«Мелоксикам» — це нестероїдний протизапальний препарат. Він добре зарекомендував себе як протизапальний засіб при лікуванні різних запальних процесів. Відмітна особливість «мелоксикаму» в тому, що велику популярність він придбав в лікуванні хвороб опорного-рухового апарату. При цьому багато хто воліє застосовувати ректальні форми даного препарату. Ефективність лікарського засобу в супозиторіях (свічках) підтверджують і лікарі.
Розберемося, чому свічки з мелоксикамом так популярні.
- Застосування при вагітності та годуванні груддю
- Передозування
- Сумісність з іншими ліками та алкоголем
Склад
Препарат «Мелоксикам» в супозиторіях містить головний діючий компонент — мелоксикам (Meloxicamum). Речовина відноситься до структурному похідному так званої енолієвої кислоти.
в свічках одно 75 мг або 15 мг в 1 шт. Додатково до складу свічок входять різні допоміжні компоненти, які можуть відрізнятися у різних виробників.
Форми випуску
Препарат «Мелоксикам» в супозиторіях випускається під торговими марками різних фармацевтичних компаній, що значно розширює вибір.
Існують таблетовані, ін’єкційні форми речовини, форми для зовнішнього застосування і супозиторії, які випускаються по 10 штук в 1 пачці.
Супозиторії зазвичай застосовують при різних запаленнях або для підтримуючої терапії після стаціонарного лікування. Хоча багатьом пацієнтам лікарі призначають свічки і в період лікування в лікарні.
Фармакологічні властивості
Мелоксикам за своєю фармакологічної класифікації входить в групу нестероїдних протизапальних засобів, в підгрупу селективних інгібіторів циклооксигенази-2 — головного ферменту, який відповідає за розвиток запальної реакції в патологічної точці.
Має яскраво виражену протизапальну дію, а також менш виражену аналгезуючу. Жарознижуючий ефект проявляє незначно.
Механізм дії
Згідно з інструкцією, мелоксикам пригнічує активність ферменту циклооксигенази-2 тим самим блокуючи синтез простагландинів у вогнищі запалення, а також пригнічуючи їх активність.
Вже згадана нижче фармакокінетика буде ставитися до свічок, хоча її можна застосувати і до будь-якої іншої форми.
Фармакокінетика
При ректальному введенні «Мелоксикам» дуже швидко всмоктується і потрапляє в системний кровотік. За швидкістю і біодоступності ректальне введення практично прирівнюється до внутрішньом’язової ін’єкції.
Показники абсорбції і біодоступності в такому випадку досягають 100%. Відмітна особливість мелоксикама — його здатність накопичуватися в синовіальній рідині. Це властивість і стало причиною його застосування при запаленнях суглобів.
Фармакодинаміка
речовини в плазмі крові досягає пікових значень на 3 день лікування. При цьому в разі ректального введення «Мелоксикам» починає діяти через 5-7 хвилин.
Метаболізм відбувається в печінці шляхом утворення неактивних метаболітів, які не є небезпечними для людини. Виведення неактивних форм відбувається через кишечник і нирки. Дуже незначна частина «мелоксикаму» виводиться в активному стані з сечею і фекаліями.
«Мелоксикам» не надає токсичного впливу на нирки і печінку, що дозволяє використовувати його навіть у хворих з проблемами нирок (але за умови, що пацієнти проходять сеанси гемодіалізу). Разова дозування в цьому випадку дорівнює 75 мг.
Показання
«Мелоксикам» в свічках ефективний при різних патологічних процесах в суглобової тканини, м’язах і сполучній тканині.
Основні захворювання, які лікують із застосуванням даного препарату:
- артрит ;
- ревматоїдний артрит;
- люмбаго ;
- спондиліт анкілозуючий;
- радикуліт ;
- остеоартроз ;
- люмбоишиалгия.
Протипоказання
Незважаючи на відносну безпеку, існує група патологічних чи фізіологічних станів, при яких призначення свічок «Мелоксикам» не бажано або навіть заборонено.
Протипоказання призначення «мелоксикаму» в свічках наступні:
- виразка шлунка або дванадцятипалої кишки в стадії загострення;
- гострі гастрити різного генезу;
- хвороби печінки;
- прийом нестероїдних протизапальних засобів при бронхіальній астмі;
- ниркова недостатність або виникнення нефротичного синдрому (якщо немає можливості проводити процедуру гемодіалізу);
- вагітність в будь-якому триместрі і лактація;
- діти до 12 років.
Також не призначають препарат при наявності алергічних проявів на діючу речовину або будь-який інший допоміжний компонент свічок. Хоча, як показує практика, реакції гіперчутливості на «Мелоксикам» спостерігаються вкрай рідко.
Побічна дія
Як і всі нестероїдні протизапальні препарати, «Мелоксикам» не позбавлений побічних ефектів, які властиві цій великій фармакологічної групи. Специфічність (селективність) дії на патологічну циклооксигеназу-2 значно знижує негативні прояви від прийому препарату.
Зокрема, «Мелоксикам» не володіє хондротоксіческім дією, тому не руйнує хрящі. Вся справа в тому, що речовина не впливає на ціклоокігеназу-1 яка є конструктивною і виконує безліч важливих фізіологічних функцій.
Побічні дії від прийому «мелоксикаму» наступні:
Інструкція по застосуванню
В анотації до препарату встановлюються середні дози для кожної лікарської форми. Дозування і кратність прийому потрібно уточнювати у лікаря.
У стандартних схемах свічки призначають по 75-15 мг в день.
У зв’язку з тим, що клінічні випробування на безпеку і ефективність препарату у дітей молодше 12 років не проводилися, потрібно уникати його призначення даної вікової групи.
У зв’язку з можливими небажаними ефектами препарат потрібно з обережністю призначати літнім людям після 50-60 років, оскільки в цьому віці значно зростають ризики розвитку порушень діяльності серцево-судинної системи, печінки і нирок, а також погіршення загального стану організму. 
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Мутагенну, тератогенну і ембріотоксичну дію на плід не підтвердилося в ході клінічних випробувань. Однак лікарі не рекомендують призначати «Мелоксикам» жінкам на різних триместрах вагітності, а також під час лактації. Це відноситься до будь-яких форм «мелоксикаму».
Передозування
Передозування пов’язана з перевищенням рекомендованих терапевтичних доз, а також в разі розвитку реакції гіперчутливості. Зазвичай передозування характеризується появою нудоти і блювоти, сонливості, болів у животі, які можна усунути симптоматичним лікуванням.
У разі прийому великих доз препарату може виникнути порушення роботи печінки і нирок, задуха, судоми, колапс, аж до зупинки серця.
Специфічного антидоту не існує , Тому слід бути дуже уважним при вживанні «мелоксикаму» в будь-якій формі випуску.
Сумісність з іншими ліками та алкоголем
«Мелоксикам» взаємодіє з різними лікарськими препаратами наступним чином:
- взаємно підсилює негативні ефекти нестероїдних протизапальних засобів, викликаючи виразку слизової шлунка і кишечника;
- підвищує ризик кровотеч при одночасному вживанні з антикоагулянтами і тромболітиками;
- при одночасному застосуванні знижує активність діуретиків, інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, бета-блокаторів, міотропних засобів і т.д .;
- знижує ефективність внутрішньоматкових контрацептивів;
- значно підвищує негативний вплив на нирки деяких імунодепресантів ( «Циклоспорин»).
Деякі пацієнти цікавляться, чи дозволяється приймати алкоголь під час лікування свічками «Мелоксикам». Відповідь однозначна — ні.
Науково доведено, що алкоголь в значній мірі підсилює негативні ефекти «мелоксикаму», незалежно від форми випуску. При вживанні алкоголю ви подвійно піддаєте себе ризиків, яких можна уникнути.
Аналоги
На фармацевтичному ринку можна зустріти безліч препаратів, які є замінниками даного лікарського засобу.
Наприклад:
Всі ці препарати містять речовину мелоксикам і випускаються у формі свічок.
Відгуки
Серед хворих, які пройшли курс лікування свічками «Мелоксикам», можна зустріти тільки позитивні відгуки.
Анатолій, 52 роки, Іркутськ: « Навесні на дачі сильно забив коліно. Проходив курс лікування в лікарні. Після лікування лікар порадив долікуватися свічками «Мелоксикам», оскільки біль ще не повністю пройшла. Після трьох днів використання свічок біль пішла остаточно. На моє запитання, чому свічки, а не таблетки, лікар відповів, що вони швидше подіють. Так і вийшло ».
Іван, 60 років, Самара: « Страждаю артритом вже давно. Періодично відбуваються загострення, від яких хочеться просто померти. Рятуюся «мелоксикаму». Проходжу курс ін’єкціями, а потім закріп результат свічками. Таблетки не п’ю, оскільки маю виразку шлунка. Свічки — відмінне й ефективне рішення в моїй ситуації ».
Висновок
Супозиторії «Мелоксикам» активно використовуються в терапії самих різних захворювань. Лікарські засоби в такій формі не чинять негативний вплив на печінку і шлунково-кишковий тракт. А швидкість дії препарату прирівнюється до внутрішньовенних ін’єкцій.
Загрузка...
