При раптовій появі задишки, сухого кашлю і утрудненого дихання необхідно звернутися до лікаря. Даний симптом може свідчити про багатьох патологіях, в тому числі раку легенів. Дуже важливо точно діагностувати хворобу і почати відповідне лікування.
Стадії розвитку онкології легенів
На початковій стадії хвороба протікає без симптомів. Для її діагностування потрібно рентгенівське обстеження. Трохи пізніше з’являються всі ознаки раку легенів. Виділяють наступні етапи розвитку патології:
Причини кашлю при раку легенів
Кашель при раку легенів з’являється внаслідок:
- куріння;
- інтоксикації хімічними випарами;
- звуження просвіту бронхів;
- радіаційного опромінення;
- тиску лімфатичних вузлів на бронхи;
- хронічних захворювань та інфекцій органів дихання;
- метастазування пухлини з інших органів, найчастіше кашель виникає при метастазах раку шлунка;
- порушення роботи бронхів;
- поширення пухлини на плевральні листи;
- затримки рідини в плевральній порожнині;
- запалення бронхів.
Основні характеристики симптому
Кашель при онкології з’являється як захисна реакція організму. Він виникає при впливі медіаторів на рецептори дихальної системи. 
Для діагностування хвороби мають значення такі показники:
- сила кашлю;
- задихається пацієнт;
- відходження мокроти, чи є в ній кров;
- утрудненість дихання;
- з’являється чи при покашлюванні біль в грудях;
- частота і періодичність появи кашлю;
- тембр і милозвучність кашлю.
Чому онкологія органів дихання супроводжується кашлем
Поява покашлювання при онкології пояснюється наступними причинами:
- стисненням бронхів лимфоузлами;
- зменшенням працездатною площі бронхів;
- ростом пухлини;
- накопиченням рідини в порожнині легкого;
- запаленням бронхів.
Типи кашлю при онкології легких
Онкологія супроводжується хронічним кашлем. Якщо кашель можна охарактеризувати як короткий, сильний і гучний, це свідчить про інфекційне ураженні гортані або трахеї. При такому характері симптому рак може розвиватися не в легенях, а в нижніх дихальних шляхах. - Затяжний, приглушений, глибокий і слабкий кашель є ознакою зниження еластичності тканин легкого і патологій в органі. Якщо кашель супроводжується болем, можливе поширення пухлини на плевру, бронхи. Коли в грудині прослуховуються шуми, це свідчить про скупчення рідини між легким і плеврою.
- Мокрий кашель при раку легенів може супроводжуватися відкашлюванням в’язкого вмісту або регулярним виходом рідини. Якщо мокрота відходить регулярно, запалення легенів перейшло в гостру фазу. При хронічному перебігу хвороби мокрота отхаркивается періодично.
- Сухий кашель ускладнює дихання. Він свідчить про хронічний подразненні рецепторів, коли рідина не накопичується в легенях. Найчастіше це свідчить про прогресування пухлини, але запалення і омертвіння тканин при цьому не зазначається. Лікування кашлю як симптому залежить від результатів мікробіологічного аналізу.
Наявність в мокроті кров’яних згустків пояснюється також пошкодженням кровоносних судин в органах дихання. При легеневому кровотечі, що супроводжується руйнуванням артерій, кров червона і піниста. Дуже часто такий стан хворого призводить до смерті.
Іншими причинами появи крові в мокроті є:
- важка ступінь туберкульозу;
- ускладнення туберкульозу;
- інфаркт міокарда;
- поранення грудини, що супроводжуються кровотечею;
- абсцес органів дихання;
- пневмонія.
Діагностика
Наявність кашлю не завжди говорить про рак легень. Дану патологію діагностують лише після комплексного обстеження. Для цього знадобиться пройти:
УЗД грудини; - рентгенологічне обстеження;
- КТ, МРТ;
- перкусію.
КТ, МРТ і рентген дозволяють не тільки визначити розмір пухлини, а й її локалізацію. Обстеження бронхів здійснюється за допомогою бронхоскопії.
Щоб виключити здавлювання стравоходу і ураження інших органів, необхідні ультразвукове обстеження та ангіографія кровоносних судин. Призначають також цитологічний аналіз харкотиння хворого і біопсію уражених ділянок.
Як полегшити кашель при раку легенів
Щоб кашель не доставляв занепокоєння, необхідно усунути причину його появи. Основні рекомендації зводяться до наступного:
Зайнятися лікуванням запалення органів дихання. При онкологічних захворюваннях для полегшення дихання необхідно відмовитися від куріння. При кашлі хворому краще займати сидяче положення. Рекомендується також відмовитися від використання ароматизаторів та інших дратівливих запахів в приміщенні.
Засоби від кашлю при онкології
Для позбавлення від кашлю при онкології хворому призначають медикаментозну терапію. У початковій стадії раку ефективні анестетики, що знижують кількість мокротиння. Набряклість зменшують протівогистаміннимі препаратами. Хворому призначають бета-адреноміметиків антихолінергічні препарати в формі інгаляцій, іноді ін’єкційно вводять атропін. Це дозволяє збільшити просвіт дихальних шляхів, зменшує вироблення слизу.
Якщо в отхарківоемой слизу міститься багато крові або у хворого є ознаки легеневої кровотечі, йому призначають препарати, що зупиняють кров. Це може бути транексамова кислота, Дицинон, Амінокапронова кислота. Також необхідно заповнити обсяг втраченої крові і провести протишокові заходи. Лікувати проводять тільки в умовах стаціонару.
На пізніх стадіях хвороби необхідно приймати препарати-опіоїди (морфін, кодеїн). Вони пригнічують дихальні центри, тим самим заглушаючи кашльовий рефлекс. Рекомендована доза морфіну — 5-10 мг кожні 4 години. При настирливому кашлі застосовують місцеві анестетики: Лідокаїн, Бупівакаїн. Внутрішньом’язово призначають глюкокортикоїди, які зменшують запалення і розширюють просвіт дихальних шляхів.
Кашель лікують за допомогою паліативної медицини. Хворий потребує психологічної підтримки близьких, задоволенні духовних потреб. Можуть призначатися також від кашлю трави, які знижують запалення дихальних шляхів. Таким ефектом володіють алтей, чистотіл, мачок, ломикамінь, солодка, копитняк. Однак застосування їх малоефективно.
Якщо пухлина розрослася всередині просвіту бронхів, застосовують бронхоскопіческое руйнування, що зменшує задишку, оскільки кількість вдихуваного повітря збільшується.
Профілактика
Основна профілактична міра — відмова від куріння, в тому числі пасивного. Рекомендується дотримуватися протиракової дієти і приймати імуномодулятори.
Якщо в легенях вже почався онкологічний процес, хворому необхідно приймати медикаменти, які зупинять руйнування здорових клітин раковими пухлинами.
Кашель при раку легенів важко піддається лікуванню. Для його усунення необхідні більш сильні препарати, ніж при звичайній застуді. З цим симптомом потрібно боротися, щоб лікування від раку було більш успішним.
Загрузка...
