Стеноз гортані у дітей: симптоми, лікування, невідкладна допомога

Стеноз гортані у дітей -В це небезпечний стан організму, яке супроводжується внезапнимВ звуженням просвіту гортані. При знаходженні в такому патологічному стані малюк не отримує потрібної кількості кисню і порушується процес дихання. Така патологія вважається досить небезпечною для життя дитини, при відсутності своєчасного лікування може призвести до його смерті. Батькам слід знати ознаки, що виникають при стенозі гортані, що дозволить їм швидко надати першу допомогу дитині.

Причини патології

Стеноз гортані здатний розвиватися у дітей під впливом багатьох факторів, що відрізняються один від одного за родом походження:

  • Стеноз гортані у дітей: симптоми, лікування, невідкладна допомога Найчастіше звуження гортані розвивається у дітей як результат різних запалень, прогресуючих в дитячому організмі. Спровокувати така недуга може гортанний тонзиліт, Флегмозние ларингіт, і бешиха органу.
  • СтатьВ прічінойВ звуження гортані у маленьких пацієнтів можуть багато інфекційних патології, які супроводжуються появою яскраво вираженої симптоматики. Нерідко недуга розвивається під впливом малярії, кору, дифтерії та туберкульозу.
  • Така патологія гортані може починати свій розвиток під впливом екзогенних факторів, коли відбувається травмування гортані при проведенні різних хірургічних маніпуляцій. Крім цього, нерідко недуга може почати прогресувати як результат опіків і проникнення чужорідного тіла в область гортані.
  • Крім цього, фахівці виділяють кілька причин, під впливом яких може розвиватися стеноз в дитячому віці:

    • різні патологічні стани органів дихання;
    • вроджені аномалії гортані;
    • новоутворення різного характеру;
    • алергія на різні алергени;
    • освіту гнійного ексудату, що локалізується в області глотки, шиї і гортані;
    • виділення сечовини при інтоксикації організму.

    Найбільша кількість смертей відзначається в ситуаціях, коли звуження органу починається як наслідок бактеріальних патологій, які викликані ларингітом і бронхолегеневі ускладненнями.

    Симптоматика патології

    Фахівці виділяють кілька стадій у розвитку стенозу у дітей.

    • Стадія компенсації — це не дуже важкий стан малюка, і зазвичай така патологія проявляється лише порушенням зовнішнього дихання. При знаходженні хворого в спокійному стані симптоматика недуги може повністю бути відсутнім, і дихальний ритм змінюється лише в перервах між вдихом і видихом. У міру прогресування патології спостерігається зникнення зупинок між диханням і переважно це зазначається при підвищеному навантаженні на дитячий організм.
    • Стадія неповною компенсації є середньотяжким стан хворого. Спостерігається значне звуження голосової щілини і задишка турбує навіть в спокійному стані. Крім цього, малюк стає занадто неспокійним і у нього виникає страх. Шкірні покриви дитини стають занадто блідими, а процес дихання весь час супроводжується появою шуму. При відсутності ефективного лікування гострої стадії стенозу можливий розвиток гіпоксії у дитини.
    • Декомпенсована стадія позначає, що дитина перебуває в досить важкому стані. Хворий стає занадто неспокійним, для відновлення процесу дихання і нормального розкриття діафрагми займає різні пози, а також витягує своє тіло. При огляді дитини на слизових і органах зору відзначаються такі прояви, як акроціаноз і ціаноз. При такому патологічному стані у хворого виникає тахікардія, аритмія, сильна гіпоксія м’яких тканин і помітно сповільнюється пульс. Шкірні покриви стають сильно блідими і на них з’являються краплі холодного поту.
    • Термальна стадія являє собою дуже ускладнене стан дитини, тому необходімаВ невідкладна допомога при стенозі гортані. Малюк не може навіть говорити і рухатися, і його організм перебуває в стані крайнього виснаження. Епідерміс хворого стають сірими, забарвлюється в землистий колір, а зіниці розширюються. На такій стадії патології малюк стає млявим і байдужим, а також у нього може зупинятися подих. Крім цього, спостерігається поява таких ознак, як випинання очей, неконтрольоване сечовипускання і відходження калу. За непроведення лікування на такому етапі захворювання із застосуванням реанімаційних заходів хворий втрачає свідомість і гине.

    Види стенозу

    Стеноз гортані у дітей: симптоми, лікування, невідкладна допомога Гострий стеноз гортані характеризується як стан, що супроводжується швидким звуженням за короткий час і викликає появу у дитини загальної гіпоксії. Найчастіше така форма недуги діагностується у маленьких пацієнтів, і пов’язано це з анатомічними особливостями будови їх гортані. У такому віці нависає м’який надгортанник прикриває шлях в гортань, це робить її просвіт занадто вузьким. Крім цього, в подсвязочном відділі сполучна тканина у маленького пацієнта дуже пухка, і цей факт підвищує ймовірність появи набряків.
    Крім стенозу гортані в гострій формі у дітей може діагностуватися хронічний перебіг недуги. При хронічній формі стенозу відзначається поступове закриття абов звуження просвіту гортані. При хронічному перебігу такої патології можливе прогресування гострого стенозу з появою характерної симптоматики. Часто стенози хронічного перебігу розвиваються при рубцевих змінах після травм різної складності або як результат сифілісу, правця або дифтерії.
    Зазвичай хроніческійВ стеноз гортані у ребёнкаВ прогресує досить повільно і для нього характерна підвищена стійкість. Дитячий організм в змозі самостійно впоратися зі зниженням кількості поступаемого повітря при поступовому розвитку недуги. У тому випадку, якщо симптоми розвиваються досить стрімко, то необхідно якомога швидше вжити невідкладних заходів.

    Надання допомоги при недугу

    При будь-якій стадії такої патології необхідно надання першої допомоги при стенозі гортані у дітей. Це пов’язано з тим, що хвороба прогресує досить стрімко і наслідком цього може стати летальний результат.

    Від початку кашлю до нападу ядухи може пройти всього кілька хвилин, тому дорослим необхідно бути особливо уважними. До приїзду лікарів необхідно надати дитині медичну допомогу і полегшити його стан.
  • Слід обов’язково заспокоїти малюка, поклавши його на руки. Після цього потрібно якомога швидше відчинити вікно або кватирку, щоб в приміщення надходив свіже повітря. Це допомагає значно полегшити стан хворого і підвищити вологість повітря в кімнаті.
  • Необхідно зняти з дитини тугу і здавлюючу одяг і простежити за тим, щоб він не був сильно закутаний. Після цього потрібно натиснути на корінь язика ложечкою, що дозволить полегшити дихання дитини.
  • До приїзду медиків можна сделатьВ інгаляції при стенозі гортані УВ детейВ з використанням лужної мінералки або фізрозчину. Важливо пам’ятати про те, що при такому важкому стані дитини забороняється проводити такі процедури за допомогою пари, оскільки велика небезпека опіку слизової дихальних шляхів. Проводити інгаляції найкраще з допомогою небулайзера або просто запропонувати дитині подихати над парою гарячої води, що ллється з крана.
  • Для полегшення стану малюка можна розтерти йому ноги з використанням крему або зробити ванну для ніг з теплою водою. Така процедура підсилює рух крові від верхніх кінцівок тіла до нижніх.
  • При лікуванні стенозі в домашніх условіяхВ рекомендується дати дитині антигістамінний препарат, адже часто напад розвивається як результат алергічної реакції. При занадто важкому стані пацієнта слід зробити інгаляцію з таким стероїдних препаратом, як Гидрокортизон або Пульмикорт. Важливо вчасно викликати лікаря, адже, швидше за все, напади можуть повторитися через деякий час.
  • Стеноз гортані найчастіше спостерігається у недоношених дітей, пов’язане це з тим, що таких новонароджених в більшості випадках підключають до апарату штучного дихання на тривалий термін. Наслідком цього в майбутньому може стати розвиток такої патології, як стеноз гортані. Нерідко така недуга викликає порушення серцево-судинної і дихальної функції, і тому пацієнт завжди потребує негайного втручання.

    Методи діагностики

    Стеноз гортані у дітей: симптоми, лікування, невідкладна допомога Найчастіше при розвитку у дитини стенозу гортані на проведення діагностичних процедур вже не залишається часу. Незважаючи на це, досвідчений лікар завжди зможе підтвердити таку патологію по появі характерної клінічної картини. Після усунення симптоматики або після госпіталізації хворого завжди призначається проведення ретельного обстеження.
    Які ж діагностичні процедури проводяться для підтвердження стенозу гортані у дитини?

    • УЗД щитовидної залози;
    • МРТ і КТ;
    • рентгенографія легенів, стравоходу і гортані;
    • бронхоскопія;
    • фіброгастроскоп.

    Крім цього, проводиться мазок з глотки для проведення бакпосева і моніторинг газового складу крові. Важливо диференціювати напад звуження гортані з черепно-мозковою травмами, інфарктом міокарда, бронхіальною астмою і звуженням просвіту гортані через пухлинного процесу.

    Особливості лікування патології

    При лікуванні стенозу гортані особлива увага приділяється своєчасній діагностиці та правильній оцінці дихальних розладів. Саме від цього в подальшому залежить вибір того чи іншого методу лікування, а також прогноз недуги. Головним завданням при боротьбі з такою недугою вважається ліквідація задухи і усунення дихальної недостатності.

    При стенозі гортані 1 ступеня у дітей важливо виявити ту причину, яка спровокувала розвиток патології, і придушити її подальше прогресування.
    При 2 стадії захворювання, тобто неповної компенсації, фахівцями підбирається така ж терапія, як і на 1 стадії. При приміщенні дитини в стаціонар лікарні при 1 і 2 стадії стенозу гортані призначається медикаментозна терапія. Лікування патології здійснюється за допомогою антибактеріальних препаратів, а також ліків протизапальної дії. Крім цього, хворому призначається антигістамінні і кортикостероїдні препарати в поєднанні з дегідратаціоннойВ терапією.
    У тому випадку, якщо у дитини підтверджується 3 стадія стенозу гортані, то виконується термінова трахеотомія. За допомогою такої процедури вдається відновити нормальний газообмін у легенях і нормалізувати роботу серця. Така операція дозволяє відновити правильне дихання у дитини і усунути появу голосової щілини. Основними показаннями до проведення такого хірургічного втручання служить стеноз гортані в гострій і хронічній формі, який має інфекційну, травматичну або неврологічну природу. Крім цього, такий метод лікування застосовується і в тому випадку, коли у дитини діагностується дихальна недостатність 3 і 4 стадії.
    Стеноз гортані у дітей: симптоми, лікування, невідкладна допомога При виявленні у пацієнта останньої стадії стенозу гортані виконується коникотомия з подальшим здійсненням реанімаційних заходів. Після такого хірургічного втручання дитині показана штучна вентиляція легенів і масаж серця. Крім цього, виконується внутрішньосерцевої введення адреналіну і внутрішньовенне вливання такого розчину, як глюкози з інсуліном.
    Не залежно від того, який ступінь стенозу гортані виявлено у пацієнта, йому протипоказана будь-яка рухова активність, емоційний стрес і перенапруження. Крім цього, лікування може проводитися за допомогою психотропних і седативних лікарських ліків.
    У тому випадку, Еслів стеноз у ребёнкаВ з’являється короткочасно, то може проводитися інтубація. До такого ж метод лікування можуть вдаватися при необхідності швидкого підключення дитини до апарату штучної вентиляції легенів. Така процедура допомагає не допустити виникнення ускладнень трахеотомії і відновити нормальне дихання. Показаннями до проведення інтубації стають патології запального характеру, пошкодження трахеї і гортані, захворювання органів дихання і судомний синдром.

    Можливі ускладнення

    При раптовому звуженні гортані у дитини, яке протікає в ускладненою формі можливий розвиток таких небезпечних наслідків:

  • У момент проведення операції у хворого може виникати кровотеча і пневмоторакс.
  • При неправильному введенні трахеотомічної трубки може відбуватися пошкодження стравоходу, перешийка щитовидки і безіменній вени. Наслідком такого патологічного стану часто ставати кровотеча.
  • При проникненні крові в бронхолегочную систему починається прогресування аспирационного запалення легенів.
  • При поглибленому або швидкому розрізі можливе пошкодження задньої стінки трахеї.
  • Лікування стенозу гортані обов’язково передбачає вживання заходів щодо недопущення появи кровотеч при проведенні оперативного втручання, що дозволяє уникнути небезпечних наслідків. Крім перерахованих ускладнень в післяопераційний період, можуть з’являтися труднощі з отриманням медичного обладнання, яке використовувалося під час операції, а також розвиток запальних процесів в органі.

    Методи профілактики

    ДляВ профілактики такої патології гортані рекомендується уникати контактів з дітьми, які хворіють на простудні захворювання. Крім цього, не рекомендується знаходитися в громадських місцях, де можливо легко підчепити будь-яку інфекцію. Необхідно організувати різноманітне і раціональне харчування як собі, так і дитині.

    Необхідно, щоб в раціоні були присутні в достатній кількості страви з вмістом вітамінів і корисних речовин. Крім цього, не слід їсти продукти, які можуть провокувати розвиток алергії. Справа в тому, що часто стеноз гортані у дітей має саме алергічне походження.
    Стеноз гортані у дітей: симптоми, лікування, невідкладна допомога В якості профілактики необхідно привчати дитину до здорового способу життя і загартовувати його організм. У тому випадку, якщо є ризик розвитку такої патології у кого-небудь з членів сім’ї, то необхідно весь час тримати в домашній аптечці такий лікарський препарат, як Преднізолон. Часто рахунок йде на секунди, і виконаний вчасно укол може врятувати дитині життя.
    Важливо пам’ятати про те, що у маленьких дітей напад стенозу гортані прогресує досить стрімко, але вдаватися до допомоги Преднізолону необхідно лише у важких ситуаціях. У тому випадку, якщо симптоматика неяскраво виражена, то слід дочекатися прибуття медиків.
    Стеноз гортані вважається складним і небезпечним захворюванням, яке часто раптово розвивається у маленьких дітей. Звуження просвіту викликає труднощі з диханням, а також порушується захисна і фонаторная функції.
    Батькам необхідно уважно контролювати стан своєї дитини і при появі навіть незначних відхилень у поведінці і самопочутті надавати йому необхідну допомогу. Лікуванням такої патології займаються такі фахівці, як алерголог, пульмонолог і отоларинголог. Симптоми і лікування стенозу гортані у дітей визначаються складністю патології і індивідуальними особливостями організму.

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector