Імунна система людини контролюється білими клітинами крові — лейкоцитами, який в свою чергу діляться на окремі види. Найчисленніша група це нейтрофіли, вони складають до 75% від загальної кількості лейкоцитарних клітин. Встановлена норма нейтрофілів залежить від віку пацієнтів. Кількість лейкоцитарних клітин змінюється рік від року з фізичним розвитком і настанням статевого дозрівання. У дорослих людей норма нейтрофілів в крові не змінюється.
Що таке нейтрофіли
Нейтрофіли в крові зустрічаються двох видів паличкоядерні і сегментоядерні. Для дозрівання цих клітин потрібен певний час, через яке клітини проходять кілька стадій розвитку. У деяких випадках проводиться також аналіз на незрілі форми лейкоцитів. Відхилення від норми нейтрофілів може бути пов’язано з порушенням функції кровотворення.
Етапи дозрівання клітин:
- Мієлобласти. Цей тип клітин формується в кістковому мозку зі стовбурної клітини. На даному етапі стає очевидно, що мієлобласти йде по шляху розвитку гранулоцита. В подальшому може розвинутися в нейтрофіл, еозінофіл або базофил в залежності від потреб організму.
- Проміелоціти. Наступний етап розвитку, на якому гранули стають більш вираженими.
- Мієлоцити. Майже сформувалися молоді клітини, перебувають як і раніше в кістковому мозку.
- Метамієлоцити. В процесі гранулопоеза це наступний етап розвитку клітини.
- Паличкоядерних нейтрофілів. На даному етапі розвитку молода клітина виходить з кісткового мозку в кровотік і циркулює по організму. У разі виявлення хвороботворних мікроорганізмів молода клітина дозріває і вступає в боротьбу.
- Сегментоядерні нейтрофіли . Це зрілі клітини, які також знаходяться в кровотоці. Сегментоядерние форма дозволяє нейтрофилам вести активну боротьбу з бактеріями, поглинаючи їх і токсичні предмети їх життєдіяльності. Один нейтрофіл може усунути до 20 бактерій.
Нейтрофіли є також фагоцитарних клітинами. Це означає, що виявивши шкідливий мікроорганізм, нейтрофильная клітина може з’єднатися з ним і поглинути. Цей процес називається фагоцитоз, а клітини здатні поглинати вважаються фагоцитарних. Поглинання шкідливих мікроорганізмів може призвести до загибелі нейтрофіла і організм повинен виробити нові клітини для захисту організму. У бланку призначення на аналіз і в результаті нейтрофіли можуть позначатися, як В «NEUTВ».
Прийняті норми
Для лейкоцитів нейтрофіли найчисленніша група, ці клітини беруть безпосередню участь у захисті організму. Показник нейтрофілів зазвичай вимірюється у відсотках (%) щодо загальної кількості лейкоцитів. Також рівень нейтрофілів може вимірюватися і в абсолютних одиницях, тобто певною кількістю в млрд /л або числовим виразом помноженим на 10 9 . Для дорослої людини загальна кількість цих клітин має становити 18-65 млрд /л або 18-65Г-10 9 . Таблиця з прийнятими в медицині нормами показника NEUT у відсотках представлена нижче.
Групи пацієнтів за віком
Нейтрофіли норма,% від загального числа лейкоцитів
Діти в перший рік життя
15-50%
Діти молодше 6 років
25-65%
Діти 7-13 років
35-70%
Підлітки 13-16 років
40-70%
У чоловіків і жінок у дорослому віці
48-75%
При цьому кількості незрілих клітин (паличкоядерних) не повинно перевищувати 05-6%, тобто майже все нейтрофіли повинні бути зрілими. Якщо дотримується норма показника в результаті лабораторного аналізу, це означає, що у пацієнта немає відхилень. Якщо всі інші параметри також знаходяться в межах норми, людина здорова.
Підвищений показник
Нормальний рівень всіх досліджуваних параметрів є вкрай бажаним для кожного пацієнта, проте часто результати аналізів вказують на розвиток хвороби. Дослідження проводиться за відповідними показниками, коли у лікаря є підозра на розвиток захворювання або для профілактики при проведенні планового медичного обстеження.
Висока концентрація нейтрофілів називається нейтрофілією. Такий стан медики ділять на три стадії. Легка, середня і важка ступінь нейтопеніі допомагають описати стан здоров’я пацієнта і відстежити розвиток захворювання. Якщо нейтрофільні гранулоцити підвищені в крові можливі наступні причини для цього:
- Інфекції, викликані проникненням мікробів в організм людини. У цю групу захворювань входить застуда, бронхіт, пієлонефрит, фурункульоз, сальмонельоз, менінгіт та ін. При цьому у людини підвищується температура тіла до 38 градусів. Розвиток захворювання зазвичай раптове і займає від 1 до 3-х днів. Симптоми супроводжуються слабкістю і болями у всьому тілі.
- Онкологічні захворювання крові (лейкози, лімфоми та ін.) Викликають підвищення температури тіла на тривалий час. Такі захворювання розвиваються поступово і починаються зі слабкості і втоми. Згодом симптоми посилюються, часто спостерігається різке зниження ваги.
- Загострення хронічних захворювань супроводжується збільшенням кількості нейтрофілів в крові. Як правило, людина знає про симптоми хронічної хвороби і своєчасно звертається до лікаря для проходження лікування.
- Очевидні фізичні травми: переломи, вивихи, порізи, вогнепальні поранення і ін. Також призводять до активному виробленню нейтрофілів.
- Кількість лейкоцитів підвищується після вакцинації. Будь-яке щеплення робиться для того, щоб організм навчився виробляти антитіла до певного типу вірусу або інфекції. Специфічні антитіла виробляються лейкоцитарним клітинами.
- При токсичне ураження організму виробляються лейкоцити для нейтралізації отрути. У разі укусів комах або прийому великої кількості алкоголю, як правило, організм може відновитися самостійно. Однак при отруєнні важкими металами, отрутами, при укусах отруйних змій, павуків або отруєнні медикаментами необхідна термінова лікарська допомога.
Знижений показник
Аналіз крові може показати низький вміст лейкоцитів. Це також може бути свідченням розвитку будь-якого захворювання. Падіння концентрації лейкоцитів в крові може означати, що лейкоцитарні клітини загинули, намагаючись усунути інфекції або патогенні клітини. В цьому випадку нейтофілов ставати мало, а захворювання прогресує.
Після лікування захворювання також проводяться повторні тести. У здорової людини повинні бути приведені нейтрофіли в норму. Якщо показник як і раніше знижений, або лікування виявилося неефективним, або існує інша проблема низької кількості лейкоцитарних клітин:
- Інфекційні процеси, викликані вірусами призводять до важкого ураження організму. Грип, кір, краснуха, гепатити та друга захворювання імунна система не в змозі усунути самостійно. Нейтрофіли і інші типи лейкоцитів виробляються повільніше, ніж розвиваються віруси.
- Імунодефіцит та інші стани, при яких відбувається видозміна клітин або організм атакує власні тканини.
- Затяжний тривалий перебіг захворювання виснажує організм. У процесі боротьби з недугою лейкоцити гинуть, знижується загальний імунітет.
- Важкі інфекційні процеси, викликані бактеріями. До цієї групи захворювань можна віднести черевний тиф, бруцельоз, туберкульоз та ін. Найчастіше імунітет не здатний самостійно впоратися такими хворобами. Без медичної допомоги недуга поступово знищує імунну систему і може призвести до смерті пацієнта.
- Захворювання кісткового мозку призводить до неможливості здійснювати нові клітини крові. При цьому знижується не тільки кількість нейтрофлов, а й інших кров’яних тілець.
- Ракові пухлини ростуть і мутує дуже швидко. При боротьбі з ними лейкоцити гинуть швидше, ніж дозрівають нові.
Особливості аналізу
Для будь-якого аналізу крові розшифровка є важливим моментом. Іноді відхилення від норми рівня лейкоцитарних клітин, в тому числі нейтрофілів, відбувається з природних причин і ніяк не пов’язане із захворюваннями. Наприклад, при вагітності в крові у жінок число лейкоцитів підвищується. Це пов’язано з тим, що тільки що утворився плід організм сприймає, як чужорідний і починає виробляти клітини для захисту. Для нейтрофілів в нормі кількість клітин підвищується. Існують і інші фізіологічні причини збільшення концентрації лейкоцитів в крові:
- Куріння перед забором крові підвищує рівень білих кров’яних тілець. Через попадання в легені тютюнового диму разом зі смолами та іншими токсичними речовинами викликають локальний несильний запальний процес. Для боротьби із запаленням організм починає виробляти лейкоцити.
- Кров слід здавати натще. Разом з будь-якою їжею в організм потрапляють бактерії, їх кількість мізерно, але лейкоцити відразу проявляють активність і знищують їх. Також якщо вживати важку жирну їжу напередодні аналізу, печінку, шлунок і інші органи будуть працювати в посиленому темпі. Може з’явитися невелике запалення, яке спровокує вироблення нейтрофілів.
- Прийом алкоголю або іншого токсичного речовини, в тому числі медичних препаратів, також призводить до місцевого запального процесу.
- Сильне фізичне навантаження в результаті занять спортом або рішенні домашніх питань (переїзд, перестановка меблів та ін.) Призводить напрузі м’язів. Кров рухається швидше і багато лейкоцитарних клітин потрапляє в кровотік.
- Стрес і хвилювання можуть змінити хімічний склад крові. Крім того, мозок інтерпретує багато ситуацій, як небезпечні (наприклад, деякі атракціони) і дає сигнал організму виробляти лейкоцити для захисту організму від можливої загрози.
При проведенні аналізу вкрай важливо з точністю дотримуватися приписів і рекомендацій лікаря. Здати кров можна в будь-якій лабораторії. Як правило, комерційні медичні організації проводять дослідження протягом доби. У той час як районні поліклініки можуть проводити тести від декількох днів до тижня в зв’язку з великим завантаженням лабораторії. При підозрі на захворювання краще отримати результат аналізу якомога раніше.