Якщо несподівано з’явилася давящаяВ біль в грудній клітці посередині і важко дихати, це найчастіше вказує на патологію серця, хоча причиною подібного стану можуть виступати й інші захворювання.
Усунення діскомфортаВ в області грудини передбачає в якості першорядної задачі виявлення причини механізму його розвитку, так як лікування безпосередньо залежить від захворювання, що є провокатором симптомів.
Причини хворобливих проявів
Основний прічінойВ больових ощущенійВ є наступні патологічні стани:
Стенокардія. Захворювання супроводжується проявом гострої Болівії прямо по центруВ грудини, яка може переходити в плечовий суглоб руки. Больові відчуття здатні проявлятися в області шиї або щелепи. У положенні лежачи симптоми посилюються, тому пацієнту під час нападу рекомендується трохи посидіти.
Розшарування аорти. Виключно небезпечна патологія, яка часто є причиною летального результату. Характерним симптомом являетсяВ різкий біль, що супроводжується палінням і відчуттям інтенсивного тиску на груди. Блідість шкірних покривів, підвищена пітливість, нестабільність АТ, порушення серцевого ритму, непритомний стан — симптоми, які сигналізують про необхідність термінового виклику швидкої медичної допомоги.
Легенева емболія. Закупорка легеневої артерії супроводжується ниючими больовими проявами, що нагадують розпирання грудної клітини по центру і віддають в спину. З додаткових симптомів відзначається аритмія, низький артеріальний тиск, утруднене дихання, порушення температурного режиму, синюшність шкірних покривів. Ігнорування подібної симптоматики загрожує серйозними ускладненнями аж до смертельного результату.
Виразка шлунку. Болі локалізуються в середній частині грудної клітини, трохи нижче грудей. Найхарактернішою ознакою є сисні болю, які проявляються в нічний час.
Міжреберна невралгія. Запальний процес, що локалізується в м’язах, супроводжується виразною симптоматикою — дискомфортом в м’язах, що підсилюється під часЛ кашлю, і болем в грудній клітці.
Остеохондроз. Деструктивні зміни в стані міжхребцевих дисків при грудному остеохондрозі провокують утиск нервових корінців, внаслідок чого спостерігається постійний біль в грудині, усілівающаясяВ при глибокому вдиху.
Гастроезофагеальна рефлюксна патологія. Ослаблення сфінктера призводить до занедбаності шлункового соку або фрагментів їжі назад в стравохід, що стає причиною хворобливих відчуттів внаслідок скорочення м’язів піщевода.В Біль в грудині посередині при вдиху заважає вільно дихати, мучить кисла відрижка і печія.
Панічні атакі.В Давящая біль за грудиною виникає у надмірно емоційних пацієнтів, які відчувають страх. Схильність до депресивних станів, істерії, бурхливої реакції на стресові ситуації супроводжується припливом крові до голови, дзвоном у вухах, сплутаністю свідомості і утрудненням дихання. Панічним атакам більш схильні жінки, В у мужчінВ вони практично не спостерігаються.
Дані захворювання слід розглядати як найбільш частих факторів, що провокують комплекс негативних симптомів, найбільш виразним з яких є біль в грудній клітці посередині, що викликає труднощі з диханням.
Інші причини
Відчуття сдавливающей оперізує болю характерні для таких станів, як:
- перевищення допустимої фізичного навантаження;
- прийом деяких препаратів;
- сколіоз;
- грижа міжхребцевих дисків;
- панкреатит;
- жовчнокам’яна хвороба.
У дитячому віці описаний комплекс симптомів спостерігається при захворюваннях верхніх дихальні шляхів — фарингіті, ларингіті, тонзиліті.
Тривожні симптоми
Виникнення дискомфортних відчуттів в грудині, що супроводжуються станом, при якому важко дихати, свідчить про ймовірність розвитку небезпечного для життя патологічного процесу.
Тому при перших симптомах необхідно звернутися до терапевта або сімейного лікаря, який при необхідності дасть направлення до вузького спеціаліста.
Негативні прояви, що вимагають негайної консультації фахівця:
- різкий біль в середині грудини, що супроводжується палінням;
- підвищення або зниження артеріального тиску;
- шум у вухах;
- озноб;
- запаморочення;
- непритомний стан.
Відкладання візиту в поліклініку (в екстрених ситуаціях — виклику швидкої допомоги) може коштувати пацієнту життя.
Перша допомога
Гостре перебіг больового нападу передбачає обов’язковий виклик лікаря. До його приїзду рекомендується виконання наступних дій:
Необхідно прийняти зручну позу, що дозволяє мінімізувати напад болю. Рекомендується сісти або прилягти і постаратися дихати спокійніше.
При встановленої раніше стенокардії слід прийняти таблетку Нітрогліцерину. Виклик лікаря не скасовується.
Відхилення в показаннях артеріального тиску до нормальних значень за допомогою препаратів, прописаних раніше лікуючим лікарем.
Не можна залишати хворого без нагляду до приїзду медичних працівників.
Не варто покладатися на допомогу народних засобів або препаратів, рекомендованих знайомими, особливо при невстановленої етіології прояви негативних симптомів.
Особливості діагностики
У зв’язку з досить великою різноманітністю захворювань, що провокують больові відчуття в грудній клітці, виникає необхідність диференційованої діагностики. Тільки за умови виявлення захворювання, що стало першоджерелом негативних клінічних проявів, лікар призначає терапевтичний курс лікування .
Серед обов’язкових діагностичних процедур — лабораторні та інструментальні тести:
- клінічний аналіз крові і сечі;
- електрокардіограма;
- УЗД;
- рентгенографія грудної зони;
- МРТ.
Встановлення діагнозу дозволяє вибрати правильну тактику терапії.
Лікування
Основоположним принципом терапевтичної дії є купірування больового синдрому з подальшим усуненням захворювання, що стало провокатором патологічного стану.
Лікування призначається на підставі результатів діагностичного обстеження з урахуванням особливостей основного захворювання:
При розшаруванні аорти виникає необхідність термінової госпіталізації пацієнта у відділення судинної хірургії, де йому вводять знеболюючі препарати. Використання Нітропрусид натрію сприяє припиненню процесу розшарування аорти. Подальший курс лікування полягає в застосуванні судинорозширювальних препаратів, блокаторів та інгібіторів АПФ.
Лікування стенокардії проводиться під наглядом кардіолога. Крім Нітрогліцерину, що усуває спазм судин і нормалізує кровотік, призначаються препарати калію і магнію. Пацієнту рекомендується курс фізіотерапевтичних процедур — електрофорез, лазеротерапія, магнітотерапія та лікувальні ванни.
Панічні атаки, стрес, депресія припускають бесіди з психотерапевтом або невропатологом. Призначаються седативні лікарські засоби, одним з представників яких є Персен. Рекомендується голковколювання, масаж, ванни з ромашкою, м’ятою або чебрецем.
Легенева емболія. Потрібно прийняття кардинальних заходів із залученням реаніматолога і хірурга. До видалення емболії хірургічним шляхом пацієнту проводиться вентиляція легенів і вводяться препарати, що сприяють зниженню згортання крові.
Виразкова хвороба. Гастроентеролог призначає антибактеріальні препарати (Тетрациклін, Кларіцітомін), антигістамінні засоби (Нізатідін, Ранитидин). Лансопразол нормалізує продукування соляної кислоти, Солкосерил — для загоєння виразки. Дієтичне харчування — невід’ємна частина лікувального курсу.
Міжреберна невралгія. Невропатолог прописує курс Клоназепаму, дексаметазону, преднізалон, масаж, електрофорез, використання зігріваючого пластиру.
Гастроезофагеальна рефлюксна патологія. При лікуванні захворювання застосовуються лікарські препарати Маалокс, Пантопразол, Цизаприд і фізіопроцедури. Рекомендується дієта.
Остеохондроз. Спостерігається ефективність використання НПЗП (Диклофенак, Наклофен), Мідокалм, Актовегін.
Використання методів народної медицини при болях в грудині, провокують труднощі з диханням, допускається тільки в якості додаткового лікування виключно за рекомендацією лікаря.
Відомості про захворювання і використовуваних для їх лікування медикаментозних препаратах наведені виключно з ознайомчою метою. Курс лікування, дозування і кратність прийому лікарських засобів призначає лікар вузької спеціалізації.
Пацієнтам, які відчувають описаний комплекс симптомів, не слід сподіватися на щасливий випадок і можливість їх усунення в ході самолікування. Такий підхід до проблеми не тільки не принесе позбавлення від больового синдрому, але може стати причиною розвитку незворотних наслідків .
Загрузка...
