Ендометріоз — серйозне гінекологічне захворювання, яке на ранніх стадіях протікає безсимптомно. Патологія характеризується розростанням слизового шару матки (ендометрія), при цьому вогнища ураження поширюються по всій черевної порожнини, заважаючи нормально функціонувати життєво важливих органів і систем. При ранній діагностиці і своєчасному лікуванні можна запобігти розвитку важких ускладнень, зберегти жіночі репродуктивні функції.
В першу чергу пацієнтку повинні насторожити тривалі і хворобливі менструації, кров’янисті виділення між циклами, хворобливі відчуття під час занять сексом. Це перші ознаки, які можуть свідчити про наявність ендометріозу. При цих симптомах жінці необхідно терміново звернутися до гінеколога. Важливо своєчасно пройти комплексне обстеження з використанням необхідних діагностичних методів. 
Ультразвукове обстеження призначається в першу чергу, але чи можна побачити ендометріоз на моніторі — питання спірне. На ранніх стадіях патології у репродуктивних органах практично не спостерігається структурних змін. Тому поставити точний діагноз можна тільки після повного обстеження. При підозрі на розвиток патології, коли робити УЗД — повинен визначити лікар, так як зміни ендометрія під час циклу впливають на результати обстеження. 1 УЗД як метод діагностики ендометріозу
УЗД як метод діагностики ендометріозу
УЗД є одним з першочергових методів діагностики ендометріозу, що дозволяє підтвердити попередній діагноз, який був поставлений на підставі огляду гінеколога.В УЗД діагностика дає повну картину про стан органів малого таза, а також дозволяє на ранніх етапах виявити патологічні процеси в м’язовій і слизовій оболонці матки. 
Обстеження на УЗД призначається лікарем, якщо у пацієнтки спостерігаються такі симптоми як:
- хворобливі відчуття внизу живота і попереку, які мають тенденцію до посилення в період менструації;
- наявність виділень, що мажуть між менструаціями;
- збільшення періоду менструації і кількості виділень;
- тривала відсутність вагітності.
Проведення УЗД діагностики
Ультразвукова діагностика при підозрі на розвиток захворювання проводиться двома способами: трансабдомінальним і трансвагінальним . Перший має на увазі проведення дослідження безпосередньо через передню черевну стінку, другий — введення в піхву спеціального датчика. Для проведення УЗД діагностики ендометріозу, трансвагінальним способом не потрібно ніяких попередніх приготувань. Трансабдомінальне обстеження зазвичай проводиться при наповненому сечовому міхурі, тому за 2 години до процедури потрібно випити близько літра води і не ходити в туалет. 
На який день циклу краще робити УЗД при ендометріозі — повинен визначити лікар. Патологія розвивається у внутрішньому шарі матки (ендометрії), який при менструації відторгається і виводиться з місячними з жіночого організму. Відразу після місячних товщина ендометрію всього 2-5 мм, в середині циклу вона збільшується до 9-13 мм, а другій половині ущільнюється до 20 мм. Рекомендується робити сканування не раніше ніж через тиждень після закінчення менструації. Але так як з кожним днем ендометрій ущільнюється і стає товщі, коли робити УЗД саме у вашому випадку — зможе визначити тільки лікар.
Багато гінекологів сходяться на думці, що діагностика при ендометріозі матки матиме більш достовірні результати в другій половині менструального циклу (по днях це 14-20 добу). Саме в цей час ехогенність патологічних вогнищ посилюється, що спрощує їх виявлення.
Результати
Поправді кажу вам на УЗД ендометріоз? При проведенні діагностики лікар вивчає наступні параметри:
- розміри дітородного органу;
- зовнішній контур матки;
- мелкоточечную структуру внутрішніх тканин;
- ехогенність м’язового шару матки і її порожнини;
- зміни шийки матки і маткових труб;
- стан придатків;
- наявність вузликових ущільнень.
Нерівність і нечіткість контуру матки свідчить про наявність патологічного процесу. У здорової жінки в нормі параметри матки такі:
- довжина — 7 см;
- ширина — 6 см;
- товщина — 42 мм.
Відхилення від цих параметрів вказують на наявність патологічного процесу. При ендометріозі добре проглядається нерівномірне потовщення маткових стінок. Як виглядають патологічні осередки, і змінена структура матки дивіться на фото.
У нормі ехогенність ендометрію має однорідний рівномірний характер, а порожнину матки повинна мати однорідну структуру і рівні краї. Виявлення на УЗД гіперехогенних структур свідчить про наявність ендометріозу. Про наявність захворювання також можуть говорити зміни структури цервікального каналу і самої шийки матки, яка в нормі має довжину 4 см і однорідну ехоструктуру. За УЗД можна побачити все відхилення від норми.
Ехопрізнакі ендометріозу:
- зміна структури, форми, розмірів матки і її придатків;
- підвищена щільність і потовщення стінок органу;
- наявність вузликів і кістозних утворень на слизовій оболонці.
Ехопрізнакі ендометріозу тіла матки
За допомогою ультразвукового обстеження визначають локалізацію патологічних вогнищ. Найпоширенішою формою є ендометріоз яєчників. На УЗД можна виявити поліпи і кісти ендометріоідного походження, визначити їх структуру і розмір. Це важливо в тих випадках, коли проводиться диференціальна діагностика. Через структурної схожості ендометріоїдних новоутворень з лютеиновая і геморагічними кістами часто виникають складнощі при постановці точного діагнозу.
Слід зазначити, що незважаючи на високу ефективність ультразвукового методу діагностики, ендометріоз на УЗД вдається виявити не завжди, особливо якщо є дрібні вогнища, розташовані в глибоких шарах м’язової тканини органу. Тому результати УЗ-дослідження не є абсолютним підтвердженням відсутності патології.
Для уточнення діагнозу жінка повинна пройти комплексне обстеження з використанням інструментальної та лабораторної діагностики. Пацієнткам з діагнозом ендометріоз під час лікування необхідно систематично обстежуватися на УЗД, це дозволяє дати оцінку ефективності проведеної терапії. З метою профілактики кожній жінці рекомендується регулярно відвідувати жіночу консультацію.
Загрузка...
