Вроджена міопія більш відома в народі як короткозорість у дитини. Це дефект зору, при якому пацієнт добре бачить предмети, розташовані поблизу, але погано розрізняє те, що знаходиться на відстані. Причиною міопії найчастіше є спадкова схильність. Тобто якщо у батьків діагностовано ця патологія, дитина автоматично переноситься в групу ризику.
Майже 80% дітей при народженні є гіперметропія, тобто добре бачать вдалину, і погано — поблизу. Пов’язано таке явище з особливостями анатомічної будови очного яблука у дітей. З віком його форма змінюється, Переднезадняя вісь подовжується і зір стабілізується. Але іноді гіперметропатія не просто знижується, а переходить в міопію. Як правило, вроджена короткозорість носить спадковий характер і формується ще в утробі матері.
Загальний опис і особливості розвитку захворювання
Міопія високого ступеня у дітей проявляється як зниження зору вдалину: дитина погано розрізняє об’єкти, розташовані від нього на певній відстані. Всі предмети, які бачить людина, випускають паралельні промені відштовхують світла. Ці промені у здорових людей фокусуються на сітківці очей, але при міопії фокус знаходиться в площині перед сітківкою. Саме з цієї причини гострота зору знижується. Офтальмологи відзначають, що патологічні зміни в більшості випадків не зачіпають очне дно, тому лікування і корекція дефекту зазвичай проходять успішно.
Вроджена міопія, на відміну від придбаної, має стабільний характер. У короткозорих від народження дітей зір більше не погіршується, хвороба прогресує повільно і часто залишається на одній і тій же стадії до кінця життя. Лише в рідкісних випадках вона починає прогресувати. Але саме тому діти, які страждають вродженою патологією, повинні постійно обстежитися у офтальмолога. У разі нових змін лікар відразу ж вживе заходів і змінить тактику лікування.
Класифікація міопії
Залежно від кількості діоптрій лікарі-офтальмологи виділили три форми захворювання:
- До 3 діоптрій — перша ступінь.
- Від 325 і до 6 діоптрій — середня ступінь.
- Від 6 діоптрій — високий ступінь.
За допомогою спеціальних інструментів лікар визначить ступінь міопії у дитини
При міопії дуже високого ступеня кількість діоптрій може досягати 20 і навіть вище. Якщо діоптрії у дитини вище 5 необхідні спеціальні коригуючі окуляри. При вродженої короткозорості в оболонках ураженого ока відбуваються дистрофічні зміни. Чим пізніше починається лікування, тим складніше виправити дефект, в запущених формах хвороби окуляри будуть вже безсилі допомогти. Попередити таке ускладнення можна тільки за допомогою максимально ранній корекцією зору.
Чому розвивається патологія
Існує три фактори, з якими лікарі пов’язують розвиток такого захворювання, як міопія:
- генетична схильність;
- патологічний перебіг вагітності — вплинути можуть будь-які інфекційні, вірусні, хронічні захворювання, що загострилися в перші 12 тижнів вагітності, коли відбувається закладка і формування органів зору;
- передчасне народження дитини.
Основні причини вродженої короткозорості наступні:
Амбліопія слабкому ступені у дітей [/url]
- ослабленість склер;
- погана спадковість;
- нехтування правилами гігієни зору;
- незбалансоване харчування;
- великі і постійні навантаження на очі — робота за комп’ютером, читання дрібного шрифту, перегляд телевізора і т.д .;
- несприятлива екологічна обстановка;
- нервові стреси, хронічна перевтома;
- деякі інші захворювання.
Всі ці явища призводять до подовження переднезадней осі очного яблука і, як наслідок, до розвитку міопії.
Як розпізнати патологію
Своєчасно діагностувати це захворювання дуже складно, так як дитина не може поскаржитися старшим: він або занадто малий, щоб чітко висловити свої скарги, або просто не розуміє різниці між хорошим і поганим зором, тому не вважає, що у нього є причини для скарг.
[url=http://glaziki.com/files/2017/vrozhd-miopija-3.jpg]
Існують певні симптоми, за якими уважні батьки можуть розпізнати міопію у дитини
Проте батьки можуть самі запідозрити проблеми із зором у дитини, якщо регулярно спостерігають за його поведінкою. Звертати увагу потрібно на такі симптоми і явища:
- дитина часто моргає за читанням або переглядом телевізора;
- малюк швидко втомлюється при виконанні уроків;
- дитина може часто терти очі, скаржитися на різь і печіння;
- повторювані головні болі, особливо ближче до вечора;
- маленькі діти намагаються наближують іграшки, книжки або нахилитися нижче до зацікавило предмету;
- розходиться косоокість у дітей старше 6 місяців.
Всі ці ознаки є підставою для термінового відвідування офтальмолога. Добре, якщо батьки знають про можливий ризик розвитку міопії у малюка і консультуються з лікарем з самого народження. Завдяки інноваційним досягненням в галузі офтальмології, перші ознаки що розвивається міопії можна виявити у новонароджених вже у віці 2-4 місяців.
Методи діагностики та лікування
У сучасній офтальмології існує досить багато різних методів лікування міопії, лікарі знають, як боротися з астигматизмом і попередити ускладнення. Батьки повинні зрозуміти, що в першу чергу важливо не максимально наблизити зір дитини до норми, а не допустити його погіршення при прогресуванні захворювання.
Чим раніше лікар огляне маленького пацієнта і підбере коригувальні окуляри, тим більше шансів на успішне відновлення зору
Позитивним вважається перебіг захворювання, при якому за рік гострота зору знижується не більше ніж на 05 діоптрій. При такій динаміці лікування обмежується консервативними методами:
- лікувальна гімнастика для очей;
- носіння спеціальних окулярів;
- обмеження навантажень на органи зору, повноцінний відпочинок;
- збалансоване харчування, доповнене вітамінотерапією для підтримки функцій очей.
Природно, така терапія не вимагає госпіталізації дитини, всі заняття і процедури можна виконувати вдома. Успішність лікування і прогноз багато в чому залежать від батьків, так як саме вони повинні стежити за малюком і виконанням всіх призначень лікаря. Проводяться спеціальні навчальні заняття для батьків, на яких медичні працівники роз’яснюють, що і як потрібно робити, щоб не допустити прогресування хвороби і поліпшити зір дитини. Але відвідувати лікаря час від часу все одно доведеться. Це потрібно для того, щоб проконтролювати ефективність лікування і при необхідності відкоригувати його.
Міопія — хвороба тривалого, часто прихованого перебігу. Поки дитина ще мала, його очі не отримують великого навантаження, тому патологія може завмирати і не прогресувати. Але в міру активного росту організму нерідко відбувається стрибок у розвитку міопії. Додатково ситуацію погіршують зростаючі навантаження на органи зору: читання підручників, робота за комп’ютером, перегляд телевізора. Як правило, саме в цьому віці лікарі починають застосовувати медикаменти і призначають окуляри.
У рідкісних випадках відбувається зворотний розвиток хвороби, тобто в міру зростання зір стабілізується, дитина, як кажуть в народі, В «перерастаетВ» свою хворобу. Але таке трапляється дуже рідко, сподіватися на диво не варто. Розумніше не ухилятися від регулярних оглядів у офтальмолога і своєчасно виконувати всі його розпорядження. Якщо ж лікування не проводити, до повноліття підлітка хвороба може перейти в високий ступінь і спричинити за собою ускладнення (косоокість, амбліопія).
Інші методи лікування міопії у дітей
Для корекції зору у дітей, які страждають вродженою міопією, використовується апаратна терапія. Спочатку за допомогою сучасного обладнання лікар-офтальмолог проводить діагностику (для самих маленьких розроблені програми в спеціальній ігровій формі), а потім підбирає оптимальну схему лікування з використанням різних апаратів і процедур.
В комплексну терапію можуть включатися:
- ультразвукова та інфрачервона терапія;
- вакуумний масаж;
- електростимуляція;
- корекція зору лазером.
Всі ці методи перевірені і протестовані в кращих клініках Європи та рекомендовані до лікування дітей у всьому світі як найбільш ефективні і безпечні. Більш докладно варто розглянути кожен з них.
Вакуумний масаж
Вплив на органи зору здійснюється за допомогою змінного вакууму. При такому массировании стимулюється кровообіг, поліпшується робота циліарного мускулатури, нормалізується гідродинаміка ураженого ока.
Електростимуляція
На око впливають неінтенсивним електричним струмом в строгих дозуваннях. Процедура абсолютно безболісна і безпечна, але досить ефективна: після повного курсу значно підвищується якість провідності нервових імпульсів через зоровий апарат.
Інфрачервона терапія
Процедура полягає у впливі на уражене око інфрачервоним випромінюванням на близькій відстані. Інфрачервоний промінь підвищує трофікутканин і усуває спазм акомодації. Також за допомогою цього методу можна проводити масаж циліарного м’яза і таким чином не тільки зупинити прогресування міопії, а й зміцнити органи зору, захистити їх від ускладнень.
Лазерна терапія
Один з кращих методів лікування міопії на сьогоднішній день. Полягає в подачі лазерного променя на спеціальний екран, розташований в 10 см від ураженого ока. Пацієнт спостерігає за зміною картинки на екрані, за рахунок цього і досягається терапевтичний ефект: нервові клітини сітківки ока тренуються і зміцнюються, просторове зір пацієнта поліпшується.
Хірургічне лікування
Іноді консервативні методи лікування вродженої короткозорості виявляються безсилі перед прогресуючою патологією. Зазвичай таке відбувається, якщо батьки довгий час ігнорували симптоми міопії і не зверталися за лікарською допомогою. Якщо міопія прогресує на 1 діоптрію і більше на рік і немає надії на нормалізацію зору консервативними методами, показано хірургічне втручання.
Сучасні методи дозволяють успішно вилікувати міопію будь-якого ступеня
Також операція проводиться при ускладненнях міопії — виявленні вогнищ дистрофічних змін в сітківці ока, косоокості і т.д. В цьому випадку виконується склеропластікой. В чому полягає операція? Лікар зміцнює задній сегмент ослабленою склери, також усуваються дефекти, що заважають нормальному перебігу обмінних процесів.
Міопія — поширене захворювання не тільки в Росії, але і у всьому світі. При цьому в різних регіонах і державах його поширеність теж різна. Відзначено, що пік захворювання припадає на дитячий вік від 10 до 12 років, але останнім часом вік міопії У «молодеетВ». Все частіше до офтальмологів звертаються батьки 5- 7-річних дітей. Як і будь-яке захворювання, міопію теж легше попередити, ніж вилікувати. Це означає в першу чергу адекватна поведінка майбутньої матері під час вагітності. Надалі з народження слід дотримуватися гігієни очей дитини, з дитинства привчати його до зорової гімнастики і періодично перевірятися у лікаря-окуліста.