ТРУЗІ простати (трансректальне ультразвукове дослідження передміхурової залози) поступово витісняє собою трансабдоминальное. Незважаючи на всю нелюбов представників чоловічої статі до способу здійснення і до того, що перед процедурою потрібно підготовка, лікарі все частіше і частіше віддають перевагу ТРУЗІ. І не дивно, так як результати обстеження за допомогою ТРУЗІ мають багато переваг над трансабдомінальним.
Самий інформативний вид дослідження передміхурової залози.
статті
У чому ж різниця?
При трансабдоминальном УЗД промінь ультразвуку повинен пройти через черевну стінку і сечовий міхур. А уявіть, що чоловік щільною комплекції або страждає надмірною вагою, про яку точність скринінгу може йти мова?
Звичайно, для абдомінального УЗД застосовують датчики з частотою від 35 до 5 МГц, що сприяє глибокому проникненню ультразвуку, але от якість і чіткість зображення від цього страждають. Ці показники також можуть постраждати і через неточну підготовки. Тому розшифровка таких даних може бути утруднена або спотворена.
Ніхто не говорить, що трансабдоминальное УЗД потрібно відправити на смітник історії і не користуватися ним. Його свідчення важливі для отримання інформації про форму простати і її розташуванні в малому тазу. Але при ТРУЗІ сканер знаходиться дуже близько до органу, тому зображення буде чітким, якісним та інформативним.
Кому рекомендовано дослідження?
ТРУЗІ є унікальним способом діагностики, необхідним при правильній постановці діагнозу, і важливою складовою частиною комплексного обстеження, до якого слід ретельно підготуватися. Цей метод також застосовують як допоміжний під час проведення різних лікувальних маніпуляцій. Але найчастіше ТРУЗІ роблять при підозрі на такі захворювання, як:
- Рак простати;
- аденома;
- Кальциноз простати;
- простатит;
- везикуліт;
- Чоловіче безпліддя;
- Різні захворювання сусідніх органів малого таза.
Трансректальне ультразвукове дослідження чоловічої залози обов’язково входить в комплекс повного обстеження чоловічого здоров’я.
Також ТРУЗІ роблять, якщо вік чоловіка старше 40 років.
Що потрібно зробити перед маніпуляцією?
Так як ТРУЗІ простати проводиться через задній прохід, то для цього потрібна спеціальна підготовка. За кілька днів до ТРУЗІ слід виключити з раціону продукти, що стимулюють газоутворення в кишечнику. Вранці, в день обстеження, роблять очисну клізму. Не обов’язково використовувати кухоль Есмарха, досить і мікроклізми з аптеки або свічки з проносним ефектом.
Залежно від мети ТРУЗІ, наповнення сечового міхура буде варіюватися за часом. Якщо призначено ТРУЗІ, то потрібно випити близько літра води за годину до процедури, після чого не потрібно мочитися. Для скринінгу сечовивідних шляхів воду потрібно починати пити безпосередньо перед ТРУЗІ, і, як тільки виникнуть позиви до сечовипускання, проводиться ультразвукове дослідження.
Важливе значення має і психологічна підготовка. Безліч представників сильної статі відчувають болючого удару по самолюбству і, щоб зважитися робити ТРУЗІ, прикладають чималі зусилля, або роблять його, коли вже немає ніякого іншого виходу (болить так, що немає сил, і згоден вже на все). Для цього чоловік повинен чітко усвідомлювати, що ТРУЗІ робиться тільки для точної постановки діагнозу, правильної розшифровки і надалі здійснення адекватного лікування, а не заради жарту і розіграшу, і це не наруга над чоловічим его. Крім вас і доктора, про цю маніпуляції знати ніхто не буде — лікарську таємницю ще ніхто не відміняв. Якщо вже впоратися з нервовим напруженням важко, то можна прийняти заспокійливе.
Хід дослідження
Трансректальне ультразвукове дослідження чоловічої залози є безболісною і безпечною процедурою, але вельми інформативною.
Процедура триває в середньому близько 20 хвилин. Для проведення діагностики пацієнт лягає на кушетку на лівий бік, зігнувши ноги в колінах і підвівши їх до грудей. На датчик надівається спеціальний презерватив. Завдавши на поверхню УЗ-сканера спеціальний гель, лікар вводить його в задній прохід пацієнта на глибину 5-7 сантиметрів. Для того щоб оцінити стан сечового міхура, чоловікові запропонують провести сечовипускання, а потім повторно зроблять обстеження. Болі при цьому чоловік не відчуває, але можливий психологічний дискомфорт.
Для правильної розшифровки ТРУЗІ мають значення множинні дані:
- Форма, розмір і симетрія;
- Чіткість контурів;
- Ехогенності і структура органів;
- Стан прилеглих органів і тканин.
Можливе проведення і додаткових досліджень у вигляді дуплексного сканування, 3 або 4D реконструкції простати і еластографії. Слід пам’ятати, що правильна розшифровка результатів ТРУЗІ передміхурової залози залежить від того, чи правильно було зроблено підготовка. Заповнена каловими масами пряма кишка і посилене газоутворення можуть не тільки доставити незручності пацієнтові, але і вплинути на хід маніпуляції.
Після закінчення ТРУЗІ пацієнту видають висновок і для більш точного постанови діагнозу роблять кілька знімків. Процедура повинна проводитися тільки висококласним і спеціально навченим фахівцем. Зробити ТРУЗІ можливо за направленням лікаря-уролога як в багатопрофільній лікарні, так і в спеціалізованому діагностичному центрі, але від цього буде залежати і ціна процедури. Якщо ТРУЗІ проводять на базі поліклініки, то його зроблять безкоштовно, а в медичних центрах вартість ТРУЗІ може досягати 2000 рублів і більше. На ціну впливає кваліфікація фахівця, обладнання та місце розташування клініки або центру. Вибір завжди залишається за пацієнтом.