Коли у людини діагностується обширний інсульт, відразу у близьких йому людей виникає безліч питань. Що таке обширний інсульт, його наслідки і шанси вижити? При відповіді на ці питання дуже багато залежить від швидкості надання першої допомоги і від того, який вид інсульту вразив пацієнта: великий ішемічний інсульт або інсульт головного мозку. При великому інсульті відбувається гостре і неконтрольоване порушення в кровообігу мозкових судин. З першої ж хвилини починають гинути тканини і клітини мозку. Шанси на життя не високі, а в разі, якщо хворий залишиться жити, наслідки великого інсульту важкі.
Про захворювання
При локалізованої формі хвороби уражаються великі судини головного мозку, будь то ішемічний інсульт, коли відбувається закупорка судин, або геморагічний, коли відбувається крововилив. Після обширного інсульту місця ураження мозку розташовуються в декількох його відділах. 
1. При ішемічному інсульті в мозок відбувається відмирання його клітин внаслідок недостатнього надходження в них кисню через звуження і закупорки судин.
Протягом цього виду захворювання характеризується стрімким розвитком і включає в себе кілька різновидів:
- при лакунарной різновиди утворюються лакуни в головному мозку;
- при ішемії в мозок мікроокклюзівной різновиди порушується механізм забезпечення плинності крові;
- інфаркт мозку кардіоемболічного різновиди веде до часткового закупорювання артерії;
- при різкому стрибку рівня артеріального тиску розвивається гемодинамическая різновид захворювання;
- якщо вражений стовбурової відділ мозку, то розвивається стовбурова різновид захворювання. Великий ішемічний інсульт цього різновиду найнебезпечніший і характеризується великим відсотком летальних випадків;
- при атеротромбіческой різновиди порушення кровотоку відбувається через те, що від стінок судин відірвався згусток крові.
Обширний інфаркт головного мозку через високий ступінь його ураження має не дуже хороший прогноз.
2. При геморагічної формі захворювання проходить з крововиливом в мозок. При цьому розрізняють такі різновиди:
- якщо захворювання виникло внаслідок різкого стрибка артеріального тиску, то це називають внутрішньомозковим інсультом. Як правило, він спостерігається у пацієнтів похилого віку;
- якщо крововилив в мозок відбулося через розриву артерій, то обширний інсульт головного мозку називають субарахноїдальним. Виникає він в основному у захоплюються алкогольними напоями, курінням або страждають зайвою вагою.
Лівосторонній і правосторонній пошкодження в головному мозку
Залежно від того, стався інсульт лівої півкулі або правого залежить і симптоматика захворювання, і відновний етап життєдіяльності пацієнта.
1. При пошкодженні лівої півкулі головного мозку відбуваються такі порушення:
- права сторона тулуба втрачає свою чутливість, характерно виникнення паралічу, парезу;
- праве око погано бачить;
- мова такого хворого безладна або взагалі пропадає, а чужу він не сприймає;
- хворому важко читати і писати зв’язні тексти;
- він не здатний до аналізу інформації, що надходить, не може скласти логічний ланцюжок даних;
- у нього відмовляє пам’ять на числа і букви, не здатний запам’ятовувати події;
- порушується послідовність побутових дій;
- з’являються проблеми в психіці.
Проте при пошкодженні лівого боку півкуль мозку хворому легше відновитися, ніж при пошкодженні правої.
2. При пошкодженні великим ішемічним інсульті в правій півкулі головного мозку можуть виникнути такі порушення:
- права сторона тулуба втрачає свою чутливість, виникають паралічі, парези;
- виникають проблеми з пам’яттю;
- людина перестає розпізнавати обличчя;
- не розуміє людських емоцій;
- знаходиться в неадекватному емоційному стані;
- не може орієнтуватися в просторі.
Таким чином, при ураженні лівої півкулі хворий не може розмовляти або говорить погано. Якщо пацієнт є лівшею, то його чекають аналогічні порушення при ураженні правої сторони півкулі. При пошкодженні лівої сторони півкулі рухова здатність людини відновлюється швидше і легше, ніж при правостороннем пошкодженні. Психіка і емоції людини страждають більше при лівосторонньому пошкодженні півкулі мозку.
Симптоми
Симптоматика захворювання носить явно виражений характер, тому діагностується відразу і без труднощів. Ознаки захворювання такі:
- асиметричність в особі, наявність на ньому кривої посмішки;
- наявність слабкості в руках і ногах;
- хворий не може говорити або говорить невиразно;
- спостерігаються порушення в координації при русі;
- хворий скаржиться на сильний біль в голові;
- пацієнт не може сприймати розмову інших людей;
- у нього може бути порушено свідомість.
Дуже важливо при спостереженні такої симптоматики у людини відразу ж викликати швидку. Від цього залежить його життя і наслідки для нього від цього захворювання.
Слід зауважити, що ознаки виникнення захворювання спостерігаються у хворого і раніше. Якщо виникли такі проблеми:
- головний біль;
- починає крутиться голова;
- людина короткочасно втрачає пам’ять;
- при різкому русі темніє в очах;
- тимчасово виникає почуття дезорієнтації в приміщенні.
Це є свідченням наближення великого інсульту. При зверненні в цій ситуації до лікаря можна уникнути серйозного захворювання.
Причини
При великому інсульті його причини можуть бути різні. До основних відносяться:
- наявність атеросклерозу;
- захворювання ендокринної системи;
- гіпертензія;
- наявність зайвої ваги;
- порушення в ритмі серця, наявність в ньому вад;
- підвищений вміст холестерину в крові;
- розпивання алкогольних напоїв, вживання наркотиків, куріння.
Що чекає хворого після перенесеного захворювання
Наскільки був вражений мозок, від обсягу його пошкоджень і від того, як швидко було розпочато лікування, наслідки можуть бути різними. Вони підрозділяються на оборотні та необоротні.
До найпоширеніших ускладнень відносяться:
- паралічі однієї зі сторін тулуба або кінцівки;
- порушується мова, зір, слух;
- людина може втратити координацію в русі, не зможе орієнтуватися в приміщенні;
- у нього втрачається почуття болю, нюх, тактильні сприйняття;
- виникають проблеми з пам’яттю, увагою;
- він насилу сприймає інформацію;
- якщо мозкової ділянку вражений значно, то людина впадає в кому.
Опишемо докладніше ці порушення.
Ускладнення
Дуже часто захворювання супроводжується ускладненнями. Перерахуємо їх:
- одне з найнебезпечніших ускладнень є набряк мозку;
- розвиток пролежнів пояснюється тим, що хворий весь час лежить, в результаті кровотік порушується, тканина починає відмирати;
- виникнення застійної пневмонії пов’язано зі слабким імунітетом, знаходженням хворого в лежачому стані;
- виникнення тромбозу пов’язано з поганим кровообігом, це захворювання може призвести до смерті;
- дуже часто у хворого виникають запальні процеси в сечовивідних шляхах. Це пов’язано з тим, що пацієнт не може сам обслуговувати себе;
- при відновленні після захворювання пацієнти стикаються з запорами, так як тонус в стінках кишечника знижений;
- коли людина тривалий час перебуває в лежачому стані, у нього розвивається нерухомість в суглобах.
Який шанс на життя
Основне питання, яке задають близькі — скільки живуть люди після перенесеного захворювання. Це залежить від багатьох чинників:
- Вік людини впливає на те, скільки він проживе.
- Можливостей з позитивним результатом більше у тих, хто не страждає супутніми захворюваннями.
- Виживання залежить від виду інсульту, куди стався крововилив у мозок, всередині нього або між його оболонками.
- Яка область ураженої ділянки при захворюванні позначиться на вихідному результаті в питанні одужання і результаті хвороби.
- Результат захворювання дуже залежить від швидкості надання першої допомоги і наскільки вона була правильно надана.
- Як проводиться лікування, якими лікарськими засобами теж може вплинути на наслідки хвороби.
Це неповний перелік всіх факторів, від яких залежить життя хворого. І чим більше негативних пунктів цього списку, тим ймовірність отримати шанс на життя менше.
За 30 днів майже кожен третій не виживає. А протягом року помирає більше половини.
З усього сказаного можна зробити висновок, що заздалегідь спрогнозувати перебіг хвороби і її результат не можна. Занадто багато факторів при великому інсульті впливають на результат цього захворювання.
Загрузка...
