Аденоміоз — захворювання, що вимагає комплексного лікування. Будучи гормонозалежної патологією, він лікується препаратами гормональної групи, зокрема, оральними протизаплідними таблетками. Хоча така терапія при ендометріозі дає вельми позитивний результат, прийом таблеток може бути не зовсім зручним. Пов’язано це з тим, що протизаплідні препарати потрібно приймати в один і той же час, а якщо забути про таблетки, лікувальний цикл порушується.
- Дія на статеву систему
- Показання до установки
- Протипоказання
- Можливі ускладнення
- Установка і видалення
- Перевага використання Мирени для лікування аденоміозу
- Вагітність після використання ВМС
- Використання вагітними і в період грудного годування
- Недоліки застосування внутрішньоматкової спіралі
- Відгуки
Дія на статеву систему
Мірена є внутрішньоматкової гормональної спіраллю. У ній знаходиться препарат прогестероновой групи, який в малих дозах і з певною частотою надходить в організм жінки. Крім того, що Мірена ефективно захищає від незапланованої вагітності, вона здатна вилікувати аденоміоз, корисна при ендометріозі іншого типу. Спіраль Мірена при ендометріозі: відгуки лікарів, наслідки
Показання до установки
Питання про встановлення Мирени для терапії аденоміозу вирішується лікарем, так як препарат має протипоказання і побічні симптоми.
Установка спіралі Мірена призначається в таких випадках:
- маткова лейомиома;
- (ГЕ) гіперплазія ендометрію;
- формування поліпів матки;
- порушення менструального циклу;
- тотальне ураження вогнищами аденомиоза м’язового шару маткової порожнини;
- рясні кровотечі, що призводять до розвитку анемії залізодефіцитного типу.
Внутрішньоматкова спіраль Мірена не тільки нормалізує стан матки і органів статевої системи, а й сприяє усуненню таких симптомів аденоміозу, як дискомфорт і біль в животі, кров’янисті виділення до і після місячних, рясні кровотечі, відчуття дискомфорту при статевому акті. 
Протипоказання
Хоча наявність спіралі Мірена і дає позитивний результат в терапії аденоміозу, існує ряд станів і діагнозів, коли жінці не можна використовувати даний гормональний препарат.
ВМС Мірена не можна встановлювати при наявності наступних протипоказань:
- можлива вагітність;
- онкологічні новоутворення;
- інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом;
- кровотечі з невідомою етіологією;
- придбані або вроджені аномалії будови матки і органів малого тазу.
Також заборонена установка в разі перенесеного септичного переривання вагітності менше трьох місяців тому. Абсолютні протипоказання, при наявності яких установка спіралі категорично заборонена — це запальні захворювання органів статевої системи, що протікають в загостреній стадії, патології печінки. 
До відносних протипоказань відносяться: схильність до тромбоутворення, народження дитини менше місяця назад. Заборонено встановлювати ВМС при наявності у жінки індивідуальної непереносимості до гормонального препарату, в таких випадках підбираються аналоги.
Якщо лікар прийняв рішення про використання спіралі Мірена, перед установкою проводиться медичне обстеження жінки з метою виявлення можливих протипоказань до використання препарату. Пацієнтку оглядає на кріслі гінеколог, береться мазок з піхви, робиться бакпосев. У жінки береться кров для проведення аналізу на інфекційні захворювання статевих органів, що протікають в прихованій формі. В обов’язковому порядку проводиться ультразвукове дослідження матки трансвагінальним методом.
Можливі ускладнення
Установка спіралі Мірена в більшості випадків нормально переноситься жінками, але має ризики розвитку ускладнень. Побічні прояви пов’язані з індивідуальними особливостями організму або наявністю у пацієнтки протипоказань до застосування спіралі Мірена.
Вивчаючи численні відгуки пацієнток, які зіткнулися з проявом подібних ефектів, можна виділити основні побічні явища:
- незначні кров’янисті виділення в різні дні циклу, які не мають відношення до менструації;
- збій менструального циклу, що характеризується тривалою відсутністю місячних;
- часті напади головного болю;
- нудота, поява якої не пов’язане з прийомом їжі.
Побічні прояви стосуються також стану молочних залоз, які можуть хворіти і набухати, як перед менструацією. На тлі встановленої ВМС може змінитися стан шкіри. На обличчі і по тілу може з’явитися висип, акне. Використання Мирени досить рідко призводить до виникнення такіхВ побічних ефектів, як пригнічений психоемоційний стан, депресія. Після установки внутрішньоматкової гормональної Мирени у вкрай рідкісних випадках можуть формуватися кістозні утворення.
Такі побічні дії, як набухання молочних залоз, прищі на шкірі особи і по тілу, головні болі, не є причиною відміни застосування ВМС. Відгуки пацієнток, які зіткнулися з проявом такої симптоматики, говорять про те, що ускладнення проходять самостійно через кілька місяців, як тільки нормалізується гормональний фон.
Установка і видалення
Внутрішньоматкова гормональна спіраль Мірена встановлюється лікарем в маткову порожнину. Гормональний препарат, який знаходиться всередині, вивільняється кожен день в дозуванні 20 мкг. У міру користування кількість гормонального речовини поступово знижується і становить 10 мкг в день.
Багато жінок турбуються, чи зможе ВМС захистити їх від незапланованої вагітності?
Згідно з медичною статистикою, вірогідність завагітніти при встановленій спіралі становить 02% випадків за 1 рік, в той час як у презервативів частота вагітностей при їх використанні становить до 11%.
Ці дані говорять про високу ефективність Мірени як засіб для запобігання незапланованої вагітності. Ефективна вона і в лікуванні такого захворювання, як аденоміоз. 
Відгуки жінок, яким встановлювали спіраль, вказують на те, що ця процедура досить неприємна. Під час і після установки ВМС присутній біль в нижній частині живота, можлива поява кров’янистих виділень, обсяг яких незначний. Вкрай рідко після установки спіраль може призвести до розвитку непритомних станів. Залежно від того, як жінка переносить будь-які медичні маніпуляції, установка проводиться без анестезії, або використовується місцевий наркоз.
Через 5 років спіраль видаляють. Найчастіше вагітніють при встановленій спіралі в тих випадках, коли закінчився термін дії, а жінка не подбала про те, щоб її вчасно витягти. Під кінець експлуатаційного терміну кількість гормонального речовини знижується, а потім препарат і зовсім закінчується.
- Яка ймовірність настання вагітності при аденомиозе?
Видаляти ВМС потрібно не тільки через те, що може наступити незапланована вагітність або відсутність гормонального препарату зробить спіраль абсолютно марною в лікуванні аденоміозу. 
Якщо після закінчення 5-річного терміну вчасно не провести видалення спіралі, можуть виникнути ускладнення з боку функціонування внутрішніх органів.
Вивчаючи відгуки жінок, своєчасно не що видалили спіраль, можна зробити висновок, що найчастіше виникає таке ускладнення, як запальні процеси органів малого тазу.
Як видаляється ВМС Мірена? Після ретельної антисептичної обробки лікар акуратно щипцями захоплює нитки спіралі і витягує її назовні. Після вилучення гінеколог ретельно оглядає пристрій, щоб ніякі її частини не відділено і не залишилися в маткової порожнини.
Перевага використання Мирени для лікування аденоміозу
Аденоміоз — захворювання, що характеризується патологічним розростанням ендометрія глибоко в шари маткової порожнини. Хвороба гормонозависимая, тому, щоб зупинити її подальший розвиток, потрібно знизити кількість вироблюваного жіночого гормону естрогену. З цією метою застосовуються ВМС, а найбільшу ефективність довела Мирена. 
У лікуванні аденоміозу внутрішньоматкової спіраллю Мирена можна домогтися наступних позитивних результатів:
- зупинка подальшого розвитку патологічного процесу;
- зменшення обсягу кров’яних виділень під час місячних;
- усунення хворобливих симптомів;
- відсутність больових відчуттів і дискомфорту під час інтимної близькості;
- терапія залізодефіцитної анемії, виникнення якої пояснюється великими кровотечами під час місячних;
- нормалізація гормонального фону.
Спіраль має ряд переваг перед іншими гормональними засобами, використовуваними в лікуванні аденоміозу:
Немає необхідності стежити за тим, щоб не забути взяти протизаплідні таблетки. Препарат максимально ефективний в якості контрацептиву і в терапії аденоміозу, сприяючи зупинці подальшого збільшення та поширення патологічних вогнищ в порожнині матки. Рідко викликає побічні симптоми, і вони більш м’які, ніж при застосуванні гормональних препаратів у таблетованій формі. Ризики передозування відсутні.
Вагітність після використання ВМС
Вагітність після спіралі, яка була встановлена в маткову порожнину для лікування аденоміозу, настає протягом року після її видалення. Відновлюється організм через 6-9 місяців. Перебудова і стабілізація менструального циклу відбувається протягом місяця.
Використання вагітними і в період грудного годування
Вважається, що таке захворювання, як аденоміоз, саме перестає розвиватися під час вагітності, що пов’язано з глобальною перебудовою гормонального фону, але трапляється так не завжди. Є випадки, коли після зачаття аденоміоз не виліковує, а наявність даного захворювання стає причиною ускладнень під час вагітності і негативно відбивається на стані жінки і плоду дитини. 
Використовувати внутрішньоматкову спіраль під час вагітності категорично заборонено через можливого негативного впливу на плід.
В даному випадку потрібен індивідуальний підбір лікарських препаратів. У період грудного годування, якщо присутні виражені симптоми аденоміозу, можна без побоювань встановлювати внутрішньоматкову спіраль Мірена. Установка спіралі можлива через 6 тижнів після пологів.
Недоліки застосування внутрішньоматкової спіралі
Багато жінок, яким лікар виписав для лікування аденоміозу установку внутрішньоматкової спіралі, стикаються з тим, що ціна на неї дуже висока. Але те, скільки коштує Мирена, повністю виправдовує висока ефективність даного препарату. Важливо розуміти, що це вкладення грошей не на кілька місяців, а на 5 років. 
Аденоміоз — захворювання, яке неможливо вилікувати за тиждень, нерідко курс лікування становить від 2 років і більше. Як показує практика, при тривалому проведенні гормональної терапії регулярне придбання протизаплідних препаратів у таблетованій формі виходить значно дорожче, ніж покупка і установка внутрішньоматкової спіралі Мірена.
До недоліків відноситься перебудова циклу, яка спочатку викличе у жінок деякі незручності і прояви побічної симптоматики. Побічні прояви відзначаються перші 1-2 місяці і проходять самостійно, тому жінці потрібно просто перечекати цей час.
Відгуки
Вивчаючи численні відгуки тих, хто проходив гормональну терапію аденомиоза, можна зробити висновок, що найбільш зручним у використанні і ефективним способом лікування при ендометріозі є установка ВМС. 
Галина, 37 років
Ксенія, 31 рік
Наталя, 38 років
Загрузка...
