Внаслідок впливу негативних факторів на організм (переохолодження, шкідливі мікроорганізми) виникають порушення уретри, часто — це звуження (стриктура) уретрального каналу. Такий патології схильні як чоловіки, так і жінки. Щоб розширити стриктури, використовують бужування.
Слово В «БУЖУВАННЯ» похідне від В «бужВ», саме так в медицині називають інструмент, за допомогою якого здійснюється згадана процедура. Цікаво, що у французькій мові, з якого слово запозичене, В «бужВ» означає В «свечаВ».
Назване пристосування застосовують не тільки для лікування, але і для діагностики уретри, кишечника, стравоходу, гортані, матки та інших каналів.
Які бужи використовують для уретри
Бужи для розширення уретри відрізняються за формою, довжині і матеріалу, з якого виготовлені.
За формою і довжині:
- прямі (використовують для бужування сечівника у жінок);
- вигнуті (застосовують для лікування чоловіків);
- без розширень або з розширеннями на кінці (залежить від ступеня захворювання, індивідуальних анатомічних особливостей);
- короткі бужи (частіше застосовують для лікування жінок, ефективні при невеликих звуженнях);
- довгі (для чоловіків).
Так виглядають бужи уретальние вигнуті
Ці інструменти можуть бути виготовлені з металу або синтетики. Перевагу віддають другим, так як з ними легше працювати завдяки їх здатності згинатися. Крім того, при розтягуванні стінок органу синтетичні бужи завдають менше травм.
Показання для проведення процедури
Бужування ніколи не призначають без проведення серйозних діагностичних процедур і оцінки їх результатів. Показаннями до його застосування є тільки такі патології:
- короткі стриктури уретри ;
- стриктури рівномірні по діаметру.
Також названу маніпуляцію призначають для виявлення рубців і звужень уретрального каналу. 
Що потрібно зробити перед процедурою
До процедури повинен бути готовий як пацієнт, так і лікар.
Підготовка лікаря полягає в:
- визначенні діаметра звуженої частини, кількості рубців;
- визначенні калібру інструменту для процедури;
- виборі правильного бужа з урахуванням всіх особливостей захворювання.
Основне завдання пацієнта пройти гігієнічну підготовку:
- вимити зовнішні органи сечостатевої системи;
- продезінфікувати органи за допомогою спеціальних тампонів (це дозволить уникнути попадання шкідливих бактерій із зовнішнього середовища).
Особливості процедури для чоловіків і жінок
Бужування уретри у жінок зазвичай відбувається легко. Застосовують прямий буж, оброблений мастилом (це може бути вазелін) для полегшення введення.
Етапи розширення сечівника :
- Пацієнтка лягає на спину в гінекологічне крісло.
- Лікар вводить перший буж, який не сильно відрізняється по діаметру від звуження. Через 5-10 хвилин інструмент змінюють на більший, ці маніпуляції допомагають розтягнути канал.
- Обробка органу антисептиком.
У чоловіків розширення сечівника здійснюється за допомогою прямого або зігнутого інструменту.
Якщо звуження локалізовано в передній частині органу, застосовують прямий розширювач, а особливості проведення маніпуляції такі, як у жінок.
Бужування уретри у чоловіків дається складніше, якщо стриктура розташована в задній частині органу, етапи проведення його такі:
- Хворий займає положення В «лежачи на спині».
- Лікар вводить в уретру вигнутий металевий або синтетичний інструмент.
- Пристосування прокручують за годинниковою стрілкою для досягнення стриктури, а далі — сечового міхура.
- Буж змінюють на більший по діаметру через 5-10 хвилин після введення попереднього розширювача уретри. Якщо використовується синтетичний балонний інструмент, його збільшують, наповнюючи фізрозчином (інтервал 5-10 хвилин).
- Уретральний канал обробляють антисептиком.
Під час 2-го 3-го введення бужа в орган може бути боляче через посилення впливу на його стінки.
Лікування цим методом зазвичай проводиться протягом декількох днів або тижнів, за один раз розширювати звуження категорично заборонено. Інтервал між двома сеансами процедури від 12 до 24 годин, але не менше 8-ми.
Бужування для діагностики
Дії після процедури
Після розширення уретри деякий час необхідно контролювати стан пацієнта на предмет:
- змін температури тіла;
- особливостей діурезу (кількості сечі і її кольору);
- больових відчуттів;
- неприємних відчуттів в області живота.
Також після розтягування хворому призначають антибіотики для запобігання розвитку запальних процесів. 
Які ускладнення можуть виникнути
Процес розширення досить часто призводить до ускладнень, що пов’язано з особливостями його проведення. Серед найпоширеніших негативних наслідків наступні:
- озноб через мікрофлори, що потрапила в кров із зовнішнього середовища (через травми);
- запалення органів статевої системи;
- травми.
Такі ускладнення виправдовує ефективність даного методу для діагностики та лікування сечівника. 
Протипоказання
Не завжди при звуженні уретрального каналу призначають бужування, процедура протипоказана при таких станах:
- доброякісні та злоякісні утворення на органах сечостатевої системи;
- травми уретри і органів прилеглих до неї;
- запальні процеси;
- травми статевих і сечовивідних органів;
- деякі патології нирок.
Нерідко розширення названого каналу доводиться скасовувати через моральну неготовність
Загрузка...
