Серед різних захворювань і патологій особливе місце займає гостра коронарна недостатність. Небезпека цього стану полягає в тому, що напади можуть з’являтися раптово і провокувати інфаркт міокарда або навіть смерть хворого. Патологічний стан необхідно лікувати і постійно спостерігати за ефективністю терапії.
Причини патології
Будь-яке патологічний стан розвивається не випадково. У деяких випадках гостра коронарна недостатність связна зі спадковими факторами, в інших випадках патологія провокується різними захворюваннями. Що таке коронарна недостатність? Свою назву хвороба отримала через коронарних або вінцевих артерій, які візуально нагадують корону (вінець). Ці артерії виконують важливу функцію, насичують серце киснем і мікроелементами. При порушенні кровообігу в результаті звуження судин серце не отримує необхідного припливу крові.
Патологія розвивається з таких причин:
- Патологія коронарних судин серця може з’явитися через атеросклерозу. З розвитком захворювання всередині артерій з’являються атеросклеротичні або холестеринові бляшки, які заважають нормальному кровотоку. З цією хворобою паралельно з’являється запалення, яке погіршує ситуацію і відбувається розвиток коронарної серцевої недостатності.
- При попаданні в кров бактерій або вірусів, в рідкісних випадках хвороботворні мікроорганізми чинять негативний вплив на стінки судин. В результаті починається запальний процес, який руйнує артерії і порушує кровообіг.
- У гострій коронарній недостатності причини можуть бути специфічні. Рідкісна особливість нестача кисню в крові. Такий стан викликається деякими захворюваннями.
- Патології серця можуть виникнути в результаті запального процесу, викликаного тромбозом. Кров’яні згустки утворюються на стінках артерій і порушується циркуляція крові.
- Спазми судин можуть призвести до патологічного стану в гострій або хронічній формі.
- Порушення балансу речовин в крові призводить до різних патологій, в тому числі і судин.
- Цукровий діабет може дати поштовх до розвитку захворювань серцево-судинної системи і атеросклерозу.
- Вживання алкогольних напоїв часто і у великих кількостях призводить до підвищення артеріального тиску і проблем з кровоносними судинами.
- Куріння сприяє звуженню і спазмів судин.
- Сильний стрес може спровокувати практично будь-який патологічний стан.
Симптоми
Синдром коронарної недостатності має специфічні симптоми, які не можна ігнорувати. При полівіння найменшої підозри на приступ або порушення в роботі серця слід негайно викликати швидку медичну допомогу.
Людина може відчувати такі ознаки коронарної недостатності:
- У коронарної недостатності симптом може бути тільки один — різкий біль в грудях. Біль в серці є явною ознакою хвороби. Іноді це єдине, на що скаржиться хворий. Болі можуть віддавати в руку, шию або лопатку. Через звуження і спазми судин людина відчуває здавлюючу або ріжучий біль. Час нападу в середньому становить 5 хвилин. Цей симптом може бути єдиним або супроводжуватися іншими проявами патології.
- Людина блідне, його шкіра покривається потом, можлива втрата свідомості. Це відповідна реакція нервової системи на спазми болю.
- Якщо напад викликає аритмію або некроз клітин, у хворого виникає задишка і кашель.
- У людини може виникнути паніка і раптовий страх смерті. Слід заспокоїти людину і не допускати погіршення стану.
Форми захворювання
При повільному і поступовому розвитку патологічного стану з’являється хронічна коронарна недостатність. Різке і швидкий розвиток нестачі крові в провокує напад і вважається, відбудую формою патології.
Захворювання ділитися на кілька різних видів, симптоми і перебіг яких відрізняється:
- Астматична. Симптоми захворювання нагадують бронхіальну астму. З’являється задишка, стає важко дихати, можлива поява кашлю. Ця форма патології зустрічається у 20% хворих.
- Абдомінальна. Поразка клітин під час нападу призводить до подразнення рецепторів шлунково-кишкового тракту. Симптоми схожі з отруєнням: нудота, блювота, метеоризм та ін.
- Безболісна. Найнебезпечніша форма, яка практично не має симптомів. Через це людина не звертається за медичною допомогою і його стан поступово погіршується.
- Набрякла. При патології утворюється набряки на серце і в черевній порожнині. Людина скаржиться на запаморочення і слабкість.
- Церебральна. Вид патології, який зачіпає літніх пацієнтів. З’являється запаморочення, закладає вуха, можлива втрата свідомості.
Лікування
Патологічні стани підлягають обов’язковому лікуванню. Терапія включає в себе медикаментозне лікування, оперативне втручання і профілактичні заходи. Лікування коронарної недостатності починається з купірування нападу. Для цього пацієнтові призначається прийом Нітрогліцерину або динітрат ізосорбіду. Прийом Нітрогліцерину можливий будинку, відразу після початку нападу до приїзду бригади лікарів. Також слід записувати які препарати прийняв хворий і точний час прийому таблеток.
Залежно від симптомів і причин виникнення коронарної недостатності хворому може бути призначений прийом Аспірину для розрідження крові. Як невідкладної терапії використовується тіклопедін, який перешкоджає склеюванню тромбоцитів і запобігає утворенню тромбів. Копідогрел також застосовується для профілактики тромбозу.
Для лікування патологічного стану в медицині використовуються такі засоби:
- Бета-адреноблокатори (пропанолол, Есмолол і ін.) Призначаються хворим із супутньою тахікардією і підвищеним артеріальним тиском.
- Для купірування больового синдрому використовуються знеболюючі препарати (Морфін, Діазепам та ін.).
- Тромботичні кошти спрямовані на розчинення наявних тромбів і запобігання утворенню нових згустків крові (Урокіназа, Тенектеплаза та ін.).
- У разі підвищеної нервозності і страху можливе застосування заспокійливих засобів.
Хірургія
Найпоширеніші методи хірургічного коронарне шунтування і стенірованіе. Що це таке? Коронарна недостатність лікування якої проводиться за допомогою операції, характеризується значним звуженням або пошкодженням судин.
Стенірованіе навпаки, спрямоване на розширення звужених артерій. Усередині кровоносної судини встановлюється спеціальна сітка (каркас). Потім каркас розкривається, розширюючи посудину і покращуючи кровообіг.
Агінопластка хірургічна процедура, в процесі якої прохідність судини покращується спеціальним катетером. Також проводиться видалення тромбів і атеросклеротичних бляшок для поліпшення циркуляції крові. У деяких випадках проводиться очітка артерій механічним способом, з використанням бура.
Профілактика
Під час багаторічного вивчення хвороб серця і судин, вчені отримали масу корисної інформації, яка допомагає запобігти розвитку гострої коронарної недостатності.
Для профілактики захворювань серцево-судинної системи слід притримувати наступних правил:
- Здорове харчування. Відмова від надмірно жирною і шкідливої їжі не тільки благотворно впливає на стан судин, але покращує фігуру. Відсутність зайвої ваги нормалізує артеріальний тиск і знижує навантаження на серце.
- Відмова від шкідливих звичок покращує загальний стан артерій, перешкоджає появі спазмів різкого звуження судин.
- Контроль для станом здоров’я здійснюється за допомогою щорічних медоглядів. Регулярні аналізи і діагностичні процедури дозволяють відслідковувати стану серцево-судинної системи.
- Зниження стресу в повсякденному житті непросте завдання. Але відсутність зайвої психоемоційного навантаження благотворно діє на здоров’я людини.
Захворювання і патології серця повинні перебувати під суворим лікарським наглядом. Гостра коронарна недостатність може призвести до незворотних наслідків. При появі симптомів захворювання не можна терпіти або призначати лікування самостійно. Своєчасна кваліфікована допомога може врятувати пацієнту життя. Сучасна медицина має у своєму розпорядженні різними методами лікування, які дають хороший результат.