Бісептол — комбінований медикамент-сульфаніламід, що має широкий спектр терапевтичної активності. Не вважається антібіотіком.В Показання до застосування БісептолаВ — різні інфекційні захворювання внутрішніх органів, в тому числі дихальних шляхів . Ліки призначається хворим будь-якого віку, включаючи дітей і людей похилого віку.
Фармакологічні властивості, форма випуску та склад
Препарат виробляється у вигляді таблеток по 120 і 480 мг, у формі сиропу 100 мл, а також концентрату для інфузій 480 мг.
Головні складові препарату — сульфаметоксазол і тріметопрім.В діючою речовиною сульфаметоксазол, що володіє потужними бактерицидними властивостями, здатне порушити вироблення дигидрофолиевой кислоти, що забезпечує життєдіяльність хвороботворних бактерій. Інший інгредієнт (триметоприм) посилює терапевтичний вплив сульфаметоксазола.
Незважаючи на те, що сульфаметоксазол відноситься до сульфаніламідів і володіє антибактеріальними властивостями, а триметоприм підсилює його ефект, препарат вважається антисептиком, а не антибіотиком.
Медикамент швидко розчиняється в шлунково-кишковому тракті, виводиться через нирки. Найвища концентрація речовини в кровоносній системі виникає через 1-3 години після вживання, ефект зберігається до 7 годин.
Антисептичний засіб Бісептол, що викликає загибель клітин хвороботворних мікробів, ефективно пригнічує безліч грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, грибків і найпростіших:
- стафілококів;
- стрептококів;
- хламідій;
- сальмонел;
- трепонем;
- клебсієл;
- кишкової палички;
- токсоплазми;
- гонококів;
- холерного вібріона;
- збудників дифтерії;
- пневмоцист та інших.
Бісептол здатний пригнічувати мікроби, стійкі до інших засобів-сульфаніламідам, однак не ефективний щодо вірусів.
Показання до призначення
За рахунок широкого спектру дії ліки призначають для усунення безлічі інфекційних патологій:
- захворювань нижніх органів дихання: гострого і хронічного бронхіту, запалення легенів, гнійного плевриту, бронхоектазу;
- ЛОР-захворювань: запалень синусів і середнього вуха, фарингіту, В ангіни;
- інфекцій кишечника (холери, дизентерії, черевного тифу);
- інфекційних уражень урогенітального тракту: сальпингита, простатиту, уретриту, запалення нирок;
- інфекційних патологій шкіри і м’яких тканин, у тому числі гнійного характеру, а також вугрів, фурункульозу, піодермії;
- запалення і абсцесу мозкових оболонок;
- зараження крові;
- гонореї;
- остеомієліту;
- інших інфекцій — малярії, токсоплазмозу, скарлатини.
При ангіні
Гострий тонзиліт зазвичай викликають стафілококи і стрептококи, які, згідно з анотацією до медикаменту, чутливі до дії Бісептолу. Однак останнім часом цей препарат для лікування ангіни використовують вкрай рідко через втрату чутливості стрептококів до діючих компонентів .
Засіб не покаже абсолютно ніякого ефекту при тонзиліті, спровоковане стрептококами групи А, які сформували стійкість до дії сульфаметоксазолу. Неправильне призначення речовини може спровокувати серйозні наслідки, особливо в дитячому віці. Саме тому дуже важливо відрізняти стрептококовий тип хвороби від стафілококового.
При бронхіті
Головними збудниками бронхіту вважаються пневмококи, гемофільна паличка, мікоплазми. Бісептол показаний при загостренні хронічного процесу, а також для попередження запалення легенів.
Так само як і при тонзиліті, засіб призначають дуже рідко через зниження його дієвості та наявності на фармацевтичному ринку більш потужних засобів.
При гаймориті
На даний момент Бісептол рідко призначається для усунення гаймориту. Однак в особливих ситуаціях, наприклад, при точно встановленому збудника патології, а також наявності у хворого непереносимості антибіотиків, в лікуванні може використовуватися даний медикамент.
Протипоказання
ПрініматьВ засіб заборонено при наявності у пацієнта:
- патологій серця і судин;
- порушень функції кровоносної системи;
- серйозних печінкових і ниркових хвороб;
- надчутливості до інгредієнтів ліки, або іншим сульфаніламідів;
- великої кількості білірубіну (в дитячому віці);
- дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Обережно призначають речовина при виявленні:
- ендокринних порушень;
- алергічних реакцій;
- астми;
- нестачі в організмі фолієвої кислоти;
- в ранньому дитячому і старечому віці.
Деяким хворим потрібно на час лікування необхідно здійснювати контроль над показниками крові.
Побічні наслідки
Найчастіше засіб переноситься хворими добре, однак іноді воно здатне спровоціроватьВ побічні ефекти:
- запальні явища в кишечнику і підшлунковій залозі, діарею, коліки в животі, нудоту, погіршення апетиту, блювотні рефлекси, глосит, застій жовчі, стоматит;
- больові симптоми в голові, запаморочення, апатію, тремтіння рук і ніг;
- кашель, кисневу недостатність, бронхоспазм;
- рідко — нефрит, підвищене сечовипускання, кров у сечі;
- дуже рідко — зменшення лейкоцитів, тромбоцитів, нейтрофілів, брак вітаміну В9;
- різні висипання, висип, кропив’янку, свербіж, набряк Квінке;
- м’язові і суглобові болі;
- тромбофлебіт;
- зниження рівня деяких мікроелементів і цукру в кровоносній системі;
- у ряду пацієнтів було також зафіксовано виникнення спека і ознобу.
Виникнення шкірної висипки, тривала діарея є показаннями для скасування лікування .
У людей, які мають ВІЛ-інфекцію, ризик появи негативних ефектів вище, ніж у інших пацієнтів.
Передозування
При недотриманні рекомендованих доз можуть розвинутися ознаки гострої інтоксикації — болю в голові і животі, блювотні позиви, нудота, розлад свідомості.
У таких ситуаціях пацієнтові необхідно припинити терапію і призначити детоксикацію — симптоматичне лікування і промивання шлунка.
Тривалий прийом підвищених доз може викликати пригнічення кровотворення.
Інструкція по використанню і дози
Суспензію верб таблетки БісептолВ слід вживати після прийому їжі. Для запобігання сечокам’яної хвороби необхідно запивати речовина великою кількістю води. На період всього курсу пацієнту варто забезпечити собі рясне пиття.
Схему терапії підбирають індивідуально кожному хворому, з урахуванням тяжкості патології та супутніх хвороб.
Для дорослих
ВзрослимВ ліки показано в наступній дозуванні:
- 480 мг (2 таблетки) через кожні півдоби протягом 5-14 днів. Якщо пацієнта чекає тривале лікування, застосовують зменшену дозування.
- Сироп приймають по 20 мг кожні 12 годин. При важкому перебігу інфекції, а також хронічних хворобах дозу допускається збільшити на 50%.
Якщо курс терапії займає 5 і більше днів, варто тримати на контролі стан крові.
Для дітей
Найбільш часто препарат використовують в педіатрії для усунення інфекційних болезнейВ лор-системи, урогенітального тракту, інфекцій кишечника.
Речовина назначаетсяВ детямВ у віці старше 3 місяців переважно у вигляді сиропу, однак в особливих ситуаціях воно показано в таблетках (малюкам від 2 років) і в ін’єкціях (від 6 років).
Згідно з інструкцією із застосування, В сироп приймається кожні 12 годин на наступних дозах:
- підліткам, які досягли 12 років — рекомендовано давати по 20 мл;
- від 7 до 12 років — по 10 мл;
- в 4-6 років — по 1-2 чайній ложці;
- в 7 місяців-3 роки — 05-1 чайній ложці;
- в 3-6 місяці — по 05 чайної ложці.
У таблетках медикамент вживають:
- дітки з 2 до 5 років — по 2 таблетки по 120 мг двічі на добу (240 мг);
- діти 6 -12 років — по 480 мг 2 рази на день.
Зазвичай лікування триває 5 днів. Після придушення симптоматики терапію допускається продовжити ще на пару днів .
Концентрат для інфузій
При тяжкому перебігу інфекції, необхідності хворого в отриманні високих доз, а також неможливості прийому кошти всередину, Бісептол показаний у вигляді уколів в м’яз або вену.
Концентрат для внутрішньом’язових і внутрішньовенних вливань необхідно розвести 5-10% глюкозою або 09% фізіологічним розчином безпосередньо перед використанням:
- дозування для малюків у віці 3-5 років становить 25 мл, які вводять 2 рази на добу;
- дітям з 6 до 12 років показано по 5 мл;
- старше 12 років і дорослим — по 10 мл.
При тяжкому перебігу хвороби показано збільшення дозиВ вдвічі. Після закінчення курсу медикамент рекомендовано вводити ще дві доби.
Особливі вказівки
Хоч Бісептол і не є антибіотиком, його не варто вживати без призначення фахівця. Крім того, слід дотримуватися наступних рекомендацій:
- під час лікування рекомендовано зменшити споживання бобових, тваринних жирів, жирного сиру, які здатні знизити ефективність терапії;
- не слід перед застосуванням ліки вживати сухофрукти, буряк, хлібобулочні та кондитерські вироби, так як вони заважають всмоктуванню лікарської речовини і провокують його висновок разом з калом;
- не варто запивати медикамент молоком: воно здатне зменшити його дію;
- під час прохожденіяВ курсу леченіяі не рекомендоване розпивати алкогольні напої, щоб уникнути виникнення алергії і зниження ефекту;
- в період терапії не варто відвідувати солярій і довго перебувати під палючим сонцем;
- при тривалому використанні кошти (більше 5 днів), прийомі високих доз, а також погіршення показників крові пацієнтам рекомендовано вживати вітамін В9 (по 5-10 мг в день);
- перед використанням суспензії необхідно гарненько струснути пляшку;
- між вживанням слід витримувати 12-годинний проміжок. Невиконання цієї вимоги може зменшити антибактеріальні властивості ліки;
- у пацієнтів похилого віку препарат здатний збільшити кількість діоксину в кровоносній системі.
Взаємодія з іншими речовинами
Таблетки і суспензію заборонено вживати спільно:
- з нестероїдними протизапальними препаратами;
- із засобами, що зменшують згортання крові;
- з протидіабетичними, протисудомними, протипухлинними, сечогінними ліками. Дане поєднання може спровокувати алергію.
Слід враховувати також такі лікарські взаємодії:
- суміщення з вітаміном C та іншими засобами, окислюючими сечу, нерідко призводить до появи піску в сечовому міхурі;
- Рифампіцин здатний прискорити витяг речовини з внутрішніх органів;
- зменшує кількість фолієвої кислоти в організмі суміщення з барбітуратами, протитуберкульозними і протисудомними ліками;
- Бісептол може знизити ефективність протизаплідних препаратів на основі гормонів;
- при використанні одночасно з протималярійними медикаментами можливе виникнення анемії;
- зменшити ефективність кошти здатні деякі місцеві знеболюючі.
Думки медичних працівників про бісептол досить суперечливі. Більшість лікарів вважають за краще використовувати в терапії сучасні антибіотики, які відрізняються не тільки безпекою, але і високою ефективністю. Незважаючи на це, препарат досі не знято з продажу і користується особливою популярністю у лікарів старшого покоління.
Загрузка...
