Болі при холециститі: які можуть бути больові відчуття при нападі холециститу, як зняти спазми і болі

Болі при холециститі як перший симптом захворювання
Болі при холециститі безпосередньо обумовлені тяжкістю захворювання, виразністю симптоматики і характером запального процесу. При запаленні жовчного міхура відбувається накопичення жовчі в його порожнини, відтік її порушується. Така патологія супроводжується хворобливими відчуттями різного характеру. Незалежно від того, наскільки яскраво виражений больовий синдром, дуже важливо не починати самостійне лікування, а відвідати фахівця, який призначить правильні терапевтичні заходи, грамотні дозування препаратів в кожному конкретному випадку. Болі при холециститі безпосередньо обумовлені тяжкістю захворювання, виразністю симптоматики і характером запального процесу

Содержание

Особливості симптому при розвитку калькульозного виду захворювання
Особливості болю при загостренні захворювання
Особливість симптому під час огляду
Особливості клінічних ознак при хронічному перебігу
Що робити при нападі болю
Відео

Особливості симптому при розвитку калькульозного виду захворювання

Калькульозний тип захворювання зазвичай розвивається повільно, протягом тривалого часового проміжку. Калькульознийхолецистит характеризується періодами спалахів і ремісій. Фахівці поділяють дві ключових стадії такого холециститу — фаза загострення і хронічна фаза. Для них характерна своя клінічна картина. При загостренні калькульозного холециститу з’являються далі перераховані ознаки:

гострий біль у правому підребер’ї, вона може віддавати в спину або в плечовий пояс;

періодичні напади нудоти або блювоти, у вмісті є домішки жовчі;

фебрильні показники температури тіла;

зниження кров’яного тиску;

загальна слабкість і виникнення липкого поту.

При такій формі холециститу больовий синдром нападоподібний (нагадує сутички), нерідко віддається в спині, шиї або в плечі правої руки. Е кщо розвивається жёлчная колька, це супроводжується сильним напругою черевних стінок, під час пальпації біль в правому боці стає дуже інтенсивною.
Хронічний тип калькульозного холециститу проявляється наступними ознаками:

постійний біль в животі справа, вона носить ниючий характер;

з’являється несильно виражена нудота, гірка або кисла відрижка присутній постійно;

з’являється головний біль.

Поява таких симптомів вимагає звернення до лікаря. Тільки він може визначити причину неприємних відчуттів, відрізнити напад холециститу від інших захворювань.

Особливості болю при загостренні захворювання

Вид патологічного процесу в жовчному міхурі безпосередньо впливає на інтенсивність, тривалість, розташування больових відчуттів. Щоб визначити, чи є біль симптомом при гострому холециститі, або це прояв проблем з кишечником або шлунком, важливо паралельно розглядати і інші симптоми, якими вона супроводжується.
Гострий характер холециститу характеризується появою такого симптому різко, без будь-яких провісників . Іноді такий стан може виникнути після інтенсивного фізичного напруження, після стрибків або трясіння (наприклад, після поїздки на автотранспорті, після кінної прогулянки), а також після вживання занадто жирної їжі або після переїдання.
В такому випадку жовчнокам’яна хвороба супроводжується болем, що має наступний характер:
Вид патологічного процесу в жовчному міхурі безпосередньо впливає на інтенсивність, тривалість, розташування больових відчуттів

Внизу праворуч під ребром.

В ділянці епігастральній відділу.

У правому підребер’ї спереду.

Зліва під ребром, що віддає в епігастрії (в тому випадку, якщо запалюється і підшлункова залоза).

Іррадіює в праве плече, лівий бік, ключицю, щелепу або шию.

Іноді загострення носить атиповий характер симптомів:

У деяких випадках болючість виникає не в ділянці живота, а в спині — справа або між лопатками, віддає в поперек.

Якщо розвивається холецістокардіальний синдром, біль при холециститі з’являється за грудною кліткою, тому її легко переплутати з серцевим нападом, оскільки токсичні речовини при загостренні запального процесу негативно впливають на м’язовий апарат серця.

Характер болю при холециститі гострого перебігу може бути різним: різка, ниючий, колючий, приступообразная, що давить. На короткий час такий симптом може зменшувати свою вираженість самостійно, якщо людина вживає знеболююче, але через деякий час, після закінчення дії ліки, починає хворіти так сильно, що людина не може витримати, у нього з’являється паніка, аж до больового шоку. Зазвичай гострий перебіг такого нападу триває від декількох годин до двох тижнів.

Особливість симптому під час огляду

Під час пальпації при лікарському огляді чітко визначається надмірне напруження м’язів черевної порожнини, хворобливість сильно збільшується, при цьому локалізація її частіше справа під ребром і в епігастральній відділі. Зазвичай лікар, щоб правильно поставити діагноз, провокує посилення болю — при вдиху пацієнта натискає в ділянці жовчного, в такому випадку симптом стає набагато сильніше.
Існують і інші методи визначення діагнозу. Але скарги пацієнта є найбільш інформативними поряд з ультразвуковим дослідженням або сонографії.

Особливості клінічних ознак при хронічному перебігу

Болі при хронічному холециститі відрізняються виразністю і характером. Якщо розвивається хронічний холецистит, виникають наступні ознаки:
Болі при хронічному холециститі відрізняються виразністю і характером

де болить — справа в клубової області, відчуття приступообразні, зменшують вираженість самостійно або після вживання лікарських засобів;

може боліти шлунок справа, в епігастральній відділі, при цьому характер симптомів не нав’язливий, неяскраво виражений, ниючий (такі ознаки притаманні розвитку хронічного некалькульозний типу захворювання);

іноді хворобливі відчуття повністю відсутні, пацієнт відчуває лише відчуття тиску або здавлювання в правому боці під ребром. Такий стан зумовлено скупчення жовчного секрету в міхурі, порушенням його відтоку.

У деяких випадках і хронічна форма недуги може проявлятись атиповими ознаками:

Кардіологічний синдром характеризується болем в серці, віддається в ділянку за грудною кліткою. Пацієнту може помилково здаватися, що у нього болить серце. Біль тупий, складно визначити, де вона розташовується конкретно, а куди віддає. Такі симптоми доповнюються підвищеним частотою серцевих скорочень, нестабільної аритмією, переважно після основного прийому їжі.

Солярний синдром. В даному випадку запальне перебіг захворювання переходить на ділянку сонячного сплетення, тому цей відділ теж починає інтенсивно реагувати — виникає інтенсивно виражений больовий напад навколо пупка, в шлунку. Вона може бути локалізованої в одному місці або віддає в спину, між лопаток.

Езофалгіческій синдром виражається появою тупий гнітючої болі, яка локалізована посередині грудної клітини, пацієнт відчуває, як ніби-то йому щось заважає в грудях або в стравоході, додатково виникає тривала печія, відчувається ком у горлі під час ковтання їжі і слинної рідини.

Хронічний перебіг захворювання жовчного міхура або жовчовивідних шляхів нерідко супроводжується й іншими вираженими клінічними проявами:
При хронічному холециститі буває часта відрижка повітрям

часта відрижка повітрям, при цьому відчувається кислота або гіркота;

часте подташнивание, в деяких випадках з’являються напади блювоти з домішками жовчного секрету;

часто з’являється присмак гіркоти в ротовій порожнині;

шлунок ніби розпирає, тисне, особливо в ділянці праворуч під ребрами;

з’являються тупі головні болі, часто вони яскраво виражені і не знімаються знеболюючими лікарськими засобами;

спостерігається товстий наліт на поверхні язика жовтуватого забарвлення;

іноді шкірний покрив злегка жовтіє;

печінка збільшена в діаметрі, це легко виявляється під час пальпації;

виникає постійна сверблячка епідермісу.

Що робити при нападі болю

Як зняти біль, що робити при появі такого стану, як його полегшити? Те, які медикаментозні засоби будуть призначатися доктором, безпосередньо обумовлено різновидом і типом хвороби, вираженості клінічних проявів. Також терапевтичні заходи безпосередньо залежить від того, чи є ускладнення. Якщо запалюється жовчний і його протоки, при цьому форма гостра, але при цьому конкременти в жовчовивідних протоках відсутні, терапія може здійснюватися консервативним шляхом.
Для цього пацієнта необхідно госпіталізувати. При наявності гострого або хронічного характеру недуги зняти біль можуть призначені лікарем спазмолітичні засоби, антибактеріальні препарати. Також проводиться введення призначених препаратів за допомогою розчинів для внутрішньовенних ін’єкцій. На ділянку жовчного міхура накладають холодової компрес. При своєчасно призначеної і правильної терапії можна швидко усунути симптоми нападу або значно зменшити їх вираженість.
Якщо ж в порожнині органу присутня зрощення великого розміру або кілька конкрементів, при цьому існують різні ускладнення, ніякими лікарськими препаратами болючість не знімають. У даній ситуації показано тільки екстрене хірургічне лікування, при якому жовчний міхур підлягає повному видаленню, а прохідність жовчовивідних шляхів відновлюється хірургічним способом.
Консервативна терапія призначається фахівцями тільки в тому випадку, якщо характер холециститу бескаменний (Гострий або хронічний). При цьому підхід в лікуванні повинен бути комплексним, запальний процес можна усунути, відтік кров’яної рідини істотно покращиться, це є відмінними профілактичними заходами проти утворення конкрементів в порожнині жовчного або його проток. Щоб позбутися від нападу болю, лікарем призначаються такі препарати: антибактеріальні засоби, спазмолітики, жовчогінні медикаментозні засоби, ферменти для поліпшення травлення. Після такого лікування симптоми зазвичай зменшують вираженість або повністю припиняються.
Для того щоб лікар міг призначити правильне лікування, важливо визначити локалізацію больових відчуттів, скористатися додатковими методами діагностики.

Відео

Симптоми гострого холециститу.