Пошкодження носа — це одна з найбільш часто зустрічаються травм, з якою пацієнти звертаються до лікаря. Така підвищена травмоопасность цієї частини обличчя пов’язана з особливості будови носа.
- Класифікація
- Причини
- Симптоми
- Який лікар лікує травми носа?
- Коли потрібна невідкладна допомога?
- Травми носа у дитини
- Діагностика
- Особливості лікування
- Наслідки
- Корисне відео про перелом носа
Носове пошкодження можна розділити на травми м’яких, хрящових або кісткових тканин. Дуже часто вони поєднуються з кровотечею, струсом головного мозку або зміщенням уламків при переломі.
Класифікація
Будь-які травми, в тому числі і травми носа, поділяють на відкриті і закриті. До закритих відносяться такі пошкодження, при яких не відбувається порушення шкірного покриву. При закритих шкіра в області впливу пошкоджена. Крім того, травми носа можуть бути проникаючими. Подібні пошкодження характеризуються проникненням в порожнину або пазухи носа сторонніх предметів.
Всі ці ушкодження можуть ускладнюватися кровотечею або струсом мозку, а також уламки кісток при переломах можуть проникати в порожнину носа і порушувати дихання. Пошкодження носа можуть бути не механічними, а викликаними впливом температур, т. Е. Це термічні опіки або обмороження.
Різниця подібних ушкоджень класифікують за видами:
- Пошкодження м’яких тканин — до них відносяться садна, забиті місця, і колото-різані рани.
- Пошкодження хряща або носової перегородки, що розділяє носові ходи.
- Пошкодження кісткової тканини зі зміщення або без. Підрядні носові пазухи, що складаються з кісткових пластин, також можуть травмуватися.
За місцем локалізації розрізняють прямі і бічні пошкодження. Перші виникають внаслідок механічного впливу спереду. Часто це відбувається в результаті падінь або аварій, через найчастіше пошкоджується хрящ і може опускатися кінчик носа. Бічні травми зазвичай поширені у спортсменів агресивних видів спорту, наприклад, у боксерів. При бічній травмі механічний вплив виявляється на носову перегородку і часто вона зсувається вправо або вліво.
Причини
Найчастіше ушкодження органів нюху виникають у представників чоловічої половини людства. Це пов’язано з більш активним способом життя чоловіків: заняття силовими єдиноборствами або агресивними видами спорту, бійки і т. Д. Травми носа у дитини можуть бути викликані його гіперактивністю.
Часто це відбувається під час рухливих ігор або в побутових умовах. Механічні пошкодження зазвичай виникають при ДТП. Хімічні опіки, як правило, пов’язані з порушенням техніки безпеки на виробництвах і побутових умовах при поводженні з отруйними і технічними рідинами. Термічні пошкодження м’яких тканин пов’язані з переохолодженням або правил зберігання електроприладами.
Симптоми
Будь-яке пошкодження в першу чергу характеризується болем. При цьому виникає набряк і гематома, часто супроводжують кровотечею різної інтенсивності. Це пов’язано з тим, що носова порожнина добре постачається кров’ю і навіть при незначному механічному пошкодженні відбувається порушення цілісності кровоносних судин. Подібні гематоми найчастіше розсмоктуються самостійно, але можуть і нагноюватися. Тоді в області нагноєння місцево підвищується температура і відчувається почуття розпирання.
Може виникати сльозотеча. Цей симптом вказує на пошкодження очниці. Якщо удар був досить сильним, можливо струс головного мозку. При такому ускладненні потерпілий може втрачати свідомість.
Який лікар лікує травми носа?
Якщо отримана травма носа, що робити? Пацієнтів з подібними ушкодженнями доставляють до травмпунктів. Далі, в залежності від тяжкості стану, хворого направляють або в стаціонар, або на амбулаторне лікування в поліклініку. Такими пошкодженнями займаються такі фахівці:
- ЛОР-лікарі.
- Травматологи.
- Щелепно-лицьові хірурги.
Коли потрібна невідкладна допомога?
Носові травми часто супроводжуються кровотечею. Саме в таких випадках потрібна невідкладна допомога. Людину слід посадити з нахилом голови вперед таким чином, щоб кров з носа не затікала в дихальні ходи. До постраждалого місця треба прикласти холод. У разі якщо кровотеча не зупиняється в носові ходи можна акуратно ввести марлеві тампони, змочені в перекису водню. Обов’язково слід звернутися до лікаря і зробити необхідні обстеження, щоб уникнути можливих ускладнень. Детальніше про те, як зупинити кров з носа & rarr;
Травми носа у дитини
У дітей травми носа за статистикою становлять 20% від усіх інших пошкоджень. Найбільш часто з подібними проблемами стикаються діти у віці від 7 до 14 років. У малюків молодшого віку остов зовнішнього носа ще еластичний, тому переломи носа у них трапляються вкрай рідко.
<!— ->
Діагностика
Для діагностики використовуються такі дослідження:
- Рентген.
- МРТ (магнітно-резонансна томографія).
- КТ ( Комп’ютерна томографія ).
- Ендоскопія носових ходів.
Особливості лікування
При переломах носа відламки бажано вправляти в першу добу після ушкодження, поки ще немає сильного набряку. Бічні зміщення лікар вправляє в положенні пацієнта лежачи або сидячи шляхом натискання пальцями. Попередньо здійснюється місцева анестезія.
Якщо зсув уламків знаходиться в передньо-задньому напрямку, то фахівець застосовує спеціальний інструмент, званий елеватором, використовуючи його як важіль.
Після того як відламки повернуті в потрібне положення, проводиться тампонада носових ходів для того, щоб зафіксувати положення і запобігти їх зміщення. Іноді зовні накладають спеціальні шини.
Поки уламку не зростуться в правильному положенні, пацієнту не можна носити окуляри, спати рекомендується виключно на спині, забороняється відвідувати парилку і сауну. Також важкі фізичні навантаження необхідно виключити.
Наслідки
при постравматіческій кровотечах, що виникають в результаті носової травми, кров не витікає через ніздрю, також вона може накопичуватися в м’яких тканинах або пазухах носа.
Найчастіше подібні гематоми розсмоктуються самостійно, але іноді можливо нагноєння такого скупчення. При цьому порушується дихання, а сама гематома тисне на носову перегородку і відбувається її деформація.
<!— -> Носові травми можуть викликати різні посттравматичні наслідки:
- Рінокіфоз — горб спинки носа.
- Рінолордоз — западання спинки носа.
- Ріносколіоз — відхилення вправо або вліво серединної лінії носа.
- Брахірінія — істотне розширення після травми носа.
- Платірінія — пріплюснотость в незначній мірі.
- Лепторінія — значне посттравматичний сплющивание носа.
- Моллерінія — розм’якшення кісток носа.
Для того щоб уникнути неприємних наслідків травм органу нюху, слід своєчасно звернутися за консультацією до фахівця. Тоді подібне пошкодження виявиться всього лише маленькою тимчасової неприємністю.
Загрузка...
