Формування дихальної системи у дитини починається на 3-4 тижні внутрішньоутробного існування. До 6 тижні ембріонального розвитку у дитини з’являються розгалуження дихальних органів другого порядку. В цей же час починається формування легких. До 12 тижні внутрішньоутробного періоду у плода з’являються ділянки легеневої тканини. Анатомо-фізіологічні особливості -В АФО органів дихання у детейВ зазнають змін у міру зростання малюка. Вирішальне значення має правильний розвиток нервової системи, яка задіяна в процесі дихання .
Верхні дихальні шляхи
У новонароджених діток кістки черепа розвинені недостатньо, за рахунок чого носові ходи і вся носоглотка невеликі і вузькі. Слизова оболонка носоглотки ніжна і пронизана кровоносними судинами. Вона більш вразлива, У чому у дорослог людини. Носові придатки найчастіше відсутні, вони починають розвиватися тільки до 3-4 років.
У міру того як дитинка росте, збільшується в розмірах і носоглотка. До 8 років у малюка з’являється нижній носовий прохід. У дітей додаткові пазухи розташовані не так, як у дорослих, за рахунок чого інфекція швидко може поширитися в порожнину черепа.
У дітей в носоглотці спостерігається сильне розростання лімфоїдної тканини. Свого піку воно досягає до 4 років, а з 14 років воно починає зворотний розвиток. Мигдалини є своєрідними фільтрами, захищаючи організм від проникнення мікробів. Але якщо дитинка часто і тривало хворіє, то лімфоїдна тканина сама стає джерелом інфекції. 
Гортань
У маленьких детокВ гортань вузька, має форму воронки. Лише пізніше вона стає циліндричної. Хрящики м’які, голосова щілина звужена і самі голосові связочку короткі. До 12 років у хлопчиків голосові зв’язки стають довші, ніж у дівчаток. Цим і обумовлено зміна тембру голосу у хлопчиків.
Трахея
Відрізняється у дітей і будова трахеї. Протягом першого року життя вона вузька, лійкоподібної форми. До 15 років верхня частина трахеї досягає 4 шийного хребця. До цього часу вдвічі збільшується і довжина трахеї, вона становить 7 см. У діток вона дуже м’яка, тому при запаленні носоглотки нерідко стискається, що проявляється стенозом.
Бронхи
ПравийВ бронхВ є ніби продовженням трахеї, а лівий під кутом відходить в сторону. Саме тому при випадковому попаданні сторонніх предметів в носоглотку, вони нерідко виявляються саме в правому бронху .
Сприйнятливі дітки до бронхіту. Будь-яка застуда може закінчитися запаленням бронхів, сильним кашлем, високою температурою і порушенням загального стану малюка. 
Легкі
Легкі у діток зазнають змін по ходу дорослішання. Збільшуються маса і розміри цих дихальних органів, а також відбувається диференціювання в їх будові. У діток в легенях мало еластичної тканини, зате проміжна тканина добре розвинена і містить велику кількість судин і капілярів.
Легенева тканина повнокровна, в ній міститься менше повітря, ніж у дорослих. До 7 років закінчується формування ацинуса, а до 12 років просто продовжується зростання сформувалася тканини. До 15 років альвеоли збільшуються в 3 рази.
Також з віком у дітей збільшується маса легеневої тканини, в ній з’являється більше еластичних елементів. У порівнянні з періодом новонародженості, маса дихального органу збільшується до 7 років приблизно в 8 разів.
Грудна клітка
Формування грудної клітини у дітей відбувається в міру зростання і закінчується тільки ближче до 18 років. Відповідно до віку дитини збільшується обсяг грудної клітини.
У немовлят грудина має циліндричну форму, в той час як у дорослих грудна клітка набуває овальну форму. У дітей по-особливому розташовані і ребра, за рахунок такого їх будови дитинка може безболісно перейти від диафрагмального до грудного дихання.
Особливості дихання у дитини
У діток підвищена частота дихання, при цьому дихальні рухи тим частіше, чим менша дитина. З 8 років хлопчики дихають частіше, ніж дівчатка, але починаючи з підліткового віку, дівчатка починають дихати частіше і такий стан речей зберігається протягом усього часу.
Для оцінки стану легень у дітей, необхідно розглядати такі параметри:
- Загальний обсяг дихальних рухів.
- Обсяг вдихуваного повітря в хвилину.
- Життєву ємність дихальних органів.
Глибина дихання у дітей збільшується в міру їх дорослішання. Відносний обсяг дихання у дітей в два рази вище, ніж у дорослих. Життєва ємність підвищується після фізичних навантажень або спортивних вправ. Чим більше фізичне навантаження, тим більше помітна зміна характераВ дихання.
Життєва ємність збільшується, у міру зростання діаметра грудної клітки. Кількість повітря, яке легені можуть провентилювати за хвилину, називається межею дихання. Ця величина теж збільшується в міру дорослішання дитини.
Величезне значення для оцінки легеневої функції має газообмін. Вміст вуглекислого газу в повітрі, що видихається у школярів становить 37%, в той час як у дорослих ця величина складає 41%.
Методи дослідження дихальної системи дітей
Щоб оцінити стан дихальних органів дитини, лікар збирає анамнез. Уважно вивчається медична картка маленького пацієнта, і з’ясовуються скарги. Далі доктор оглядає хворого, вислуховує нижні дихальні шляхи стетоскопом і простукує їх пальцями, звертаючи увагу на тип видаваного звуку. Потім обстеження відбувається за таким алгоритмом:
- У матері з’ясовують, як протікала вагітність, і чи не було ускладнень при пологах. Крім того, важливо, чим хворіла дитина незадовго до появи проблем з дихальним трактом.
- Оглядають малюка, звертаючи увагу на характер дихання, тип кашлю і наявність виділень з носа. Дивляться на колір шкірних покривів, їх ціаноз говорить про кисневої недостатності. Важливою ознакою є задишка, її виникнення говорить про ряд патологій.
- Лікар запитує у батьків, чи не спостерігається у дитинки короткочасних зупинок дихання уві сні. Якщо такий стан характерно, то це може говорити про проблеми неврологічного характеру.
- Рентген призначається для уточнення діагнозу, при підозрі на пневмонію та інші патології легень. Рентген може проводитися навіть дітям раннього віку, при наявності показань до цієї процедури. Щоб знизити рівень опромінення, обстеження дітей рекомендується проводити на цифрових апаратах.
- Обстеження за допомогою бронхоскоп. Проводиться при бронхіті і підозрі на потрапляння стороннього тіла в бронхи. За допомогою бронхоскоп чужорідне тіло видаляють з дихальних органів.
- Комп’ютерна томографія проводиться при підозрі на онкологічні захворювання. Цей метод хоч і дорогий, але найбільш точний.
Анатомо-фізіологічні особливості дихальної системи у детейВ відрізняються від дихальної системи дорослих. Дихальні органи у
Загрузка...
