Класифікація сепсису може бути різною: кожен фактор впливає, що робить лікування складним. Сепсис (з грецької мови перекладається як В «гниття») — це інфекційне захворювання, яке не має певної специфіки і циклічності. Виникає воно через те, що різні віруси і бактерії, що викликають інфекції, потрапляють в організм, який, володіючи ослабленим імунітетом, просто не здатний їм протистояти.
Незважаючи на те, що сучасна медицина давно використовує антибіотики широкого спектру, прогресує він все одно дуже швидко, а відсоток смертності лише зростає.
Клініко-анатомічні форми захворювання
Під клініко-анатомічними формами різних захворювань мають на увазі набір симптомів, характерний в цілому для будь-якої загальної патології, що має різні відгалуження. 
Так, для сепсису характерні такі форми:
Для кожної клініко-анатомічної форми є характерні ознаки (дуже часто вони виявляються лише при розтині). Наприклад, для септицемії це:
- слабо виражений вогнище (складно виявити вхідні ворота);
- жовтяниця гемолітичного типу;
- внутрішні кровотечі;
- збільшення різних внутрішніх органів (гіперплазія);
- ослаблення кровоносних судин, утоньшение їх стінок;
- блискавична швидкість розвитку.
Для септікоеміі:
- гнійні метастази виникають в різних органах і тканинах (починаючи частіше з легких, після яких бактерії переносяться з потоком крові в інші органи);
- вхідні ворота виявляються досить швидко, при цьому гній буквально плавить його внутрішні тканини;
- гнійний тромбофлебіт;
- абсцеси внутрішніх органів найчастіше поширюються на сусідні тканини;
- помірне перебіг хвороби.
Для хроніосепсису:
Спеціаліст, який займається гнійнимизахворюваннями, з цими проявами ознайомлений, тому може знайти рішення в разі їх виявлення. Інше питання, що помітити їх не завжди легко, а при швидкоплинності захворювання і лікування може бути марним. Тому сепсис краще попереджати, ніж лікувати.
Віруси-збудники
Вірусних бактерій і інфекцій, здатних потрапити в організм, дуже багато, і способи боротьби з ними розрізняються. З’ясувати, що саме викликало гнійник, не так складно: добрі діагностичні методи здатні сказати про це з великою точністю.
На щастя, сучасна медицина знайома з величезною кількістю вірусних бактерій і вірусів. Наприклад, сепсис можуть викликати:
- стафілококи;
- гнильні бактерії;
- менингококки;
- синьогнійної палички;
- стрептококи;
- псевдомонозойние бактерії;
- грибки;
- колібацілл.
Однак для кожного з них є свої методики боротьби. Мета будь-якого лікування і полягає в тому, щоб не тільки знищити віруси і бактерії, які вже потрапили в організм, але і зробити так, щоб людина була захищена від них.
Реакція організму
Величезне значення для подальшого розвитку захворювання (після потрапляння збудника в осередок) має те, як на вірус або бактерію реагує організм. Розрізняють 3 види реакцій:
- нормергіческіх — запальна;
- гиперергическая — інфекція розвивається швидко, органи атрофуються, тканини відмирають;
- енергійно — виражається в занепаді сил і позбавлення всякої енергії.
Кожна з них має власний вплив на подальший перебіг сепсису, його типологію і можливість одужання.
Первинний інфекційний вогнище
Інфекції, які викликають сепсис, різні, тому лікарі поділяють захворювання за ознакою місцезнаходження первинного інфекційного вогнища. Найпоширеніші варіанти:
- ротової (стоматогенний) — потрапляє через рот;
- одонтогенний — розвивається всередині зубів або ясен;
- отогенний — виникає при минулому отиті або його переході в хронічну форму;
- риногенний — через ніс і носові пазухи;
- тонзилогенний вогнище — в мигдалинах;
- кишковий, головна причина якого кишкові інфекції, в тому числі коліт в усіх формах;
- пупковий — розвивається у новонароджених (до року) поверхню пупкової області;
- акушерсько-гінекологічний — виникає в жіночих статевих органах: придатках, або матці;
- уросепсис — виходить з органів сечостатевої та видільної систем;
- ангіогенний — виникає через численні ін’єкцій внутрішньовенно або хірургічного втручання, яка завдала шкоди кровоносних судинах;
- ендокардіальної (джерело — серцеві клапани ендокарда);
- шкірний — для цієї форми характерні гнійні пустули і фурункули.
Взагалі, при зараженні будь-якого внутрішнього органу (будь то жовчні шляхи, плевра або легкі) є ризик виникнення септичного захворювання. Вище перераховані лише найпоширеніші варіанти.
Вхідні ворота при сепсисі
Класифікуючи види сепсису, згідно вхідних воріт, можна виділити:
- опіковий — виникає внаслідок опікового пошкодження;
- рановий — досить поширена форма, обумовлена колотими і відкритими ранами, подряпинами і саднами;
- гнійно-запальний — розвивається через початкового захворювання будь-якого внутрішнього органу;
- внутрішній, наприклад, від ангіни;
- хірургічний — під час або після операції.
Вхідні ворота відрізняються від первинного інфекційного вогнища тим, що відображають не стільки орган, через який інфекція потрапляє в організм, а засіб транспортування. Або причину, по якій бактерія або вірус взагалі змогли потрапити всередину.
В окрему групу завжди виділяють сепсис, що виникає у малюків з різних причин. Важкі пологи, проблеми в розвитку — на жаль, навіть перебуваючи в утробі матері, дитина не може бути захищений від цього.
Наприклад, неонатальний сепсис, при якому гноєродниє бактерії потрапляють в кров новонародженого вже після народження. гнійні вогнища починають виникати в самих різних внутрішніх органах, при цьому спостерігається загальна інфекційна інтоксикація.
Внутрішньоутробний сепсис якраз і характеризується тим, що виникає в організмі плода ще в материнській утробі. Діагностується лише після народження. Одними з найбільш явних його ознак вважаються жовтяниця і діатез геморагічного типу.
Стадії розвитку
За стадіями розвитку сепсис буває або первинним (інакше його називають криптогенним), або вторинним. На першому етапі гнійний вогнище розвивається, але вхідні ворота (це може бути шкіра, пори, будь-які подряпини або розсічення) не виявлені. На вторинному етапі гнійник починає розвиватися, і знайти вірус-збудник стає простіше.
В окрему форму лікарі виділяють сепсис хірургічний: він об’єднує в собі ознаки як первинного, так і вторинного сепсису (проявляються метастатичні вогнища — їх можливо видалити оперативним шляхом). До цієї класифікації відносять такі форми:
Хоча хірургічний сепсис, як і інші його стадії, можна вилікувати, робити це потрібно дуже швидко.
Клінічна картина сепсису здатна розвиватися з різною швидкістю. Залежить це від багатьох факторів: ступеня ураженості і розміру вхідних воріт, числа проникли в організм бактерій і здатності імунітету їм чинити опір. Виходячи з цього, лікарі виділяють наступні види по швидкості перебігу захворювання:
Піклуватися про здоров’я потрібно завжди, особливо якщо мова йде про такий серйозний захворюванні з підвищеним показником смертності.
Загрузка...
