Як лікують гайморит у лікарні: препарати, процедури

Гайморит — це скупчення слизу і гнійного ексудату в порожнинах гайморових пазух. Залежно від стадії і занедбаності даного захворювання, воно лікується за допомогою медикаментозних засобів і щоденних процедур, як в домашніх умовах, так і в умовах стаціонару. Гайморит в лікарні лікують кількома способами. Давайте розглянемо їх детальніше.

Форми гаймориту

Запалення гайморових пазух в більшості випадків переростає в хронічну форму. Перший прецедент захворювання — це результат затяжного нежиті. Форми гаймориту:

• катаральна. Це найлегша стадія захворювання, яку треба лікувати відразу ж, поки не настав загострення. При такій формі пазухи або, як правило, одна з них наполовину заповнена слизом. Хворий скаржиться на головний біль, на що давить почуття в області чола і у крил носа, на жовті або білі слизові виділення з носа і на постійний набряк слизової. Температура тіла при катаральній формі — до 38С;
• хронічна. У цій формі гайморит не відступає, і кожну весну і осінь ця хвороба дає знати про себе. Найпоширеніша проблема, через яку недугу повертається знову і знову — це викривлення носової перегородки. У хворого постійно набряклі ніс, з якого виділяється жовто-зелена слиз, його переслідують головні болі, слабкість і підвищена субфебрильна температура. Якщо адекватного лікування немає, то спостерігається кашель;
• гостра. Це найбільш поширена форма, з якою хворого відразу ж відправляють на лікування в стаціонар. Зазвичай на такій стадії пазухи повністю забиті гноєм і слизом, температура підвищується до 39 градусів, ніс практично не дихає, а головні болі стають нестерпними.

Який сир кладуть в лікарню з гайморитом

Не всі перераховані вище форми гаймориту є прямим показанням для госпіталізації хворого. Процедури, які проводять в лікарні, спрямовані на видалення патологічного вмісту з пазух, зменшення набряку та кількості виділеної слизу.
Якщо захворювання не запущено, то його можна вилікувати і в домашніх умовах, тільки під наглядом лора. Якщо ж гайморит прийняв гостру форму, і пазухи хворого повністю заповнені гноєм і слизом, то без госпіталізації не обійтися. При виписці з лікарні видається лікарняний лист, який пред’являється за місцем роботи.

Зозуля, або промивання У «по ПроетцуВ»

Процедура В «кукушкаВ» проводиться в умовах стаціонару і показана як при затяжному нежиті, так і при гострій формі запалення гайморових пазух. Як правило, для того щоб пройти курс лікування гаймориту цим методом, в лікарню лягати не потрібно — досить щодня відвідувати отоларинголога, хоча б 5-10 разів поспіль. Промивання В «по ПроетцуВ» швидко допомагає при катаральній формі гаймориту і робиться наступним чином:

• медсестра підігріває розчин антибіотика з антисептиком і заливає його в 100 мм шприц;
• за 10 хв до процедури в обидві ніздрі потрібно бризнути судинозвужувальних засобом;
• хворий лягає на спину, в одну ніздрю йому вставляють вакуумну трубку від компресора, який буде викачувати гнійний вміст разом з введеним розчином;
• в іншу ніздрю заливають 100 мм підігрітою рідини;
• під час процедури хворий повинен постійно говорити В «ку-Кув», щоб розчин не стікав по задній стінці глотки.

Після процедури необхідно сісти і нахилити голову, щоб зайва рідина вийшла з носових ходів. Залишки розчину можуть виходити ще пару годин. Після В «зозуля» хворий відчуває полегшення. Можливо невелике запаморочення і дискомфорт в області чола і носа.
Крім промивання по В «ПроетцуВ», пацієнтові прописують домашнє лікування — прийом судинозвужувальних засобів, препаратів на рослинній основі, що сприяють слізетеченію, промивання носа фізіологічним розчином, прийом антибіотиків.

Пункція (прокол) пазухи

Ця процедура прирівнюється до операції і робиться тільки в умовах стаціонару. Якщо на рентгені все пазухи — і гайморові, і лобові забиті патологічним вмістом, то це пряме показання до пункції. Прокол робиться наступним чином:

• в ніс і навколоносових область робиться анестетіческій укол;
• чітким рухом за допомогою голки доктор проколює пазуху, в цей момент хворий чує невеликий хрест;
• після цього лор промиває пазухи за допомогою шприца розчином антисептика і антибіотика або протигрибкового засобу;
• як правило, голки залишаються в носі, а промивання проводиться щодня протягом 10 днів.

Термін лікування в умовах стаціонару після проколу зазвичай становить 2 тижні. Крім щоденних промивань, хворому ставлять крапельниці і роблять уколи з антибіотиком, проводять інгаляції ультразвуковим приладом, прописують йому судинозвужувальні і протиалергічні препарати.

Катетер ЯМІК

Це пристрій — справжній прорив в отоларингології. Воно дозволяє вичистити пазухи від гною і слизу без оперативного втручання. Багато хто відмовляється від проколу, так як це досить неприємна процедура. Очищення пазух синус-катетером відбувається без порушення цілісності пазухи. Автор методики — російський отоларинголог.
Звільнення пазух від гною відбувається за рахунок різниці тиску в носовій порожнині. ЯМІК-катетер повністю виконаний і м’якого латексу, тому він і травмує носові ходи. Процедура проходить наступним чином:

• пацієнт знаходиться в сидячому положенні із злегка нахиленої головою;
• спочатку йому проводять анестезію, а потім вводять катетер по нижній частині носового ходу;
• лікар плавно перемішає поршень, в пазусі створюється тиск і вміст відкачується в приєднаний шприц;
• потім пацієнт лягає набік і йому в ніс вводиться лікарський розчин за допомогою підключеного шприца;
• після цього балони на катетері здуваються, а сам інструмент витягується з носової порожнини.

Курс лікування ЯМІК-катетером становить 5-6 процедур. Пазухи промиваються до тих пір, поки гнійнийексудат і слиз не перестають виділятися з носових ходів, і набряк слизової не піде.
ЯМІК-катетер використовується, як в умовах стаціонару, так і в кабінеті лора при поліклініці. Таким чином, для того щоб пройти курс лікування цим методом, не обов’язково лягає в лікарню. Багато сучасних отоларингологи схвалюють такий спосіб лікування гаймориту. Проте в складних запущених випадках рекомендують саме пункцію.
Існує кілька методів лікування гаймориту в умовах стаціонару: прокол пазухи, очищення пазух катетером ЯМІК і промивання «по Проетцу». Крім цього, хворий отримує повноцінне лікування: антибіотикотерапію, інгаляції, антигістамінні препарати. Як правило, в лікарні лікуються лише складні випадки гаймориту. Якщо хвороба не запущена, досить просто відвідувати лор-кабінет для проведення щоденних процедур.