Аногенітальні бородавки (венеричні): наскільки небезпечні?

Аногенітальні бородавки — це новоутворення доброякісного характеру, які виникають в зоні ануса і статевих органів. Свою назву вони отримали через анатомічних особливостей розташування. Вони також називаються венеричними бородавками і вимагають особливого підходу в діагностиці та лікуванні.

Різновиди

Аногенітальні бородавки відрізняються один від одного за кольором та місцем розташування. Так, деякі освіти вражають тільки шкіру і є поодинокими, в той час як інші з’являються групами і захоплюють всю товщу слизової оболонки.

Гострі кондиломи

З усіх новоутворень гострі кондиломи вважаються проблематичними через високого ризику травми. За своєю структурою нагадують сосочкоподібними нарости. Досить швидко збільшують свою чисельність, групи кондилом утворюють між собою пов’язані нарости з фактурою півнячого гребеня.

Ендофітні кондиломи

Розвиваються всередині слизових оболонок, поступово проростаючи наверх. У момент, коли В «головкаВ» освіти виходить на поверхню, людина стає заразним для оточуючих. Аногенітальну бородавка цієї групи важко піддається видаленню.

Папули

Плоскі новоутворення, які підносяться над навколишньою здоровою шкірою. Ці аногенітальні бородавки безболісні, але мають досить великими розмірами, в зв’язку з чим можуть бути випадково травмовані.

Рідкісні випадки

Аногенітальні венеричні бородавки найчастіше ставляться до перерахованих вище трьох різновидів новоутворень. Але є освіти, які також викликаються вірусом ВПЛ, але не належать до жодної з цих категорій. Аногенітальні бородавки — поразка вірусом папіломи людини в області періанальної зони. Гігантська кондилома Бушко-Левенштейна НЕ онкогенні, але сильно травмує навколишні тканини. Така папілома утворюється через злиття великої кількості маленьких утворень і подальшого їх розростання як наверх, так і вглиб шкірних покривів. При травмуванні часто інфікується. Ще один винятковий випадок — інтраепітеліальна неоплазия. Бородавки цієї групи вражають товщу слизової оболонки. Їх поява викликається 16 типом вірусу папіломи, який відноситься до високоонкогенні. Захворювання має дві форми прояву:

• Бовеноідний папуллез. Вражає в основному людей 25-35 років. Візуальними симптомами її появи стають численні папули і плями на слизовій оболонці. Освіти варіюються за кольором і розміром.
• Хвороба Боуена. Нею страждають особи у віці 40-50 років. При цьому симптоматика схожа з проявом Бовеноідний папуллез, але поверхню утворень оксамитова на дотик.

Місця локалізації

Аногенітальні бородавки в залежності від свого різновиду вражають шкіру навколо геніталій і ануса, задній прохід, а також слизові зовнішніх і внутрішніх статевих органів.

Причини появи

Аногенітальні бородавки — це змінені клітини епітелію, В які неконтрольовано розростаються і змінюють свою структуру. Причина їх появи — вірус папіломи людини, який після потрапляння в організм знаходиться в нервових закінченнях під шкірою і час від часу підвищує свою активність.

Способи зараження вірусом ВПЛ

Існує три основні шляхи передачі вірусу папіломи людини:

ОВ новоутвореннях самій людині може бути невідомо. Наприклад, при наявності анальних бородавок заражений відчуває свербіж, печіння, з’являються інші неприємні симптоми, а ось освіти на шийці матки у жінок можуть протікати взагалі безсимптомно. Статевий контакт — найчастіший спосіб передачі папіломавірусу. Інфікована людина може сам не підозрювати про те, що становить небезпеку для свого партнера.

Фактори ризику

В силу специфіки аногенітальних новоутворень, ризик заразитися ними істотно вище у людей, які ведуть безладне статеве життя. Анальні бородавки частіше виникають у осіб, які практикують нетрадиційні види сексу. Ризик зараження папіломавірусом при статевому контакті особливо високий у зв’язку з двома причинами:

У зоні підвищеної небезпеки знаходяться люди, які ведуть активне статеве життя з частою зміною партнерів. З огляду на, що сім з десяти людей заражені папіломавірусом, подібна поведінка підвищує і без того чималий ризик інфікування.

Чи треба звертатися до лікаря

Багато наших співвітчизників не відвідують профілактичні огляди, а до лікаря йдуть тільки тоді, коли ситуація стає критичною. У випадку з аногенітальними бородавками рішення В «саме пройдётВ» неефективно і більш того — небезпечно як для самого хворого, так і для оточуючих людей, особливо для статевих партнерів. Адже у новоутворень вірусна природа, їх поява — свідоцтво ослаблення імунітету і підвищення активності ВПЛ. Якщо організм не придушить цю активність самостійно, то бородавки будуть збільшуватися в чисельності і розмірах, вражаючи все більше здорової шкіри. Звести їх буде набагато важче. У разі першої появи новоутворень консультація лікаря особливо важлива, адже хворим необхідно пояснити подальший перебіг інфекційного процесу і дати рекомендації, які допоможуть уникнути рецидивів. Коли бородавки виникають повторно, звернення до медиків дозволить провести обстеження новоутворень, виключивши будь-яке інше захворювання з подібною симптоматикою. Якщо нарости не є бородавками, лікар зможе вчасно направити пацієнта до інших фахівців для лікування захворювання.

Перебіг захворювання

З огляду на відмінності в будові статевих систем аногенітальні кондиломи виявляють себе по-різному у жінок і чоловіків. Добре помітні освіти в області крайньої плоті і вульви, а наявність внутрішніх наростів можна запідозрити тільки за рахунок появи неприємних симптомів.

У чоловіків

Одне з найбільш неприємних новоутворень — урогенитальная папілома. Вона може розташовуватися всередині сечівника, викликаючи труднощі зі справляння малої нужди і біль під час сексуального контакту. Таке ураження уретри не тільки неприємно, але й небезпечно, адже при збільшенні в розмірах і чисельності кондиломи здатні повністю перекрити сечовипускальний канал. Освіти у чоловіка на члені видно неозброєним оком. Можуть являти собою вузлики і нарости, найчастіше з’являються групами. Перша поява таких новоутворень спостерігається у підлітків під час статевого дозрівання і пов’язаних з ним гормональних змін в організме.В Нарости можуть викликати свербіж і больові відчуття.

У жінок

Жіноча статева система передбачає розташування більшої її частини всередині тіла. У зв’язку з цим дізнатися про наявність кондилом на слизовій оболонці піхви і шийки матки можна тільки при гінекологічному обстеженні. Поява нових утворень може не мати ніяких супутніх сіпмтоми. Як, втім, і багато інших гінекологічні проблеми. У зв’язку з цим лікарі рекомендують кілька разів на рік приходити на огляд до гінеколога, щоб він проводив візуальне обстеження слизової оболонки піхви.

Діагностика

При появі новоутворень, схожих на бородавки, необхідно відвідати дерматолога. Він проведе огляд аногенітальний області та при необхідності відправить до інших лікарів — уролога, проктолога, гінеколога і онколога. Відвідування останнього необхідно в разі підозри на злоякісне новоутворення. Поява у людини новоутворень є доказом його контактів з носієм вірусу. Тому бажано проінформувати про необхідність обстежитися своїх статевих партнерів за останні кілька місяців — вони також могли заразитися. Поява кондилом тільки у одного партнера не є доказом того, що другий досі не заразився, адже навіть постійне використання захисних засобів не виключає ймовірність інфікування. Щоб визначити тип вірусу і ступінь доброякісності утворень, потрібно здати на аналізи біоматеріал: кров, мазки, анальний епітелій і т.д. Точний перелік аналізів визначає лікар в залежності від ситуації конкретного пацієнта.

Лікування бородавок

Вірус папіломи людини трудноізлечім. Все, що можна зробити при його проявах — прибрати бородавки з поверхні шкіри і слизових. Методи видалення новоутворень поділяють на консервативні і радикальні. Крім того, в окрему групу варто виділити методи народної медицини.

Народні засоби

В інтернеті можна часто зустріти рекомендації припекти нарости за допомогою йоду і чистотілу. Але подібна тактика лікування доцільна тільки при наявності новоутворень на шкірі. Якщо ж місцем ураження є слизові оболонки, а тим більше — анус, піхву і уретра, то використання цих методів категорично заборонено. Можна приймати ванни з прополісом, ялиновими гілочками і кінським каштаном, а також змащувати бородавки касторовою олією або маслом чайного дерева, розведеним з водою або оливковою.

Хірургічні та апаратні методи

Видалення аногенітальних бородавок проводітсяВ за допомогою сучасних апаратних технологій. Новоутворення можна:

• Посікти лазером. Актуально для важкодоступних місць.
• Припекти електричним струмом високої частоти. Ця процедура називається електрокоагуляцією і підходить для великих за розміром новоутворень, що знаходяться близько до поверхні шкіри.
• Піддати заморожуванню. Ця процедура доступна тільки при розташуванні наростів зовні. Для її проведення використовується рідкий азот, який наноситься на проблемні зони шляхом напилення з кріодеструктора або ватяним тампоном.

Коли мова йде про злоякісному освіту, а також в ситуації, коли у людини є протипоказання до апаратних процедур, лікарем може бути рекомендовано традиційне хірургічне видалення. Його основні недоліки — тривалий відновлювальний період, ризик інфікування залишилася рани і висока ймовірність утворення рубців. У зв’язку з цими недоліками даний метод лікування рекомендують в ситуації, коли іншого виходу немає.

Як позбутися без операцій

Сучасна фармацевтична промисловість випускає препарати, які надають на бородавки припікаючу, заморожує або розчиняє дію. У зв’язку зі специфікою розташування аногенітальних бородавок, використовувати для їх видалення можна лише частина таких медикаментів, та й то під наглядом лікарів в спеціалізованій клініці.

Прогноз лікування

На ймовірність повторного появи бородавок біля анального отвору і в районі геніталій впливають ослаблення імунітету, нехтування правилами особистої гігієни і різні захворювання, які знижують захист організму. Результат лікування сприятливий. Найважливішим тут є вчасно розпізнати проблему і в найкоротші терміни звернутися до лікаря. Щоб уникнути рецидиву, потрібно регулярно проходити курс лікування противірусними препаратами. Зробити це доведеться і партнеру пацієнта, адже він входить до групи ризику.

У чому небезпека

У випадках виявлення бородавок на аногенитальной зоні їх необхідно лікувати в обов’язковому порядку, оскільки:

• Освіти можуть привести до порушення прохідності сечівника і анального отвору.
• Папіломи, викликані вірусом 16 типу, можуть перетворитися в злоякісні пухлини.
• Під час появи новоутворень людина відчуває неприємні відчуття, а також стає особливо заразний для статевого партнера.

Чи небезпечні при вагітності

Наявність бородавок на шкірі аногенітальний області у вагітної жінки може привести до зараження дитини під час пологів. Щоб уникнути цього, жінкам слід своєчасно лікувати такі освіти, а також приймати противірусні препарати для запобігання рецидивам.

Вплив папіломавірусу на шийку матки

Ризик розвитку раку шийки матки низький — в пухлини перероджується лише малий відсоток бородавок. Найбільш небезпечними вважаються папіломи, що викликаються високоонкогенними типами вірусу.

Заходи профілактики

Уникнути зараження вірусом допоможе контроль за своїм статевим життям і відмова від випадкових сексуальних зв’язків. А ще — використання презервативів при контактах з постійними партнерами, адже зовсім не факт, що вони дотримуються тих же правил і принципів.