увазі лікування антикоагулянтами і антиагрегантами. Якщо спостерігається порушення мікроциркуляції крові, то показаний прийом нікотинової кислоти.
Варто відзначити, що при своєчасної діагностики та призначення грамотного лікування у пацієнтів великий шанс на одужання без розвитку ускладнень.

Прогноз

Звичайно, васкуліти можуть приводити до летального результату, однак такі випадки досить рідкісні в сучасній медицині. Якщо говорити про перспективу відновлення колишнього способу життя і можливості виконувати трудові функції, то це залежить від віку пацієнта і тяжкості захворювання. Після проведеного курсу медикаментозної терапії хворому показано пройти курс реабілітації, а також дотримуватися профілактичних заходів.

Профілактичні заходи

Для запобігання подальших ускладнень системних васкулітів необхідно дотримуватися деяких рекомендацій:

  • дотримання здорового способу життя, відмова від шкідливих звичок;
  • правильне харчування продуктами, багатими вітамінами і мінералами;
  • здоровий і довгий сон;
  • уникати стресових ситуацій;
  • уникати тривалих фізичних навантажень;
  • збільшити рухову активність;
  • почати процедури загартовування організму.

Також варто ретельно підходити до вибору препаратів для лікування того чи іншого захворювання. А для підтримки імунітету необхідно двічі на рік проходити курс прийому вітамінних комплексів.
У даній статті ми постаралися детально висвітлити питання, що ж таке системний васкуліт. Захворювання рідко, але вкрай небезпечне, тому при перших же ознаках хвороби необхідно негайно звернутися за медичною консультацією до фахівця, який проведе детальне обстеження і призначить грамотне лікування.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector